بيانات بحثية

إحصاءات السقوط لدى كبار السن، والمكوث الطويل على الأرض، وماذا يحدث بعد ذلك

كم يبقى كبار السن على الأرض بعد السقوط، وكم منهم يعجز عن النهوض، وما أثر ذلك في فرص النجاة: إحصاءات موثقة عن المكوث الطويل على الأرض مع مصادرها. 2026.

إعداد: CareTrigger·آخر تحديث ·عدد الإحصاءات: 367 · عدد المصادر: 172
  • 43,020

    حالة وفاة جرّاء السقوط

    بين البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر في عام 2024 وحده (CDC WISQARS)

    CDC WISQARS[1]

  • 76,941

    شخصًا توفّوا بمفردهم في منازلهم

    في اليابان عام 2025؛ ثلاثة من كل أربعة منهم بلغوا 65 عامًا فأكثر (وكالة الشرطة الوطنية)

    وكالة الشرطة الوطنية اليابانية[2]

  • 67%

    معدّل الوفيات

    بين مَن عُثر عليهم عاجزين في منازلهم بعد أكثر من 72 ساعة، مقابل 12% فقط لمن عُثر عليهم خلال ساعة (NEJM، 1996)

    New England Journal of Medicine[3]

  • 51%

    زيادة وفيات السقوط في خمس سنوات

    بين الكنديين ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر، من 2017 إلى 2022 (وكالة الصحة العامة الكندية)

    وكالة الصحة العامة الكندية[4]

  • 47%

    لم يستطيعوا النهوض

    دون مساعدة بعد سقطة واحدة على الأقل، بين مَن سقطوا ممّن يعيشون في منازلهم وبلغوا 72 عامًا فأكثر (JAMA، 1993)

    JAMA[5]

  • 1 من كل 5

    يبقى على الأرض أكثر من ساعة

    من البالغين فوق 65 عامًا الذين يسقطون، عاجزًا عن النهوض (NIHR Long Lies Study، 2026)

    NIHR Open Research[6]

  • 6%

    يستخدمون جهاز إنذار شخصيًا لطلب المساعدة

    بين البالغين ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر ويعانون صعوبات في الحركة أو في أنشطة الحياة اليومية في إنجلترا (ELSA، 2014)

    Ageing & Society[7]

  • 21%

    من مهمات إسعاف 911 كانت للسقوط

    في ويسكونسن عام 2024: أكثر من 140,000 حالة سقوط (إدارة الخدمات الصحية في ويسكونسن)

    إدارة الخدمات الصحية في ويسكونسن[8]

معظم حالات السقوط لدى كبار السن يمكن النجاة منها. أما ما يحدث في الساعات التي تليها فكثيرًا ما لا يكون كذلك: لا يستطيع الشخص النهوض، ولا يوجد أحد بقربه، فيبدأ ما يُعرف بـ«long lie» أي المكوث الطويل على الأرض، وهو المصطلح السريري لبقاء الشخص على الأرض ساعة أو أكثر. تجمع هذه الصفحة كل رقم منشور استطعنا التحقق منه حول مدى تكرار ذلك، والمدة التي ينتظرها الناس، وما يفعله ذلك بالجسم، ومَن هم الأكثر عرضة له، وما تشهده خدمات الإسعاف.

01 / التعريف

ما المقصود بـ«المكوث الطويل على الأرض» (long lie)؟

يعرّف بروتوكول دراسة NIHR Long Lies Study المكوثَ الطويل على الأرض (long lie) بأنه عجز الشخص عن النهوض وبقاؤه على الأرض أكثر من ساعة (Kuczawski et al.، NIHR Open Research، 2026، نقلًا عن Blackburn 2022 وKubitza 2022 وFleming 2008).[6]

حدّ الساعة الواحدة أقدم من معظم الأبحاث التي تستخدمه. فهو مأخوذ من مسح أُجري في عيادات للطب العام في برمنغهام بإنجلترا، وهو التعريف الذي يعتمده الكتاب المرجعي الأساسي في طب الشيخوخة والدراسة الوطنية الحالية في المملكة المتحدة. والأدبيات في هذا الموضوع شحيحة على نحو لافت، وتعريفاتها غير موحّدة، وهذا أول ما ينبغي معرفته قبل المقارنة بين أي رقمين عن المكوث الطويل على الأرض.

  • وجدت مراجعة منهجية نُشرت عام 2025 ستة مقالات فقط عن المكوث الطويل على الأرض بعد السقوط في 45 عامًا من الأدبيات المنشورة بالإنجليزية، وخلصت إلى عدم وجود تعريف موحّد للمكوث الطويل على الأرض، مع أن فرق الاستجابة تُشجَّع على نقل كل من بقي على الأرض ساعة أو أكثر إلى المستشفى (Holland وWatkins-Webb، Nursing Older People، 2025).[9]
  • وجدت مراجعة منهجية نُشرت عام 2022 عن المكوث الطويل على الأرض لدى كبار السن الذين استجابت لهم خدمات الإسعاف أربع دراسات أترابية مؤهَّلة فقط من أصل 70 دراسة حُدِّدت، وخلصت إلى أن المكوث الطويل على الأرض غير شائع نسبيًا في هذا السياق بفضل سرعة استجابة الإسعاف (Blackburn et al.، Int Emerg Nurs، 2022).[10]
  • من بين 22 ورقة بحثية استخدمت مصطلح «long lie» (المكوث الطويل على الأرض)، حدّدت 8 أوراق فقط معيارًا زمنيًا محدّدًا (استخدمت 5 منها ساعة واحدة أو أكثر، واستخدمت ورقة واحدة 5 دقائق، وأخرى 10 دقائق، وثالثة 15 دقيقة)، في حين استخدمت 7 أوراق مُددًا غامضة ولم تحدّد 5 أوراق أي حدّ زمني؛ وإجمالًا عجز 2,805 أشخاص عن النهوض وتعرّض 1,121 شخصًا لمكوث طويل على الأرض (Kubitza et al.، Eur Rev Aging Phys Act، 2023).[11]
  • أقدم استخدام مطبوع أمكن التحقق منه لمصطلح «long lie» (المكوث الطويل على الأرض) هو دراسة Wild وNayak وIsaacs (BMJ، 24 يناير 1981)، التي وضعت العبارة بين علامتَي تنصيص في الجدول IV، وعرّفتها إجرائيًا بأنها البقاء على الأرض مع العجز عن النهوض أكثر من ساعة واحدة.[12]
  • يعرّف الكتاب المرجعي الأساسي في طب الشيخوخة «Falls in Older People» (Lord وSherrington وMenz، Cambridge University Press، 2001) المكوثَ الطويل على الأرض بأنه البقاء على الأرض أو الأرضية أكثر من ساعة بعد السقوط، ويصفه بأنه مؤشر على الضعف والمرض والعزلة الاجتماعية.[13]

كيف تُقرأ الأرقام في هذه الصفحة. ثلاثة أمور تغيّر إحصائية المكوث الطويل على الأرض بمقدار عشرة أضعاف: الحدّ الزمني (خمس دقائق أو خمس عشرة دقيقة أو ساعة)، والمقام (لكل سقطة أو لكل شخص سقط)، والفئة المدروسة (جميع مَن يعيشون في منازلهم، أو مَن استجابت لهم سيارات الإسعاف، أو مَن تجاوزوا 90 عامًا). وكل عبارة أدناه توضّح ما تعتمده من هذه الأمور.

02 / حجم المشكلة

كم عدد كبار السن الذين يسقطون كل عام؟

يُبلغ أكثر من 14 مليون من كبار السن في الولايات المتحدة، أي 1 من كل 4، عن تعرّضهم للسقوط كل عام (CDC Older Adult Falls Data، رُوجعت في 2026).[14]

حالات السقوط هي المقام لكل ما يلي. ففي الولايات المتحدة والمملكة المتحدة وكندا يسقط كل عام ما بين ربع وثلث مَن تجاوزوا 65 عامًا تقريبًا، ونحو نصف مَن تجاوزوا 80 عامًا. وفي أكبر الفئات سنًّا يرتفع المعدّل أكثر: ففي مجموعة كامبريدج المدروسة ممّن تجاوزوا 90 عامًا، سقط ثلاثة من كل خمسة خلال عام واحد.

  • سقط 60% من مجموعة سكانية مدروسة من الأشخاص فوق 90 عامًا (n=110) مرة واحدة على الأقل خلال عام من المتابعة الاستباقية (Cambridge City over-75s Cohort؛ Fleming وBrayne، BMJ، 2008).[15]
  • يسقط نحو ثلث مَن بلغوا 65 عامًا فأكثر، ونحو نصف مَن بلغوا 80 عامًا فأكثر، مرة واحدة على الأقل في السنة (NICE NG249، 2025).[16]
  • يسقط نحو 30% من الأشخاص فوق 65 عامًا مرة واحدة على الأقل في السنة، أي نحو 3 ملايين شخص في إنجلترا (تقرير الأثر الصادر عن NICE بشأن السقوط وكسور الهشاشة، 2018).[17]
  • في عام 2020، أبلغ 14 مليون من البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر (27.6%) عن تعرّضهم للسقوط في العام السابق (CDC، MMWR، 2023؛ BRFSS 2020).[18]
  • في عام 2020، أبلغت 28.9% من النساء في الولايات المتحدة ممّن بلغن 65 عامًا فأكثر عن تعرّضهن للسقوط في العام الماضي، مقابل 26.1% من الرجال (CDC، MMWR، 2023).[18]
  • يسقط نحو ثلث مَن بلغوا 65 عامًا فأكثر ونحو نصف مَن بلغوا 80 عامًا فأكثر مرة واحدة على الأقل في السنة (OHID، Falls: applying All Our Health، 2022).[19]
  • يسقط نحو ثلث جميع مَن بلغوا 65 عامًا فأكثر كل عام، وترتفع النسبة إلى النصف بين مَن بلغوا 80 عامًا فأكثر (بيان الإجماع الصادر عن Public Health England، 2017).[20]
  • يسقط ما بين 20% و30% من كبار السن الكنديين كل عام (وكالة الصحة العامة الكندية، Seniors' Falls in Canada: Second Report).[21]
  • تعرّض 34% من 1,103 أشخاص بعمر 72 عامًا فأكثر يعيشون في منازلهم (370 شخصًا) لـ660 حالة سقوط خلال متابعة استمرت 15.9 شهرًا في المتوسط (Tinetti وLiu وClaus، JAMA، 1993).[5]
  • تقع في العالم كل عام 37.3 مليون حالة سقوط بالغة الشدة إلى حدّ يستدعي رعاية طبية (منظمة الصحة العالمية، صحيفة وقائع «السقوط»، 2021).[22]
  • يُقدَّر أن 684,000 شخص يتوفّون جرّاء السقوط في العالم كل عام (منظمة الصحة العالمية، صحيفة وقائع «السقوط»، 2021).[22]
  • يتعرّض البالغون فوق 60 عامًا لأكبر عدد من حالات السقوط المميتة (منظمة الصحة العالمية، صحيفة وقائع «السقوط»، 2021).[22]
نسبة البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر الذين أبلغوا عن تعرّضهم للسقوط في العام السابق (CDC، BRFSS)
الفترةسقطوا في العام السابقالنطاقالمصدر
201227.9%البالغون بعمر 65 عامًا فأكثر المقيمون خارج مؤسسات الرعاية (BRFSS؛ لا يشمل نزلاء المؤسسات) · الولايات المتحدة[23]
201629.6%البالغون بعمر 65 عامًا فأكثر المقيمون خارج مؤسسات الرعاية (BRFSS؛ لا يشمل نزلاء المؤسسات) · الولايات المتحدة[23]
201827.5%البالغون بعمر 65 عامًا فأكثر المقيمون خارج مؤسسات الرعاية (BRFSS؛ لا يشمل نزلاء المؤسسات) · الولايات المتحدة[23]
202027.6%البالغون بعمر 65 عامًا فأكثر المقيمون خارج مؤسسات الرعاية (BRFSS؛ لا يشمل نزلاء المؤسسات) · الولايات المتحدة[18]

الإصابات والوفيات الناجمة عن السقوط

في عام 2024، توفّي 43,020 من البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر جرّاء السقوط غير المتعمَّد (CDC WISQARS، مخطط الأسباب الرئيسية لعام 2024).[1]

تضاعفت وفيات السقوط بين كبار السن الأمريكيين أربع مرات منذ مطلع هذا القرن، ولا يزال المعدّل في ارتفاع: فبين الرجال فوق 85 عامًا تضاعف بين عامَي 2003 و2023. ويتجاوز التفاوت بين الولايات خمسة أضعاف.

مخطط خطي يرتفع باطّراد من 10,273 حالة وفاة ناجمة عن السقوط بين البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر في عام 2000 إلى 43,020 في عام 2024.
الوفيات الناجمة عن السقوط غير المتعمَّد بين البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر، 2000-2024. المصدر: NCHS Data Brief 449؛ CDC MMWR 72:938؛ CDC WISQARS[24][24][18][1] · البيانات: 2000-2024 CSV SVG
الوفيات الناجمة عن السقوط غير المتعمَّد، البالغون في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر، سنوات مختارة (السلسلة الكاملة في ملف CSV الخاص بالرسم البياني)
الفترةالوفياتالنطاقالمصدر
200010,273 وفاةالبالغون بعمر 65 عامًا فأكثر (NVSS، ICD-10 W00-W19) · الولايات المتحدة[24]
200515,802 وفاةالبالغون بعمر 65 عامًا فأكثر (NVSS، ICD-10 W00-W19) · الولايات المتحدة[24]
201021,649 وفاةالبالغون بعمر 65 عامًا فأكثر (NVSS، ICD-10 W00-W19) · الولايات المتحدة[24]
201528,486 وفاةالبالغون بعمر 65 عامًا فأكثر (NVSS، ICD-10 W00-W19) · الولايات المتحدة[24]
201934,212 وفاةالبالغون بعمر 65 عامًا فأكثر (NVSS، ICD-10 W00-W19) · الولايات المتحدة[24]
202036,508 وفاةالبالغون بعمر 65 عامًا فأكثر (NVSS، ICD-10 W00-W19) · الولايات المتحدة[24]
202138,742 وفاةالبالغون بعمر 65 عامًا فأكثر (جميع المقيمين؛ NVSS، ICD-10 W00-W19) · الولايات المتحدة[18]
202240,919 وفاةالبالغون بعمر 65 عامًا فأكثر (NVSS) · الولايات المتحدة[25]
202341,400 وفاةالبالغون بعمر 65 عامًا فأكثر (NVSS) · الولايات المتحدة[26]
202443,020البالغون ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر (NVSS) · الولايات المتحدة[1]
  • بين عامَي 2003 و2023 تضاعف معدّل الوفيات الناجمة عن السقوط بين الرجال في الولايات المتحدة بعمر 85 عامًا فأكثر (من 178.3 إلى 373.3 لكل 100,000)، وارتفع بين النساء بعمر 85 عامًا فأكثر 2.5 مرة (من 128.5 إلى 319.7) (NCHS Data Brief 532).[27]
  • في عام 2023، بلغ معدّل الوفيات الناجمة عن السقوط غير المتعمَّد بين البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 85 عامًا فأكثر 373.3 لكل 100,000 لدى الرجال و319.7 لدى النساء (NCHS Data Brief 532).[27]
  • في عام 2023، تراوحت معدّلات الوفيات الناجمة عن السقوط غير المتعمَّد بين البالغين ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر على مستوى الولايات بين 29.5 لكل 100,000 في ألاباما و158.4 في ويسكونسن (NCHS Data Brief 532).[28]
  • بلغ معدّل الوفيات الناجمة عن السقوط غير المتعمَّد، المعدَّل حسب العمر، بين البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر 78.4 لكل 100,000 في عام 2024، بزيادة 21% عن عام 2018 (CDC Older Adult Falls Data، 2026).[14]
  • ارتفعت الوفيات الناجمة عن السقوط بين الكنديين ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر بنسبة 51% بين عامَي 2017 و2022 (وكالة الصحة العامة الكندية، 2025).[4]
  • في عام 2022، توفّي 7,621 من البالغين الكنديين ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر جرّاء السقوط (وكالة الصحة العامة الكندية، Health Infobase، 2025؛ CVSD).[4]
  • يتسبّب سقوط كبار السن في نحو 4.5 مليون زيارة لأقسام الطوارئ في الولايات المتحدة كل عام، منها 3.1 مليون حالة تُعالَج ثم تُصرف، و1.4 مليون حالة تُدخَل إلى المستشفى (CDC Facts About Falls، WISQARS، 2026).[29]
  • يؤدّي السقوط إلى نحو 1.4 مليون حالة دخول إلى المستشفى بين كبار السن في الولايات المتحدة كل عام (CDC Facts About Falls، WISQARS، 2026).[29]
  • يُدخَل قرابة 319,000 من كبار السن في الولايات المتحدة إلى المستشفى بسبب كسور الورك كل عام (CDC Facts About Falls، 2026).[29]
  • تعرّض البالغون في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر لما يُقدَّر بـ35.6 مليون حالة سقوط في عام 2018 (CDC، MMWR، 2020؛ BRFSS).[23]
  • تعرّض البالغون في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر لما يُقدَّر بـ8.4 مليون إصابة مرتبطة بالسقوط في عام 2018 (CDC، MMWR، 2020؛ BRFSS).[23]
  • في عام 2018، أبلغ 10.2% من البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر عن إصابة ناجمة عن سقوط خلال العام الماضي (CDC، MMWR، 2020؛ BRFSS).[23]
  • قدّرت CDC نحو تسعة ملايين إصابة ناجمة عن السقوط بين كبار السن في الولايات المتحدة سنويًا (بتطبيق نسبة المصابين البالغة 37% على 14 مليون شخص سقطوا)، وهذه الجملة موجودة فقط في النسخة المؤرشفة من صفحة بيانات CDC.[30]
  • يُبلغ نحو 37% من كبار السن في الولايات المتحدة الذين يسقطون عن إصابة استدعت علاجًا طبيًا أو قيّدت نشاطهم ليوم واحد على الأقل (CDC Facts About Falls، 2026).[29]
  • تؤدّي واحدة من كل 10 حالات سقوط بين كبار السن في الولايات المتحدة إلى إصابة تقيّد النشاط ليوم أو أكثر أو تدفع إلى طلب الرعاية الصحية (CDC Facts About Falls، 2026).[29]
  • بلغ معدّل الوفيات الناجمة عن السقوط غير المتعمَّد، المعدَّل حسب العمر، بين البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر 78.0 لكل 100,000 في عام 2021 (CDC، MMWR، 2023).[18]
  • بلغ معدّل الوفيات الناجمة عن السقوط غير المتعمَّد، المعدَّل حسب العمر، بين البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر 64.7 لكل 100,000 في عام 2018 (CDC Older Adult Falls Data، 2026).[14]
  • بلغ معدّل الوفيات الناجمة عن السقوط غير المتعمَّد، المعدَّل حسب العمر، بين البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر 55.3 لكل 100,000 في عام 2012 (CDC Older Adult Falls Data، النسخة المؤرشفة).[30]
  • بلغ معدّل الوفيات الناجمة عن السقوط غير المتعمَّد بين البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر 69.9 لكل 100,000 في عام 2023؛ و74.2 لدى الرجال و66.3 لدى النساء (NCHS Data Brief 532).[27]
  • بلغ المعدّل الخام للوفيات الناجمة عن السقوط غير المتعمَّد بين البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر 65.6 لكل 100,000 في عام 2020 (NCHS Data Brief 449).[31]
  • في عام 2024، بلغ معدّل الوفيات الناجمة عن السقوط غير المتعمَّد بين البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر 74.8 لكل 100,000 لدى الرجال و66.6 لدى النساء (CDC MMWR QuickStats، 2026؛ NVSS).[32]
  • بين عامَي 2019 و2020، سُجّلت في إنجلترا نحو 234,800 حالة دخول طارئ إلى المستشفى مرتبطة بالسقوط بين مَن بلغوا 65 عامًا فأكثر؛ وكان نحو 157,370 منهم (67%) بعمر 80 عامًا فأكثر (NICE NG249، 2025).[16]
  • سُجّلت نحو 220,160 حالة دخول طارئ إلى المستشفى مرتبطة بالسقوط بين المرضى ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر في إنجلترا في الفترة من 2017 إلى 2018، وكان 66.6% منهم بعمر 80 عامًا فأكثر (OHID، 2022).[19]
  • أوردت Public Health England (PHE) رقم 255,000 حالة دخول طارئ إلى المستشفى سنويًا مرتبطة بالسقوط بين كبار السن في إنجلترا (Falls and fracture consensus statement، 2017).[20]
  • بلغت حالات الدخول الطارئ إلى المستشفى بسبب السقوط بين مَن بلغوا 65 عامًا فأكثر في إنجلترا 2,114 لكل 100,000 في 2016/17؛ و993 لكل 100,000 في الفئة العمرية 65-79، و5,363 في الفئة 80 عامًا فأكثر (تقرير الأثر الصادر عن NICE، 2018، نقلًا عن Public Health Outcomes Framework).[17]
  • في عام 2022، سُجّلت 78,076 حالة دخول إلى المستشفى مرتبطة بالسقوط بين الكنديين ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر؛ ويتسبّب السقوط في 89% من حالات دخول المستشفى بسبب الإصابات في هذه الفئة (PHAC، 2025؛ CIHI DAD).[4]
  • في عام 2022، سُجّلت 200,825 زيارة لأقسام الطوارئ مرتبطة بالسقوط بين البالغين ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر، أُبلغ عنها في أونتاريو وألبرتا وحدهما (PHAC، 2025؛ NACRS).[4]
  • يتسبّب السقوط في فقدان أكثر من 38 مليون سنة من سنوات العمر المعدَّلة حسب الإعاقة (DALYs) في العالم كل عام (منظمة الصحة العالمية، صحيفة وقائع «السقوط»، 2021).[22]
  • تقع أكثر من 80% من الوفيات المرتبطة بالسقوط في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل (منظمة الصحة العالمية، صحيفة وقائع «السقوط»، 2021).[22]

03 / العجز عن النهوض

كم من الأشخاص الذين يسقطون لا يستطيعون النهوض بمفردهم؟

أفاد 47% ممّن سقطوا دون أن يُصابوا من الأشخاص بعمر 72 عامًا فأكثر (148 من أصل 313) بأنهم عجزوا عن النهوض دون مساعدة بعد سقطة واحدة على الأقل، خلال متابعة استمرت 21 شهرًا في المتوسط في نيو هيفن (Tinetti وLiu وClaus، JAMA، 1993).[5]

هذه هي الإحصائية التي يبدأ منها كل شيء. فالمكوث الطويل على الأرض لا يحدث لمن يستطيع النهوض من جديد، والعجز عن النهوض بعد السقوط أكثر شيوعًا بكثير من المكوث الطويل على الأرض نفسه. فبين مَن تجاوزوا 90 عامًا، احتاج أربعة من كل خمسة ممّن سقطوا إلى المساعدة للنهوض عن الأرض مرة واحدة على الأقل خلال عام؛ وبين مَن استجاب لهم الإسعاف، احتاج ما يقارب أربعة من كل خمسة إلى المساعدة، وكان نحو نصفهم لا يزالون على الأرض حين وصل الطاقم.

  • عجز 80% ممّن سقطوا من الأشخاص فوق 90 عامًا (53 من أصل 66) عن النهوض بعد سقطة واحدة على الأقل خلال عام من المتابعة (Fleming وBrayne، BMJ، 2008).[15]
  • تذكر مراجعة نطاقية نُشرت عام 2023 حول مفهوم المكوث الطويل على الأرض أن 78% ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر ويسقطون يحتاجون إلى المساعدة للنهوض عن الأرض (نقلًا عن Johnston et al. 2010، وهي مراجعة لسجلات الإسعاف في أستراليا).[11]
  • في 66% من حالات السقوط (176 من أصل 265) التي أبلغ عنها أشخاص فوق 90 عامًا، عجز الشخص عن النهوض دون مساعدة (Fleming وBrayne، BMJ، 2008).[15]
  • كان ما يزيد قليلًا على 53% من كبار السن الذين استجابت لهم سيارات الإسعاف بعد السقوط في نيو ساوث ويلز لا يزالون على الأرض حين وصلت سيارة الإسعاف (Simpson et al. 2014، كما أورده Blackburn et al.، Int Emerg Nurs، 2022).[33]
  • تذكر مراجعة نطاقية نُشرت في BMC Geriatrics عام 2022 أن نصف الأشخاص فوق 65 عامًا الذين يسقطون تعثر عليهم فرق الإنقاذ على الأرض (نقلًا عن Simpson 2014 وTinetti 1993).[34]
  • وصفت 54% من تقارير السقوط (144 من أصل 265) لدى الأشخاص فوق 90 عامًا المشاركَ بأنه عُثر عليه على الأرض (Fleming وBrayne، BMJ، 2008).[15]
  • تذكر مراجعة نطاقية نُشرت في BMC Geriatrics عام 2022 أن أكثر من نصف كبار السن الذين يعيشون بمفردهم يعجزون بعد السقوط عن النهوض أو طلب المساعدة بأنفسهم (نقلًا عن Simpson 2014 وTinetti 1993 وVellas 1987).[34]
  • تذكر مراجعة نطاقية نُشرت في BMC Geriatrics عام 2022 أن 70% ممّن سقطوا من الأشخاص المحتاجين إلى الرعاية كانوا يعانون أصلًا صعوبات في النهوض (نقلًا عن Vellas et al.، Age Ageing، 1987).[34]
  • مع احتساب حالات السقوط التي تسبّبت في إصابات خطيرة، اقترن العجز عن النهوض دون مساعدة بـ50% من جميع مَن سقطوا (185 من أصل 370) و39% من جميع حالات السقوط (259 من أصل 660) (Tinetti وLiu وClaus، JAMA، 1993، الجدول 1).[5]
  • أُبلغ عن العجز عن النهوض دون مساعدة بعد 37% من حالات السقوط التي لم تُسفر عن إصابة (220 من أصل 596) بين أشخاص بعمر 72 عامًا فأكثر يعيشون في منازلهم (Tinetti وLiu وClaus، JAMA، 1993).[5]
  • من أصل 539 حالة سقوط لدى 325 شخصًا يعيشون في منازلهم وسبق لهم السقوط، تركت واحدة من كل عشر حالات الشخصَ عاجزًا عن النهوض 5 دقائق على الأقل، وأدّت واحدة من كل أربع حالات إلى تقييد النشاط (Nevitt وCummings وHudes، J Gerontol، 1991).[35]
مخطط شريطي أفقي: عجز عن النهوض دون مساعدة بعد سقطة واحدة على الأقل 47% ممّن سقطوا دون إصابة من الأشخاص بعمر 72 عامًا فأكثر الذين يعيشون في منازلهم، و50% من جميع مَن سقطوا منهم، و78% ممّن سقطوا واستجاب لهم الإسعاف، و80% ممّن سقطوا من الأشخاص فوق 90 عامًا.
نسبة كبار السن الذين سقطوا وعجزوا عن النهوض دون مساعدة، بحسب الدراسة. المصدر: Tinetti et al.، JAMA 1993؛ Kubitza et al. 2023 (نقلًا عن Johnston 2010)؛ Fleming وBrayne، BMJ 2008[5][5][11][15] · البيانات: 1993-2010 CSV SVG
نسبة العاجزين عن النهوض دون مساعدة، بحسب الدراسة والمقام
الدراسة والمقامعجزوا عن النهوضالنطاقالمصدر
مَن سقطوا دون إصابة، يعيشون في منازلهم، 72 فأكثر (Tinetti 1993)47%سكان يعيشون في منازلهم بعمر 72 عامًا فأكثر، قادرون على اتباع تعليمات بسيطة والمشي دون مساعدة (مجموعة Project Safety) · نيو هيفن، كونيتيكت، الولايات المتحدة · خط الأساس 1989؛ متوسط المتابعة 21 شهرًا (رُصدت حالات السقوط على مدى 15.9 شهرًا في المتوسط)[5]
جميع مَن سقطوا بمن فيهم المصابون، يعيشون في منازلهم، 72 فأكثر (Tinetti 1993)50%سكان يعيشون في منازلهم بعمر 72 عامًا فأكثر، قادرون على اتباع تعليمات بسيطة والمشي دون مساعدة (مجموعة Project Safety) · نيو هيفن، كونيتيكت، الولايات المتحدة · خط الأساس 1989؛ متوسط المتابعة 21 شهرًا (رُصدت حالات السقوط على مدى 15.9 شهرًا في المتوسط)[5]
حالات السقوط لدى مَن تجاوزوا 90 عامًا، لكل سقطة (Fleming وBrayne 2008)66%المشاركون الباقون على قيد الحياة من مجموعة Cambridge City over-75s Cohort، بعمر 91-105 أعوام (الوسيط 94)؛ 90 امرأة و20 رجلًا · كامبريدج، إنجلترا (المنازل الخاصة ودور الرعاية) · مسح 2002-03، ومتابعة استباقية لمدة سنة واحدة (2003-04)[15]
مَن سقطوا من المعتمدين على الرعاية ويعانون صعوبات في النهوض (Vellas 1987، نقلًا عن Kubitza 2022)70%كبار السن الذين تعرّضوا لمكوث طويل على الأرض بعد السقوط (مراجعة نطاقية لخيارات العلاج؛ 19 منشورًا) · دولي (مراجعة؛ دراسات مشمولة من 5 بلدان) · الأدبيات حتى 2021 (نُشرت في 2022)[34]
مَن سقطوا بعمر 65 فأكثر واحتاجوا إلى مساعدة للنهوض، واستجاب لهم الإسعاف (Johnston 2010، نقلًا عن Kubitza 2023)78%دراسات تستخدم مصطلح «long lie» (أو ما يعادله) بعد السقوط، ومعظمها عن كبار السن · دولي (مراجعة نطاقية؛ 22 ورقة بحثية) · بحث في الأدبيات حتى 2022 (نُشرت في 2023)[11]
مَن سقطوا ممّن تجاوزوا 90 عامًا، بعد سقطة واحدة على الأقل (Fleming وBrayne 2008)80%المشاركون الباقون على قيد الحياة من مجموعة Cambridge City over-75s Cohort، بعمر 91-105 أعوام (الوسيط 94)؛ 90 امرأة و20 رجلًا · كامبريدج، إنجلترا (المنازل الخاصة ودور الرعاية) · مسح 2002-03، ومتابعة استباقية لمدة سنة واحدة (2003-04)[15]

04 / مدى التكرار

كم حالة سقوط تتحوّل إلى مكوث طويل على الأرض؟

يذكر البروتوكول المنشور لدراسة NIHR Long Lies Study (Kuczawski et al.، NIHR Open Research، 2026) أن نحو واحد من كل ثلاثة من البالغين فوق 65 عامًا يسقط كل عام، وأن نحو واحد من كل خمسة منهم يبقى على الأرض أكثر من ساعة.[6]

لا توجد إجابة واحدة، ومن يقدّم لك رقمًا واحدًا دون ذكر المقام فإنه يلجأ إلى التقريب. فبالنسبة إلى كبار السن الذين يسقطون عمومًا، يتراوح النطاق المتداول بين واحد من كل ثمانية وواحد من كل خمسة؛ وبين مَن يستجيب لهم الإسعاف بعد السقوط، نحو واحد من كل ثمانية. أما لكل سقطة، فيتراوح الرقم بين بضعة في المئة من حالات السقوط التي لم تُسفر عن إصابة لدى أشخاص بلغوا 72 عامًا فأكثر ويعيشون في منازلهم، ونحو حالة واحدة من كل سبع حالات سقوط في أكبر المجموعات المدروسة سنًّا. وفي مسح برمنغهام الأصلي، بقي أربعة أشخاص على الأرض أكثر من ست ساعات.

  • تذكر مراجعة نطاقية نُشرت في BMC Geriatrics عام 2022 أن واحدًا من كل ثمانية من كبار السن الذين يسقطون يُبلغ عن بقائه على الأرض أكثر من ساعة (نقلًا عن Simpson 2014 وVellas 1987).[34]
  • حدث المكوث الطويل على الأرض (أكثر من 60 دقيقة) في 13% من 1,610 حالات إسعاف طارئة لأشخاص بعمر 65 عامًا فأكثر سقطوا في نيو ساوث ويلز، وبلغ الوسيط لزمن الاستجابة 15 دقيقة (Simpson et al.، Prehosp Emerg Care، 2014).[36]
  • بقي 4 من أصل 125 شخصًا ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر وسقطوا في منازلهم (3.2%) على الأرض أكثر من ست ساعات (Wild وNayak وIsaacs، BMJ، 1981).[12]
  • بقي 20 من أصل 125 شخصًا ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر وسقطوا في منازلهم (16%) على الأرض عاجزين عن النهوض أكثر من ساعة واحدة، في مسح شمل ست عيادات للطب العام في برمنغهام (Wild وNayak وIsaacs، BMJ، 1981).[12]
  • يذكر Lord وSherrington وMenz (2001) أن Vellas (1987) وجد أن أكثر من 20% من المرضى الذين أُدخلوا إلى المستشفى بسبب السقوط كانوا قد بقوا على الأرض ساعة أو أكثر.[13]
  • لدى 41.1% من كبار السن الذين سقطوا وأُحيلوا ووُثِّق وقت سقوطهم (23 من أصل 56)، مرّت ساعة أو أكثر بين السقوط ووصول الإسعاف، في مجموعة مدروسة من بيانات الإسعاف في أيرلندا الشمالية (Scott، Br Paramed J، 2020).[37]
  • عند خط الأساس، قضى 31% ممّن سقطوا (8 من أصل 26) في ستة مرافق لرعاية مرضى الخرف في كاليفورنيا أكثر من ساعة على الأرض بعد السقوط؛ ومع الكشف عن السقوط بالفيديو في الوقت الحقيقي انخفضت هذه النسبة إلى الصفر (Bayen et al.، JMIR، 2021).[38]
  • تركت 3% فقط من حالات السقوط التي لم تُسفر عن إصابة، بين أشخاص بعمر 72 عامًا فأكثر يعيشون في منازلهم، الشخصَ على الأرض أكثر من 60 دقيقة، و9% أكثر من 30 دقيقة (Tinetti وLiu وClaus، JAMA، 1993).[5]
  • بقي 30% ممّن سقطوا من الأشخاص فوق 90 عامًا (20 من أصل 66) على الأرض ساعة أو أكثر بعد سقطة واحدة على الأقل خلال عام من المتابعة (Fleming وBrayne، BMJ، 2008).[15]
  • أدّت 15% من جميع حالات السقوط المبلَّغ عنها (40 من أصل 265) لدى الأشخاص فوق 90 عامًا إلى بقاء الشخص على الأرض ساعة أو أكثر (Fleming وBrayne، BMJ، 2008).[15]
  • أدّت 28% من حالات السقوط التي لم يشهدها أحد ولم يستطع فيها الشخص الذي تجاوز 90 عامًا النهوض (40 من أصل 143) إلى بقائه على الأرض ساعة أو أكثر (Fleming وBrayne، BMJ، 2008).[15]
  • يشير Johnston وGrimmer-Somers (2010) إلى أن 30% (n=20) ممّن سقطوا في المجموعة المدروسة من الأشخاص فوق 90 عامًا بقوا على الأرض ساعة أو أكثر، وأن أقصى مدة قضاها 9% آخرون (n=6) على الأرض غير معروفة، ويضيفان أن «معدّل حدوث المكوث الطويل على الأرض غير معروف إلى حدّ بعيد».[39]
  • بقي 12% من الرجال و19% من النساء ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر وطلبوا رعاية طبية بعد السقوط في فنلندا في المكان الذي سقطوا فيه 15 دقيقة أو أكثر (Ryynänen et al.، Z Gerontol، 1992).[40]
  • من بين 322 شخصًا مصابًا بالتصلّب المتعدّد بعمر 55 عامًا فأكثر، بقي 27.6% على الأرض 10 دقائق أو أكثر بعد آخر سقطة لهم، وتعرّض 4.7% (15 شخصًا) لمكوث طويل على الأرض تجاوز ساعة واحدة (Bisson et al.، Arch Phys Med Rehabil، 2015).[41]
مخطط شريطي أفقي لتسعة تقديرات لنسبة حالات السقوط أو الأشخاص الذين سقطوا وتعرّضوا لمكوث طويل على الأرض لمدة ساعة أو أكثر، من 3% من حالات السقوط التي لم تُسفر عن إصابة (Tinetti 1993) إلى 41% من مجموعة فرعية صغيرة من المُحالين (Scott 2020)، وبينهما 1 من كل 5 ممّن يسقطون (NIHR) و30% ممّن سقطوا من الأشخاص فوق 90 عامًا (Fleming 2008).
كم مرة يتحوّل السقوط إلى مكوث طويل على الأرض: النطاق المنشور. المصدر: Tinetti 1993؛ Kubitza 2022؛ Simpson 2014؛ Fleming وBrayne 2008؛ Wild 1981؛ NIHR Long Lies Study؛ Bayen 2021؛ Scott 2020[5][34][36][15][12][6][15][38][37] · البيانات: 1981-2026 CSV SVG
نسبة حالات السقوط أو الأشخاص الذين سقطوا وتعرّضوا لمكوث طويل على الأرض لمدة ساعة أو أكثر، بحسب الدراسة
الفئة المدروسة والمقامالمكوث الطويلالنطاقالمصدر
حالات سقوط لم تُسفر عن إصابة، أكثر من 60 دقيقة، يعيشون في منازلهم، 72 فأكثر (Tinetti 1993)3%سكان يعيشون في منازلهم بعمر 72 عامًا فأكثر، قادرون على اتباع تعليمات بسيطة والمشي دون مساعدة (مجموعة Project Safety) · نيو هيفن، كونيتيكت، الولايات المتحدة · خط الأساس 1989؛ متوسط المتابعة 21 شهرًا (رُصدت حالات السقوط على مدى 15.9 شهرًا في المتوسط)[5]
مَن سقطوا في منازلهم بعمر 65 فأكثر، أكثر من ست ساعات (Wild 1981، 4 من أصل 125)3.2%أشخاص بعمر 65 عامًا فأكثر سقطوا في منازلهم وأبلغت عنهم عيادات الطب العام التي يتبعونها (عيّنة منحازة نحو المصابين أو الأكثر هشاشة، بحسب Tinetti 1993) · منطقة برمنغهام، إنجلترا (ست عيادات للطب العام) · مسح لحالات السقوط في المنزل مع متابعة لمدة سنة واحدة؛ قُبل للنشر في 7 نوفمبر 1980، ونُشر في 24 يناير 1981[12]
مصابون بالتصلّب المتعدّد بعمر 55 فأكثر، مكوث طويل على الأرض بعد آخر سقطة (Bisson 2015)4.7%أشخاص مصابون بالتصلّب المتعدّد بعمر 55 عامًا فأكثر يعيشون في منازلهم وقدّموا وصفًا لسقطة تعرّضوا لها (ليسوا فئة عامة من كبار السن) · الولايات المتحدة وكندا (سجل NARCOMS) · مسح مقطعي، جُمعت بياناته نحو 2012-13؛ نُشر في 2015[41]
كبار السن الذين سقطوا وبقوا على الأرض أكثر من ساعة، تقدير المراجعة (Kubitza 2022)1 من كل 8كبار السن الذين تعرّضوا لمكوث طويل على الأرض بعد السقوط (مراجعة نطاقية لخيارات العلاج؛ 19 منشورًا) · دولي (مراجعة؛ دراسات مشمولة من 5 بلدان) · الأدبيات حتى 2021 (نُشرت في 2022)[34]
مَن سقطوا بعمر 65 فأكثر واستجاب لهم الإسعاف، أكثر من 60 دقيقة (Simpson 2014، نيو ساوث ويلز)13%أشخاص بعمر 65 عامًا فأكثر سقطوا واتصلوا بالإسعاف الطارئ · نيو ساوث ويلز، أستراليا (خدمة الإسعاف في نيو ساوث ويلز) · من 1 أكتوبر 2010 إلى 30 يونيو 2011[36]
جميع حالات السقوط، ساعة أو أكثر، لدى مَن تجاوزوا 90 عامًا (Fleming وBrayne 2008)15%المشاركون الباقون على قيد الحياة من مجموعة Cambridge City over-75s Cohort، بعمر 91-105 أعوام (الوسيط 94)؛ 90 امرأة و20 رجلًا · كامبريدج، إنجلترا (المنازل الخاصة ودور الرعاية) · مسح 2002-03، ومتابعة استباقية لمدة سنة واحدة (2003-04)[15]
مَن سقطوا في منازلهم بعمر 65 فأكثر، أكثر من ساعة (Wild 1981، 20 من أصل 125)16%أشخاص بعمر 65 عامًا فأكثر سقطوا في منازلهم وأبلغت عنهم عيادات الطب العام التي يتبعونها (عيّنة منحازة نحو المصابين أو الأكثر هشاشة، بحسب Tinetti 1993) · منطقة برمنغهام، إنجلترا (ست عيادات للطب العام) · مسح لحالات السقوط في المنزل مع متابعة لمدة سنة واحدة؛ قُبل للنشر في 7 نوفمبر 1980، ونُشر في 24 يناير 1981[12]
البالغون بعمر 65 فأكثر الذين يسقطون ويبقون على الأرض أكثر من ساعة، بحسب الصياغة البريطانية (بروتوكول NIHR Long Lies Study، 2026)1 من كل 5مرضى يتعرّضون لمكوث طويل على الأرض بعد السقوط (بروتوكول الدراسة؛ إحصاءات أساسية عن كبار السن) · المملكة المتحدة (منطقة خدمة الإسعاف في يوركشاير للبيانات الكمية) · نُشر البروتوكول في 25 فبراير 2026؛ البيانات 2024-2026[6]
مَن أُدخلوا إلى المستشفى بعد السقوط وبقوا على الأرض ساعة أو أكثر (Vellas 1987، نقلًا عن Lord 2001)أكثر من 20%كبار السن (فصل «Epidemiology of falls» في الكتاب المرجعي) · دولي (كتاب مرجعي؛ مؤلفون أستراليون) · الطبعة الأولى 2001[13]
مَن سقطوا ممّن تجاوزوا 90 عامًا، لكل شخص، خلال عام (Fleming وBrayne 2008)30%المشاركون الباقون على قيد الحياة من مجموعة Cambridge City over-75s Cohort، بعمر 91-105 أعوام (الوسيط 94)؛ 90 امرأة و20 رجلًا · كامبريدج، إنجلترا (المنازل الخاصة ودور الرعاية) · مسح 2002-03، ومتابعة استباقية لمدة سنة واحدة (2003-04)[15]
مَن سقطوا في مرافق رعاية مرضى الخرف، أكثر من ساعة على الأرض (Bayen 2021)31%مقيمون مصابون بمرض ألزهايمر أو أنواع الخرف المرتبطة به (متوسط العمر 87؛ 66 مشاركًا، 436 حالة سقوط) · كاليفورنيا، الولايات المتحدة (6 مرافق لرعاية مرضى الخرف) · دراسة رصدية لمدة 10 أشهر (نُشرت في 2021)[38]
مَن سقطوا وأُحيلوا ووُثِّق وقت سقوطهم، ساعة أو أكثر قبل وصول الإسعاف (Scott 2020، n=56)41%مستخدمو الخدمة بعمر 65 عامًا فأكثر سقطوا وأحالهم المسعفون إلى خدمة للوقاية من السقوط (75 من أصل 1,079 حادثة سقوط)؛ حُسبت نسبة المكوث الطويل على الأرض بين 56 حالة وُثِّق فيها وقت السقوط · القسم الجنوبي الشرقي، خدمة الإسعاف في أيرلندا الشمالية، المملكة المتحدة · من 1 يوليو إلى 30 سبتمبر 2017[37]

لماذا يُستشهد بالدراسة نفسها لعام 1981 بنسبتَي «16%» و«20%». أفاد مسح برمنغهام بأن عشرين من أصل مئة وخمسة وعشرين شخصًا سقطوا في منازلهم بقوا على الأرض أكثر من ساعة، أي ستة عشر في المئة. ثم أعادت أبحاث لاحقة صياغة ذلك بوصفه خُمس حالات السقوط، فانتشرت الصيغة المقرَّبة أوسع من الرقم الأصلي. ونسجّل هنا الرقم الأولي وإعادات الصياغة معًا حتى يتّضح مصدر كل رقم.

  • يعيد Fleming وBrayne (BMJ، 2008) صياغة نتيجة مسح عيادات الطب العام في برمنغهام لعام 1981 بأن 16% ممّن سقطوا في منازلهم من الأشخاص فوق 65 عامًا بقوا على الأرض أكثر من ساعة (20 من أصل 125).[15]
  • يصف Tinetti et al. (JAMA، 1993) الدراسة البريطانية لعام 1981 بأنها أفادت بأن 20% من حالات السقوط أدّت إلى بقاء الشخص على الأرض أكثر من ساعة واحدة، مشيرين إلى أن تلك الحالات أُبلغ عنها للأطباء، ومن المرجّح أنها تبالغ في تمثيل مَن سقطوا من الأشخاص الأكثر هشاشة أو المصابين.[5]
  • يلخّص Tinetti et al. (JAMA، 1993) دراستين استباقيتين سابقتين (Nevitt 1991؛ Campbell 1990) بأنهما وجدتا أن نصف مَن سقطوا تقريبًا احتاجوا إلى المساعدة للنهوض، لكن 10% فقط من حالات السقوط أدّت إلى بقاء الشخص على الأرض أكثر من ساعة واحدة.[5]

05 / المدة

كم يبقى الناس على الأرض بعد السقوط؟

بلغ الوسيط التقديري للمدة التي قضاها الأشخاص عاجزين 4.5 ساعة في جميع الحوادث؛ و2 ساعة لمن عُثر عليهم أحياء، و18 ساعة لمن عُثر عليهم متوفَّين (Gurley et al.، NEJM، 1996؛ سان فرانسيسكو، 1993).[3]

الإجابة الصادقة تأخذ شكل توزيع ذي ذيل طويل. فمعظم مَن يسقطون ولا يستطيعون النهوض يتلقّون المساعدة خلال الساعة الأولى؛ وتنتظر أقلية منهم ساعات، ومجموعة صغيرة أيامًا، وكان مَن عُثر عليهم متوفَّين قد ظلّوا عاجزين أطول مدة. وتشمل أرقام سان فرانسيسكو أعلاه الأشخاص الذين يعيشون بمفردهم وعُثر عليهم عاجزين في منازلهم لأي سبب. أما الدراسة الاستباقية الوحيدة التي سجّلت مدة كل سقطة في مجموعة مدروسة، وهي دراسة كامبريدج على مَن تجاوزوا 90 عامًا، فتقدّم أدناه التوزيع الخاص بحالات السقوط.

  • كان 10% ممّن عُثر عليهم عاجزين أو متوفَّين في منازلهم قد عجزوا عن طلب المساعدة أكثر من ثلاثة أيام، ولم ينجُ من هذه المجموعة سوى 38% (Gurley et al.، NEJM، 1996؛ سان فرانسيسكو، 1993).[3]
  • من بين 90 شخصًا عُثر عليهم متوفَّين في منازلهم في دراسة سان فرانسيسكو، قدّر المسعفون أن 29% منهم ظلّوا عاجزين أكثر من 72 ساعة (الوسيط 18 ساعة)، مقابل وسيط قدره 2 ساعة لمن عُثر عليهم أحياء، وكان 31% من هؤلاء قد ظلّوا عاجزين أقل من ساعة.[3]
  • حين كان الأشخاص فوق 90 عامًا يسقطون وهم بمفردهم ولا يستطيعون النهوض عن الأرض، وصلت المساعدة على النهوض خلال خمس دقائق في 17% فقط من هذه الحالات (25 من أصل 143) (Fleming وBrayne، BMJ، 2008).[15]
  • من بين 143 حالة سقوط كان فيها شخص فوق 90 عامًا بمفرده وعاجزًا عن النهوض، كان الوقت على الأرض أقل من 5 دقائق في 17% منها، ومن 5 دقائق إلى أقل من 1 ساعة في 48%، و1-2 ساعة في 10%، وأكثر من 2 ساعة في 18%، وغير معروف في 7% (Fleming وBrayne، BMJ، 2008، الجدول 3).[15]
  • من بين 265 حالة سقوط لدى أشخاص فوق 90 عامًا، كان الوقت على الأرض أقل من 5 دقائق في 43% منها، ومن 5 دقائق إلى أقل من 1 ساعة في 36%، و1-2 ساعة في 5%، وأكثر من 2 ساعة في 10%، وغير معروف في 6% (Fleming وBrayne، BMJ، 2008، الجدول 3).[15]
  • بين مَن سقطوا دون أن يُصابوا من الأشخاص بعمر 72 عامًا فأكثر ولم يستطيعوا النهوض، بلغ متوسط الوقت على الأرض 11.7 دقيقة (الانحراف المعياري 22.0؛ المدى 1-180 دقيقة)؛ وبلغ لدى مَن سقطوا وأُصيبوا إصابات خطيرة 19.1 دقيقة (Tinetti وLiu وClaus، JAMA، 1993).[5]
مخطط شريطي: من بين 143 حالة سقوط كان فيها شخص فوق 90 عامًا بمفرده وعاجزًا عن النهوض، بقي الشخص على الأرض أقل من 5 دقائق في 17% منها، ومن 5 دقائق إلى 1 ساعة في 48%، و1-2 ساعة في 10%، وأكثر من 2 ساعة في 18%، وكانت المدة غير معروفة في 7%.
الوقت على الأرض حين سقط شخص فوق 90 عامًا وهو بمفرده ولم يستطع النهوض. المصدر: Fleming وBrayne، BMJ 2008[15] · البيانات: 2002-03 CSV SVG

رقمان لن ننشرهما. يظهر في كثير من الصفحات التسويقية لأنظمة التنبيه الطبي ادعاءان: أن «متوسط مدة المكوث الطويل على الأرض يتجاوز اثنتي عشرة ساعة»، وادعاء «الساعة الذهبية» القائل إن تسعة من كل عشرة أشخاص يتلقّون المساعدة خلال ساعة يتعافون. ولم نتمكّن من تتبّع أيٍّ منهما إلى مصدر أولي، ولا يتّفق أيٌّ منهما مع التوزيعات أعلاه. إذا كان لديك مرجع، أخبرنا وسنضيفه.

انتظار سيارة الإسعاف (إنجلترا)

في ديسمبر 2022، انتظرت واحدة من كل عشر حوادث إسعاف من الفئة 3 في إنجلترا أكثر من 11 ساعة و5 دقائق و56 ثانية (المئين الـ90)، بحسب مؤشرات جودة الإسعاف الصادرة عن NHS England.[42]

يُصنَّف السقوط الذي لا تظهر معه إصابة واضحة عادةً على أنه حالة عاجلة لا حالة تهدّد الحياة، وهذا يعني في إنجلترا استجابة من الفئة 3 بمعيار وطني قدره ساعتان لتسعة من كل عشرة اتصالات. وفي شتاء 2022 انتظر العُشر الأبطأ من تلك الاتصالات أكثر من إحدى عشرة ساعة، وفي عام واحد انتظر أكثر من ألف من كبار السن الذين سقطوا أكثر من اثنتي عشرة ساعة. وقد عادت أزمنة الاستجابة منذ ذلك الحين إلى ما يقارب المعيار، لكن الشخص الملقى على الأرض الذي اتصل طالبًا المساعدة يظلّ على الأرض إلى أن يصل الطاقم.

  • في 2022/23، انتظر 1,411 مريضًا من كبار السن في إنجلترا سيارة الإسعاف أكثر من 12 ساعة بعد السقوط، بزيادة تتجاوز عشرة أضعاف مقارنة بـ2019/20، بحسب ردود هيئات الإسعاف على طلبات حرية المعلومات (FOI) التي جمعها حزب الديمقراطيين الأحرار (مارس 2024).[43]
  • في 2022/23، سُجّلت في إنجلترا 19,904 حوادث انتظر فيها شخص فوق 65 عامًا تعرّض للسقوط سيارة الإسعاف أكثر من أربع ساعات، بمعدّل 54 حادثة يوميًا، بحسب ردود هيئات الإسعاف على طلبات حرية المعلومات التي جمعها حزب الديمقراطيين الأحرار (مارس 2024).[43]
  • في ديسمبر 2022، وهو أسوأ شهر مسجَّل، بلغ متوسط زمن استجابة الإسعاف للفئة 3 في إنجلترا 4 ساعات و19 دقيقة و10 ثوانٍ، بحسب مؤشرات جودة الإسعاف الصادرة عن NHS England (نُشرت في يناير 2023).[42]
  • المعيار الوطني لدى NHS England لاتصالات الإسعاف من الفئة 3 (العاجلة) هو الاستجابة خلال 120 دقيقة في 90% من الحوادث، بحسب NHS England / Nuffield Trust (وهو معيار سارٍ منذ برنامج Ambulance Response Programme لعام 2017).[44]
  • في ديسمبر 2025، بلغ متوسط زمن استجابة الإسعاف للفئة 3 في إنجلترا 2 ساعة و1 دقيقة و17 ثانية، في الشهر الذي شهد أكبر عدد من حوادث الإسعاف على الإطلاق، بحسب مؤشرات جودة الإسعاف الصادرة عن NHS England (نُشرت في يناير 2026).[45]
  • في ديسمبر 2025، بلغ زمن استجابة الإسعاف للفئة 3 في إنجلترا عند المئين الـ90 4 ساعات و48 دقيقة و28 ثانية، بحسب مؤشرات جودة الإسعاف الصادرة عن NHS England.[45]
  • في مايو 2026، انتظرت واحدة من كل عشر حوادث إسعاف من الفئة 3 في إنجلترا أكثر من 4 ساعات و8 دقائق و14 ثانية (المئين الـ90)، أي نحو ضعف المعيار البالغ 120 دقيقة، بحسب مؤشرات جودة الإسعاف الصادرة عن NHS England.[46]
  • في مجموعة مدروسة استباقية في نيو ساوث ويلز شملت 1,610 استجابات إسعاف لأشخاص سقطوا بعمر 65 عامًا فأكثر (2010-11)، بلغ الوسيط لزمن الاستجابة 15 دقيقة، وتعرّض 13% من المرضى لمكوث طويل على الأرض تجاوز 60 دقيقة؛ ولم يُنقل 28% منهم، بحسب Simpson et al.، Prehospital Emergency Care 2014.[47]
مخطط خطي لمتوسط زمن استجابة الإسعاف للفئة 3 في إنجلترا ولزمنها عند المئين الـ90، في ديسمبر من كل عام من 2021 إلى 2025: بلغ المتوسط ذروته عند 259 دقيقة في ديسمبر 2022 وانخفض إلى 121 دقيقة في ديسمبر 2025؛ وبلغ المئين الـ90 ذروته عند 666 دقيقة، وكان 288 دقيقة في ديسمبر 2025، أي لا يزال فوق المعيار البالغ 120 دقيقة.
استجابة الإسعاف في إنجلترا للاتصالات العاجلة (الفئة 3)، في ديسمبر من كل عام. المصدر: الملاحظات الإحصائية لمؤشرات جودة الإسعاف (Ambulance Quality Indicators) الصادرة عن NHS England[49][42][45][45][44] · البيانات: 2021-2025 CSV SVG
متوسط زمن استجابة الإسعاف للفئة 3، إنجلترا، أشهر مختارة
الفترةمتوسط الاستجابةالنطاقالمصدر
أكتوبر 20213 س 10 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3، في هيئات الإسعاف الإنجليزية الـ10 كلها · إنجلترا[48]
ديسمبر 20212 س 51 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3 · إنجلترا[49]
فبراير 20222 س 16 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3 · إنجلترا[50]
ديسمبر 20224 س 19 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3 · إنجلترا[42]
ديسمبر 20232 س 37 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3 · إنجلترا[51]
ديسمبر 20243 س 02 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3 · إنجلترا[52]
يناير 20251 س 55 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3 · إنجلترا[53]
نوفمبر 20252 س 02 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3 · إنجلترا[54]
ديسمبر 20252 س 01 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3 · إنجلترا[45]
فبراير 20261 س 42 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3 · إنجلترا[55]
مايو 20261 س 48 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3 · إنجلترا[46]
زمن استجابة الإسعاف للفئة 3 عند المئين الـ90، إنجلترا (انتظر اتصال واحد من كل عشرة اتصالات أطول من ذلك)
الفترةالمئين الـ90النطاقالمصدر
أكتوبر 20217 س 47 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3 · إنجلترا[48]
ديسمبر 20217 س 12 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3 · إنجلترا[49]
فبراير 20225 س 30 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3 · إنجلترا[50]
ديسمبر 202211 س 06 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3 · إنجلترا[42]
ديسمبر 20236 س 24 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3 · إنجلترا[51]
ديسمبر 20247 س 21 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3 · إنجلترا[52]
يناير 20254 س 29 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3 · إنجلترا[53]
نوفمبر 20254 س 47 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3 · إنجلترا[54]
ديسمبر 20254 س 48 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3 · إنجلترا[45]
فبراير 20263 س 52 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3 · إنجلترا[55]
مايو 20264 س 08 دجميع حوادث الإسعاف من الفئة 3 · إنجلترا[46]

06 / المضاعفات

ماذا يحدث للجسم أثناء المكوث الطويل على الأرض؟

بين 50 مريضًا في قسم الطوارئ بتشخيص «صدمة المكوث الطويل على الأرض» (بقوا على الأرض مدة وسيطة بلغت 13.5 ساعة)، كانت التشخيصات المرافقة: نقص حجم الدم 66%، والعدوى 52%، والإصابات 22%، وانحلال الربيدات الشديد (CK بقيمة 5000 وحدة/لتر أو أكثر) 21%، وإصابة الكلى الحادة 20%، وانخفاض حرارة الجسم الشديد (أقل من 32 درجة مئوية) 20% (Hüser et al.، 2023، كولونيا).[56]

معظم الضرر في المكوث الطويل على الأرض لا يأتي من السقوط نفسه. إنما يأتي من ساعات من الضغط المتواصل على الجلد والعضلات، ومن انعدام السوائل، وبرودة الأرض، وفي حالات كثيرة من إفراغ المثانة حيث يرقد الشخص. ويبدأ ضرر الضغط في الأنسجة العميقة خلال ساعات؛ ويُطلق تحلّل العضلات بروتينات قد تُعطّل الكليتين، ولدى مَن تجاوزوا 70 عامًا تكاد كل حالة من حالات هذا الاضطراب تكون حالة مكوث طويل على الأرض؛ وانخفاض حرارة الجسم شائع في الشتاء حتى داخل المنازل. ويتوقّف مدى تكرار كل مضاعفة إلى حدّ كبير على المرضى الذين تحصيهم الدراسة.

  • تشير الأدلة المتكاملة من الدراسات على البشر والحيوانات والخلايا إلى أن قرح الضغط في الأنسجة العميقة تحت النتوءات العظمية تبدأ على الأرجح بين الساعة الأولى و4 إلى 6 ساعات من الضغط المتواصل (Gefen، Ostomy/Wound Management، 2008).[57]
  • في مجموعة مدروسة في مستشفى فرنسي شملت 343 مريضًا بانحلال الربيدات (CK أعلى من 5 أضعاف المعدّل الطبيعي)، فُسِّرت 90% من الحالات لدى المرضى بعمر 70 عامًا فأكثر بعدم الحركة لفترة مطوّلة، ولا سيما بعد السقوط (Morin وSomme وCorvol، BMC Geriatrics، 2024).[58]
  • في دراسة حالات وشواهد في لندن، كان 79% من المرضى الذين أُدخلوا المستشفى بانخفاض حرارة الجسم بعد العثور عليهم مرضى داخل المنازل (متوسط العمر 80 عامًا) قد عُثر عليهم على الأرض، مقابل 14% من مجموعة الشواهد؛ وكان 86% منهم يعيشون بمفردهم (مقابل 43%) (Woodhouse وKeatinge وColeshaw، The Lancet، 1989).[59]
  • في سلسلة حالات امتدت 10 سنوات في مستشفى إقليمي أسترالي وشملت 383 حالة انحلال ربيدات (العمر الوسيط 71)، كان السبب الرئيسي عدم الحركة المطوّل بعد السقوط (71.5%)؛ وأُصيب 50.7% بإصابة الكلى الحادة، واحتاج 9.9% إلى العلاج البديل للكلى، وتوفّي 7.6% (Choy et al.، Renal Society of Australasia Journal، 2020).[60]
  • حدث الفشل الكلوي الحاد في 57.7% من 343 حالة انحلال ربيدات (العمر الوسيط 75؛ ومعظم حالات المرضى الأكبر سنًّا ناجمة عن عدم الحركة المطوّل بعد السقوط) في مستشفى رين الجامعي، 2013-2019 (Morin et al.، BMC Geriatrics، 2024).[58]
  • في 308 حالات انحلال ربيدات في أقسام الطوارئ (CPK بقيمة 500 وحدة/لتر أو أكثر) في مستشفيين مجتمعيين في فلوريدا في 2017-2018، كانت إصابة الضغط / عدم الحركة المطوّل السبب الأكثر شيوعًا (53.6%)؛ وأُدخل 90.3% إلى المستشفى، واحتاج 4.3% إلى الغسيل الكلوي الدموي (Alter et al.، JACEP Open، 2025).[61]
  • من بين 370 مريضًا فوق 80 عامًا راجعوا مستشفى للرعاية الثالثية في المملكة المتحدة بعد سقوط أعقبه مكوث طويل على الأرض دون إصابات رضّية (من ديسمبر 2021 إلى يوليو 2022)، كانت لدى 65% منهم نتيجة لفحص كيناز الكرياتين، وكانت مرتفعة لدى 39% من هؤلاء؛ وأُصيب 4% (15 مريضًا) بإصابة الكلى الحادة (Walters وBaxter، University Hospital Southampton، ملخّص مقدَّم إلى World Falls Congress عبر British Geriatrics Society، 2026).[62]
  • أُصيب 4% فقط (15 من أصل 370) ممّن تجاوزوا 80 عامًا وراجعوا مستشفى في المملكة المتحدة بعد سقوط أعقبه مكوث طويل على الأرض دون إصابات رضّية بإصابة الكلى الحادة، في حين خرج 25% في اليوم نفسه (Walters وBaxter، ملخّص BGS/World Falls Congress، 2026).[62]
  • شُخِّص الجفاف لدى 42 من أصل 261 شخصًا (16%) نُقلوا إلى المستشفى بعد العثور عليهم عاجزين في منازلهم؛ وقرح الفراش لدى 10، والالتهاب الرئوي الشفطي لدى 10 (Gurley et al.، NEJM، 1996).[3]
  • من بين 86 مريضًا مسنًّا مصابًا بانخفاض حرارة الجسم عولجوا في قسم بالمملكة المتحدة بين عامَي 1980 و1985، بلغ معدّل الوفيات خلال 48 ساعة 36%، وتوفّي 90% ممّن نجوا من انخفاض الحرارة خلال عام واحد (Gautam et al.، Public Health، 1989).[63]
  • في السجل الوطني الياباني لانخفاض حرارة الجسم العرضي (2018-2020، 1,194 مريضًا، العمر الوسيط 79)، وقعت 73.4% من الحالات داخل المباني، ونجمت 49.3% منها عن مرض طبي حاد، وبلغ معدّل الوفيات خلال 30 يومًا 24.5% (Takauji et al.، Acute Medicine & Surgery، 2021).[64]

لماذا تتراوح «إصابة الكلى بعد المكوث الطويل على الأرض» بين 4% و57.7%. الرقم الأدنى يحصي كل مَن تجاوزوا 80 عامًا ووصلوا إلى مستشفى واحد بعد مكوث طويل على الأرض دون إصابات رضّية؛ أما الرقم الأعلى فلا يحصي إلا المرضى الذين كانوا مصابين أصلًا بانحلال الربيدات بدرجة شديدة تكفي لتشخيصه. وكلاهما صحيح بالنسبة إلى مقامه. اذكر المقام مع الرقم.

الآثار النفسية

  • في الدراسة التي عرّفت «متلازمة ما بعد السقوط»، أظهر 10 من أصل 36 مريضًا مسنًّا أُدخلوا إلى المستشفى بعد السقوط تشبّثًا شديدًا بما حولهم ولم يستطيعوا المشي دون مساعدة، وكان 9 من هؤلاء العشرة قد توفّوا أو كانوا لا يزالون في المستشفى بعد أربعة أشهر (Murphy وIsaacs، Gerontology، 1982).[65]
  • قدّر تحليل تلوي نُشر عام 2024 وشمل 153 دراسة و200,033 من كبار السن في 38 بلدًا معدّلَ انتشار الخوف من السقوط عالميًا بـ49.60% (المدى 6.96-90.34%)، وكان أعلى لدى المرضى منه لدى مَن يعيشون في منازلهم (52.2% مقابل 48.4%) (Xiong et al.، BMC Geriatrics، 2024).[66]
  • أفاد 32% (70 من أصل 219) من كبار السن الذين سقطوا خلال دراسة امتدت عامين بأنهم صاروا يخافون من السقوط بعد ذلك؛ وتعرّض الخائفون منهم لاحقًا لتقييد أكبر في قدرتهم على الحركة (Vellas et al.، Age and Ageing، 1997؛ نيو مكسيكو، الولايات المتحدة).[67]

07 / النتائج

ما فرص النجاة من المكوث الطويل على الأرض، والعودة إلى المنزل بعده؟

بلغ إجمالي معدّل الوفيات 67% لدى مَن قُدِّر أنهم ظلّوا عاجزين أكثر من 72 ساعة، مقابل 12% لدى مَن ظلّوا عاجزين أقل من 1 ساعة؛ وبلغ معدّل الوفيات الكلي 28% (Gurley et al.، NEJM، 1996).[3]

الوقت على الأرض يُنبئ بالوفاة في كل دراسة قاسته، ويُنبئ بفقدان الاستقلالية بقوة تكاد تكون مماثلة: فمعظم الناجين ممّن عُثر عليهم عاجزين في منازلهم لم يعودوا قط إلى العيش المستقل. وتشمل أرقام سان فرانسيسكو الأشخاص الذين يعيشون بمفردهم وعُثر عليهم عاجزين لأي سبب، ولذلك فهي ترسم حدود المشكلة ولا تعزل السقوط وحده؛ أما المجموعات المدروسة الخاصة بالسقوط في برمنغهام ونيو هيفن وكامبريدج فتشير إلى الاتجاه نفسه.

مخطط شريطي: بلغ إجمالي معدّل الوفيات 12% بين مَن عُثر عليهم عاجزين في منازلهم خلال ساعة، و67% بين مَن ظلّوا عاجزين أكثر من 72 ساعة.
معدّل الوفيات بحسب المدة التقديرية للبقاء عاجزًا في المنزل. المصدر: Gurley et al.، NEJM 1996[3][3] · البيانات: 1993 CSV SVG
  • توفّي نصف مَن سقطوا في منازلهم وبقوا على الأرض أكثر من ساعة واحدة خلال ستة أشهر من السقوط (Wild وNayak وIsaacs، BMJ، 1981).[12]
  • لم يتمكّن 62% من الناجين ممّن عُثر عليهم عاجزين في منازلهم من العودة إلى العيش المستقل (Gurley et al.، NEJM، 1996؛ سان فرانسيسكو، 1993).[3]
  • من بين مَن أُدخلوا إلى المستشفى بعد العثور عليهم عاجزين في منازلهم، كان مصير ثلثيهم الوفاة أو عدم العودة إلى العيش المستقل (Gurley et al.، NEJM، 1996؛ سان فرانسيسكو، 1993).[3]
  • من بين الأشخاص بعمر 90 عامًا فأكثر الذين بقوا على الأرض ساعة أو أكثر بعد السقوط، انتقل 36% (5 من أصل 14) إلى الرعاية طويلة الأمد خلال عام واحد، و53% (8 من أصل 15) بحلول نهاية الدراسة (Fleming وBrayne، BMJ، 2008).[68]
  • أُدخل 60% (12 من أصل 20) من الأشخاص بعمر 90 عامًا فأكثر الذين بقوا على الأرض ساعة أو أكثر إلى المستشفى بسبب سقطة خلال عام المتابعة (نسبة الأرجحية المعدَّلة OR 4.0، فاصل الثقة 95%: 1.3-12.3) (Fleming وBrayne، BMJ، 2008).[68]
  • بين الأشخاص بعمر 90 عامًا فأكثر، ارتبط البقاء على الأرض ساعة أو أكثر بعد السقوط بالإصابة الخطيرة (نسبة الأرجحية المعدَّلة 4.2، فاصل الثقة 95%: 1.2-14.8) (Fleming وBrayne، BMJ، 2008؛ كامبريدج، المملكة المتحدة).[68]
  • في الجدول IV من دراسة Wild وNayak وIsaacs (BMJ، 1981)، كان 11 من أصل 20 ممّن سقطوا وتعرّضوا لـ«مكوث طويل على الأرض» بعد السقوط (55%) قد توفّوا خلال عام واحد، مقابل 21 من أصل 105 ممّن لم يتعرّضوا له (20%).[12]
  • توفّي ربع الأشخاص الـ125 ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر وسقطوا في منازلهم (32 شخصًا) خلال عام واحد، مقارنةً بـ8 أشخاص في مجموعة شواهد مماثلة لهم في العمر والجنس (Wild وNayak وIsaacs، BMJ، 1981).[12]
  • بلغ معدّل الوفيات خلال عام واحد 11% (17 شخصًا) لدى مَن سقطوا وعجزوا عن النهوض، مقابل 5% (9) لدى مَن سقطوا واستطاعوا النهوض، و6% (47) لدى مَن لم يسقطوا؛ ولم يكن هذا الاتجاه ذا دلالة إحصائية (Tinetti وLiu وClaus، JAMA، 1993، الجدول 5).[5]
  • كان مَن سقطوا ولم يستطيعوا النهوض دون مساعدة أكثر عرضة لتراجع دائم في أنشطة الحياة اليومية من الذين سقطوا واستطاعوا النهوض (35% مقابل 26%) (Tinetti وLiu وClaus، JAMA، 1993).[69]
  • بين الأشخاص فوق 71 عامًا الذين يعيشون في منازلهم، ارتبطت سقطة واحدة على الأقل تسبّبت في إصابة خطيرة بنسبة أرجحية معدَّلة قدرها 10.2 (فاصل الثقة 95%: 5.8-17.9) للإيداع طويل الأمد في دار رعاية المسنّين خلال ثلاث سنوات؛ وبلغت 3.1 لسقطة واحدة لم تُسفر عن إصابة، و5.5 لسقطتين أو أكثر لم تُسفرا عن إصابة (Tinetti وWilliams، NEJM، 1997).[70]
  • أُودع 12.1% (133 من أصل 1,103) من الأشخاص فوق 71 عامًا الذين يعيشون في منازلهم في دور رعاية المسنّين إيداعًا طويل الأمد خلال ثلاث سنوات من المتابعة (Tinetti وWilliams، NEJM، 1997؛ نيو هيفن، الولايات المتحدة).[70]
  • من بين 387 حادثة عُثر فيها على أشخاص يعيشون بمفردهم عاجزين أو متوفَّين في منازلهم في سان فرانسيسكو عام 1993، عُثر على الشخص متوفًّى في 23% منها، وتوفّي في المستشفى في 5% أخرى، أي إن إجمالي معدّل الوفيات بلغ 28% (Gurley et al.، NEJM، 1996).[3]
  • من بين مَن عُثر عليهم أحياء لكن عاجزين في منازلهم، أُدخل 62% إلى المستشفى، وبلغ متوسط مدة الإقامة ثمانية أيام (Gurley et al.، NEJM، 1996؛ سان فرانسيسكو، 1993).[3]
  • احتاج 52% ممّن أُدخلوا إلى المستشفى بعد العثور عليهم عاجزين في منازلهم إلى العناية المركّزة، وبلغ متوسط الإقامة في وحدة العناية المركّزة سبعة أيام (Gurley et al.، NEJM، 1996؛ سان فرانسيسكو، 1993).[3]
  • بلغ معدّل الوفيات داخل المستشفى 10% إجمالًا و16% بين مَن احتاجوا إلى العناية المركّزة، لدى الأشخاص الذين أُدخلوا بعد العثور عليهم عاجزين في منازلهم (Gurley et al.، NEJM، 1996؛ سان فرانسيسكو، 1993).[3]
  • من بين الناجين الذين خرجوا من المستشفى إلى رعاية داعمة بعد العثور عليهم عاجزين في منازلهم، انتقل 77% إلى دور رعاية المسنّين أو مرافق التمريض المتخصص أو إعادة التأهيل، و4% فقط للعيش مع العائلة أو الأصدقاء (Gurley et al.، NEJM، 1996).[3]
  • من بين 50 مريضًا بتشخيص «صدمة المكوث الطويل على الأرض» (العمر الوسيط 76، ومدة وسيطة على الأرض 13.5 ساعة) راجعوا قسم الطوارئ في مستشفى جامعي ألماني في 2018-2020، أُدخل 69% إلى العناية المركّزة، وبلغ معدّل الوفيات داخل المستشفى 50% (Hüser et al.، Med Klin Intensivmed Notfmed، 2023).[56]
  • بلغ معدّل الوفيات داخل المستشفى خلال 30 يومًا 10.5% (23 وفاة) بين 343 مريضًا بانحلال الربيدات، بعمر وسيط 75، في مستشفى رين الجامعي، 2013-2019 (Morin et al.، BMC Geriatrics، 2024).[58]
النتائج بعد العثور على الشخص عاجزًا أو بعد المكوث الطويل على الأرض، بحسب الدراسة
النتيجةالنسبةالنطاقالمصدر
إجمالي معدّل الوفيات، عاجزون أقل من ساعة واحدة12%أشخاص يعيشون بمفردهم عُثر عليهم عاجزين أو متوفَّين في منازلهم، مدة العجز التقديرية أقل من ساعة واحدة · سان فرانسيسكو، كاليفورنيا، الولايات المتحدة · 12 أسبوعًا، من مارس إلى مايو 1993[3]
بين مَن عُثر عليهم عاجزين في منازلهم بعد أكثر من 72 ساعة، مقابل 12% فقط لمن عُثر عليهم خلال ساعة (NEJM، 1996)67%أشخاص يعيشون بمفردهم عثر عليهم مسعفو المدينة عاجزين أو متوفَّين في منازلهم؛ جميع أسباب العجز (السقوط، والضعف، والسكتة الدماغية، وغيرها)، العمر الوسيط 73 · سان فرانسيسكو، كاليفورنيا، الولايات المتحدة · 12 أسبوعًا، من مارس إلى مايو 1993[3]
إجمالي معدّل الوفيات، جميع الحوادث (23% عُثر عليهم متوفَّين، و5% توفّوا في المستشفى)28%أشخاص يعيشون بمفردهم عثر عليهم المسعفون عاجزين أو متوفَّين في منازلهم · سان فرانسيسكو، كاليفورنيا، الولايات المتحدة · 12 أسبوعًا، من مارس إلى مايو 1993[3]
عُثر عليهم أحياء وأُدخلوا إلى المستشفى62%أشخاص يعيشون بمفردهم عُثر عليهم أحياء لكن عاجزين في منازلهم (n=297 حادثة) · سان فرانسيسكو، كاليفورنيا، الولايات المتحدة · 12 أسبوعًا، من مارس إلى مايو 1993[3]
المرضى المُدخَلون الذين احتاجوا إلى العناية المركّزة52%أشخاص يعيشون بمفردهم أُدخلوا إلى المستشفى بعد العثور عليهم عاجزين في منازلهم · سان فرانسيسكو، كاليفورنيا، الولايات المتحدة · 12 أسبوعًا، من مارس إلى مايو 1993[3]
الناجون الذين لم يتمكّنوا من العودة إلى العيش المستقل62%أشخاص يعيشون بمفردهم عُثر عليهم عاجزين في منازلهم ونجوا حتى خروجهم من المستشفى · سان فرانسيسكو، كاليفورنيا، الولايات المتحدة · 12 أسبوعًا، من مارس إلى مايو 1993[3]
بقوا على الأرض أكثر من ساعة بعد السقوط: توفّوا خلال 6 أشهر (Wild 1981، n=20)1 من كل 2أشخاص بعمر 65 عامًا فأكثر سقطوا في منازلهم وأبلغت عنهم عيادات الطب العام التي يتبعونها (عيّنة منحازة نحو المصابين أو الأكثر هشاشة، بحسب Tinetti 1993) · منطقة برمنغهام، إنجلترا (ست عيادات للطب العام) · مسح لحالات السقوط في المنزل مع متابعة لمدة 1 سنة؛ قُبل للنشر في 7 نوفمبر 1980، ونُشر في 24 يناير 1981[12]
جميع مَن سقطوا في منازلهم بعمر 65 فأكثر: توفّوا خلال عام، مقابل 8 في مجموعة الشواهد المماثلة (Wild 1981، n=125)25%أشخاص بعمر 65 عامًا فأكثر سقطوا في منازلهم وأبلغت عنهم عيادات الطب العام التي يتبعونها (عيّنة منحازة نحو المصابين أو الأكثر هشاشة، بحسب Tinetti 1993) · منطقة برمنغهام، إنجلترا (ست عيادات للطب العام) · مسح لحالات السقوط في المنزل مع متابعة لمدة سنة واحدة؛ قُبل للنشر في 7 نوفمبر 1980، ونُشر في 24 يناير 1981[12]
تراجع دائم في الأنشطة اليومية، مَن عجزوا عن النهوض مقابل مَن استطاعوا (Tinetti 1993)35% مقابل 26%مَن سقطوا دون أن يُصابوا بعمر 72 عامًا فأكثر ويعيشون في منازلهم · نيو هيفن، كونيتيكت، الولايات المتحدة · متوسط المتابعة 21 شهرًا[69]
مَن تجاوزوا 90 عامًا بعد مكوث طويل على الأرض: أُدخلوا إلى المستشفى بسبب سقطة خلال العام (Fleming وBrayne 2008، n=20)60%أشخاص بعمر 90 عامًا فأكثر بقوا على الأرض ساعة أو أكثر بعد سقطة واحدة على الأقل · كامبريدج، المملكة المتحدة · متابعة لمدة سنة واحدة[68]
مَن تجاوزوا 90 عامًا بعد مكوث طويل على الأرض: انتقلوا إلى الرعاية طويلة الأمد خلال عام (53% بحلول نهاية الدراسة)36%أشخاص بعمر 90 عامًا فأكثر يعيشون خارج المؤسسات وبقوا على الأرض ساعة أو أكثر · كامبريدج، المملكة المتحدة · متابعة لمدة سنة واحدة وحتى نهاية الدراسة[68]
معدّل الوفيات داخل المستشفى، مجموعة قسم طوارئ بحالات مكوث طويل شديدة، مدة وسيطة 13.5 ساعة على الأرض (Huser 2023، n=50)50%مرضى قسم الطوارئ عُثر عليهم بعد بقاء مطوَّل على الأرض («Liegetrauma»)؛ العمر الوسيط 76 (المدى 36-103)؛ 58% ذكور؛ الأسباب طبية في معظمها (40% أسباب دماغية أولية، 12% تسمّم، 10% إصابات منزلية) · كولونيا، ألمانيا (قسم الطوارئ في مستشفى جامعة كولونيا، مركز واحد) · من يوليو 2018 إلى ديسمبر 2020[56]

حين يتسبّب السقوط في كسر الورك

  • في مجموعة مدروسة متعددة المراكز شملت 1,733 مريضًا بكسر الورك الناجم عن هشاشة العظام عولجوا جراحيًا بعمر 50 عامًا فأكثر، رفع كل يوم إضافي بين الكسر ودخول المستشفى خطر الوفاة خلال عام واحد بنسبة 6% (نسبة الخطر المعدَّلة HR 1.06، فاصل الثقة 95%: 1.04-1.08)، وأدّى الدخول بعد أكثر من 4 أيام إلى مضاعفته (HR 2.01) (Fu et al.، BMC Musculoskeletal Disorders، 2026).[71]
  • بين 78 مريضًا مسنًّا بكسر الورك في مركز للرعاية الثالثية في شمال الهند (2019-2020)، وصل 41% إلى المستشفى بعد أكثر من 48 ساعة من الإصابة؛ وكان الوقت بين الإصابة والدخول عامل خطر للوفاة خلال 30 يومًا (نسبة الأرجحية OR 1.22 لكل يوم، فاصل الثقة 95%: 1.03-1.44)، وبلغ معدّل الوفيات خلال 30 يومًا 19.2% (Ghosh et al.، Cureus، 2023).[72]
  • بين 567 مريضًا بكسر الورك بعمر 70 عامًا فأكثر في مسار رعاية مشترك بين جراحة العظام وطب الشيخوخة في باريس (2009-2015)، أُصيب 12% بقرح الضغط، وارتبطت قرحة الضغط بخطر وفاة يبلغ 2.38 ضعفًا خلال ستة أشهر (فاصل الثقة 95%: 1.31-4.32) (Magny et al.، Archives of Osteoporosis، 2017).[73]
  • بين 19,520 مريضًا خضعوا لجراحة كسر الورك في الولايات المتحدة (NSQIP، 2016-2019)، وصل 2.7% وهم مصابون أصلًا بقرحة ضغط؛ وارتبطت قرحة الضغط السابقة للجراحة ارتباطًا مستقلًا بارتفاع معدّل الوفيات خلال 30 يومًا (نسبة الأرجحية OR 1.21، فاصل الثقة 99%: 1.02-1.43) وبالالتهاب الرئوي (OR 1.39) (Porter et al.، JAAOS Global Research & Reviews، 2022).[74]

08 / بمفردهم

كم حالة سقوط تقع حين لا يكون أحد آخر موجودًا؟

كان نصف الأشخاص الـ125 ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر وسقطوا في منازلهم يعيشون بمفردهم، وكان خُمسهم يعيشون مع زوج أو زوجة من كبار السن فقط (Wild وNayak وIsaacs، BMJ، 1981).[12]

يتطلّب المكوث الطويل على الأرض أمرين: سقطة لا يستطيع الشخص النهوض منها، وألّا يكون هناك أحد ليلاحظ. والشرط الثاني هو ما تجعله التحوّلات الديموغرافية أكثر شيوعًا بهدوء. ففي دراسة سان فرانسيسكو، لم تكن العائلة هي مَن عثر على الشخص إلا في حالة واحدة من كل عشر حالات بالكاد، وارتفع معدّل العثور على الأشخاص عاجزين أو متوفَّين في منازلهم نحو عشرة أضعاف بين أوائل الستينيات ومنتصف الثمانينيات من العمر.

  • عثرت العائلة على 11% فقط ممّن وُجدوا عاجزين أو متوفَّين في منازلهم في دراسة سان فرانسيسكو؛ وعثر على معظم الآخرين مقدّمو الرعاية والممرّضون الزائرون ومساعدو الرعاية المنزلية (76)، والأصدقاء (41)، والجيران (36)، وأصحاب المساكن (3)، وارتبطت البلاغات الواردة من أصحاب المساكن بأطول مدة عجز (بوسيط تجاوز 72 ساعة).[3]
  • وقعت 82% من حالات السقوط (217 من أصل 265) لدى الأشخاص فوق 90 عامًا حين كان الشخص بمفرده، خلال عام من المتابعة الاستباقية (Fleming وBrayne، BMJ، 2008).[15]
  • بين الأشخاص الذين بلغوا 65 عامًا فأكثر ويعيشون بمفردهم، عُثر سنويًا على 31.6 من كل 1,000 منهم عاجزين أو متوفَّين في منازلهم (الرجال 42.2، والنساء 27.6 من كل 1,000) في سان فرانسيسكو عام 1993 (Gurley et al.، NEJM، 1996).[3]
  • ارتفع المعدّل السنوي للعثور على الأشخاص عاجزين أو متوفَّين في منازلهم من 3 لكل 1,000 في الفئة العمرية 60-64 إلى 27 لكل 1,000 بين مَن بلغوا 85 عامًا فأكثر، في سان فرانسيسكو عام 1993 (Gurley et al.، NEJM، 1996).[3]
  • بين الرجال الذين بلغوا 85 عامًا فأكثر ويعيشون بمفردهم، بلغ معدّل العثور عليهم عاجزين أو متوفَّين في منازلهم 123 من كل 1,000 سنويًا (النساء في سن 85 عامًا فأكثر اللواتي يعشن بمفردهن: 59 من كل 1,000) في سان فرانسيسكو عام 1993 (Gurley et al.، NEJM، 1996).[3]

كم عدد كبار السن الذين يعيشون بمفردهم

في عام 2022، كان 28.0% من البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر (15.7 مليون من أصل 56.1 مليون) يعيشون بمفردهم، أي «ما يقارب 3 من كل 10» (محسوبة من بيانات مكتب الإحصاء الأمريكي، P20-587، الجدول 2).[75]

مخطط شريطي أفقي: يعيش بمفردهم 54% ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر في ليتوانيا، و37% في المملكة المتحدة، و32% في الاتحاد الأوروبي، و30% في المتوسط في دول OECD، و28% في الولايات المتحدة، و25% في كندا، و22% من النساء و15% من الرجال في اليابان، و22% في أستراليا.
نسبة مَن بلغوا 65 عامًا فأكثر ويعيشون بمفردهم، بلدان مختارة. المصدر: OECD Affordable Housing Database HM1.4؛ Eurostat؛ مكتب الإحصاء الأمريكي CPS 2022؛ مكتب مجلس الوزراء الياباني[76][76][77][76][75][76][78][76] · البيانات: 2020-2025 CSV SVG
نسبة مَن بلغوا 65 عامًا فأكثر ويعيشون بمفردهم، بحسب البلد (أحدث البيانات المتاحة)
البلد أو المنطقةيعيشون بمفردهمالنطاقالمصدر
ليتوانيا54.3%الأشخاص بعمر 65 عامًا فأكثر في الأسر المعيشية الخاصة · 2024[76]
المملكة المتحدة37.1%الأشخاص بعمر 65 عامًا فأكثر في الأسر المعيشية الخاصة · 2022[76]
الاتحاد الأوروبي (EU-27)32.2%البالغون بعمر 65 عامًا فأكثر في الأسر المعيشية الخاصة · 2025[77]
منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية OECD (37 دولة تتوفر بياناتها)30.4%الأشخاص بعمر 65 عامًا فأكثر في الأسر المعيشية الخاصة · 2024 أو أحدث سنة متاحة (الولايات المتحدة 2023، المملكة المتحدة 2022، كندا 2022، أستراليا 2021)[76]
الولايات المتحدة28%البالغون المدنيون بعمر 65 عامًا فأكثر، من غير المقيمين في المؤسسات · 2022[75]
الولايات المتحدة26.5%الأشخاص بعمر 65 عامًا فأكثر في الأسر المعيشية الخاصة · 2023[76]
كندا24.5%الأشخاص بعمر 65 عامًا فأكثر في الأسر المعيشية الخاصة · 2022[76]
أستراليا22%الأشخاص بعمر 65 عامًا فأكثر في الأسر المعيشية الخاصة · 2021[76]
اليابان22.1%الأشخاص في سن 65 عامًا فأكثر (أسر مكونة من شخص واحد) · 2020 (التعداد)[78]
  • كان نحو نصف (51.1%) جميع مَن يعيشون بمفردهم في المملكة المتحدة في عام 2024 بعمر 65 عامًا فأكثر، مقارنة بـ45.5% في عام 2014 (ONS).[79]
  • كانت 43% من النساء في الولايات المتحدة ممّن بلغن 75 عامًا فأكثر يعشن بمفردهن في عام 2022 (مكتب الإحصاء الأمريكي، America Counts، 2024؛ CPS ASEC).[80]
  • في عام 2019، كانت أربع من كل عشر نساء في الاتحاد الأوروبي ممّن بلغن 65 عامًا فأكثر (40%) يعشن بمفردهن، مقارنة بـ19% من الرجال (أخبار Eurostat، EU-LFS lfst_hhindws).[81]
  • سجّلت لاتفيا أعلى نسبة في الاتحاد الأوروبي للنساء بعمر 65 عامًا فأكثر اللواتي يعشن بمفردهن في عام 2019 (49%)، وإستونيا أدناها (26%) (أخبار Eurostat، 2020).[81]
  • كان 4.3 مليون شخص بعمر 65 عامًا فأكثر يعيشون بمفردهم في المملكة المتحدة في عام 2024، ارتفاعًا من 3.5 مليون في عام 2014 (ONS، Families and households in the UK: 2024).[79]
  • كان 3.5 مليون شخص بعمر 65 عامًا فأكثر يعيشون بمفردهم في المملكة المتحدة في عام 2014 (ONS، Families and households in the UK: 2024).[79]
  • في عام 2024، كانت 40.9% من النساء في المملكة المتحدة ممّن بلغن 65 عامًا فأكثر يعشن بمفردهن، مقابل 27.0% من الرجال (ONS).[79]
  • في عام 2022، كانت 33.3% من النساء في الولايات المتحدة ممّن بلغن 65 عامًا فأكثر (10.15 مليون) يعشن بمفردهن (مكتب الإحصاء الأمريكي، CPS ASEC 2022، P20-587، الجدول 2).[75]
  • في عام 2022، كان 21.8% من الرجال في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر (5.58 مليون) يعيشون بمفردهم (مكتب الإحصاء الأمريكي، CPS ASEC 2022، P20-587، الجدول 2).[75]
  • كانت نحو 27% من النساء في الولايات المتحدة بعمر 65 إلى 74 عامًا يعشن بمفردهن في عام 2022 (مكتب الإحصاء الأمريكي، America Counts، 2024؛ CPS ASEC).[80]
  • في عام 2022، كان 23.8% من الرجال في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 75 عامًا فأكثر يعيشون بمفردهم، مقابل 42.5% من النساء (مكتب الإحصاء الأمريكي، P20-587، الجدول 2).[75]
  • يعيش 27% من البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 60 عامًا فأكثر بمفردهم، مقابل 16% في 130 بلدًا وإقليمًا (Pew Research Center، 2020).[82]
  • في عام 2018، كانت 40.2% من النساء بعمر 65 عامًا فأكثر في الاتحاد الأوروبي (EU-27) و21.8% من الرجال يعيشون في أسر مكونة من شخص واحد (Eurostat، Ageing Europe، إصدار 2020، EU-SILC ilc_lvps30).[83]
  • بحلول عام 2050، يُتوقَّع أن يعيش 26.1% من الرجال اليابانيين و29.3% من النساء ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر بمفردهم (تقرير مكتب مجلس الوزراء الياباني للسنة المالية 2025، استنادًا إلى IPSS Household Projections 2024).[78]
  • يُتوقَّع أن يرتفع عدد الأسر المكونة من شخص واحد في اليابان التي يرأسها شخص في سن 65 عامًا فأكثر من 7.38 مليون (2020) إلى 10.84 مليون في عام 2050 (أي 1.47 ضعف)، ومن 13.2% إلى 20.6% من جميع الأسر.[84]
  • في عام 1980، كان 4.3% من الرجال اليابانيين و11.2% من النساء ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر يعيشون بمفردهم (مكتب مجلس الوزراء الياباني، تقرير السنة المالية 2025؛ التعداد السكاني الصادر عن MIC).[78]
  • كان 2.6 مليون أسترالي يعيشون بمفردهم في عام 2021؛ ويُتوقّع أن يعيش بمفردهم ما بين 3.4 و4.0 ملايين في عام 2046 (ABS Household and Family Projections، 2024).[85]
  • يُتوقَّع أن تتراوح نسبة الأستراليين ممّن بلغوا 85 عامًا فأكثر الذين يعيشون بمفردهم في عام 2046 بين 31% و35% (ABS Household and Family Projections، 2024).[85]
  • كان نحو 87,000 من سكان سنغافورة بعمر 65 عامًا فأكثر يعيشون بمفردهم في عام 2024، بحسب ردّ وزارة الصحة على سؤال برلماني بشأن منع وفاة كبار السن وحيدين.[86]

هذه الأرقام موجز فقط. أما كل رقم منشور عن كبار السن الذين يعيشون بمفردهم، بحسب البلد والعمر والجنس، وعبر الزمن وفي التوقعات المستقبلية، فتجده في صفحتنا المرافقة: إحصاءات كبار السن الذين يعيشون بمفردهم: كم عددهم، وأين يعيشون، وماذا يحدث بعد ذلك.

تزداد نسبة مَن يعيشون بمفردهم مع التقدّم في العمر

مخطط شريطي: ترتفع نسبة الكنديين الذين يعيشون بمفردهم من 20.7% في الفئة العمرية 65-69 إلى 23.1% في الفئة 70-74، و26.7% في الفئة 75-79، و32.0% في الفئة 80-84، و41.8% في سن 85 عامًا فأكثر.
نسبة مَن يعيشون بمفردهم ترتفع بشدة مع التقدّم في العمر: كندا، تعداد 2021. المصدر: هيئة الإحصاء الكندية، تعداد 2021 (The Daily، 13 يوليو 2022، الجدول 1)[88][88][88][88][88] · البيانات: 2021 CSV SVG
  • كانت 53% من الكنديات ممّن بلغن 85 عامًا فأكثر ويعشن في أسر معيشية خاصة يعشن بمفردهن في عام 2021، انخفاضًا من 60% في عام 2001 (هيئة الإحصاء الكندية، تعداد 2021).[87]
  • في عام 2021، كان 41.8% من الكنديين ممّن بلغوا 85 عامًا فأكثر ويعيشون في أسر معيشية خاصة يعيشون بمفردهم، أي «اثنان من كل خمسة» (هيئة الإحصاء الكندية، تعداد 2021، The Daily، الجدول 1).[88]
  • في عام 2021، كان 32.0% من الكنديين بعمر 80 إلى 84 عامًا يعيشون بمفردهم (هيئة الإحصاء الكندية، تعداد 2021، The Daily، الجدول 1).[88]
  • في عام 2021، كان 26.7% من الكنديين بعمر 75 إلى 79 عامًا يعيشون بمفردهم (هيئة الإحصاء الكندية، تعداد 2021، The Daily، الجدول 1).[88]
  • في عام 2021، كان 23.1% من الكنديين بعمر 70 إلى 74 عامًا يعيشون بمفردهم (هيئة الإحصاء الكندية، تعداد 2021، The Daily، الجدول 1).[88]
  • في عام 2021، كان 20.7% من الكنديين بعمر 65 إلى 69 عامًا يعيشون بمفردهم، أي «واحد من كل خمسة» (هيئة الإحصاء الكندية، تعداد 2021، The Daily، الجدول 1).[88]
  • كان 4.4 مليون شخص يعيشون بمفردهم في كندا في عام 2021 (15% من البالغين بعمر 15 عامًا فأكثر)، ارتفاعًا من 1.7 مليون في عام 1981 (هيئة الإحصاء الكندية، تعداد 2021).[87]

السكان وراء هذه الأرقام

  • بحلول عام 2050 سيتضاعف عدد سكان العالم ممّن بلغوا 60 عامًا فأكثر ليصل إلى 2.1 مليار؛ وسيتضاعف عدد مَن بلغوا 80 عامًا فأكثر ثلاث مرات ليصل إلى 426 مليونًا (منظمة الصحة العالمية، صحيفة وقائع «الشيخوخة والصحة»، 2025).[89]
  • يُتوقّع أن يبلغ عدد سكان العالم ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر بحلول أواخر سبعينيات هذا القرن (عقد 2070) 2.2 مليار، متجاوزًا عدد الأطفال دون 18 عامًا (UN DESA، World Population Prospects 2024).[90]
  • بحلول عام 2050 سيكون واحد من كل ستة أشخاص في العالم فوق 65 عامًا، ارتفاعًا من واحد من كل 11 في عام 2019 (UN DESA، World Population Prospects 2019، كما ورد في صفحة الأمم المتحدة عن الشيخوخة).[90]
  • بحلول عام 2030، سيكون 1 من كل 6 أشخاص في العالم بعمر 60 عامًا فأكثر، إذ سيرتفع عددهم من 1 مليار (2020) إلى 1.4 مليار (منظمة الصحة العالمية، صحيفة وقائع «الشيخوخة والصحة»، 2025).[89]
  • بلغ عدد سكان اليابان ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر 36.24 مليون في 1 أكتوبر 2024، أي 29.3% من إجمالي السكان؛ ويفوق عدد مَن بلغوا 75 عامًا فأكثر (20.78 مليون، 16.8%) الآن عدد مَن هم بعمر 65-74 عامًا (مكتب مجلس الوزراء الياباني، Annual Report on the Ageing Society FY2025).[78]
  • بلغ عدد سكان الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر 61.2 مليون في عام 2024، أي 18.0% من السكان، ارتفاعًا من 12.4% في عام 2004 (مكتب الإحصاء الأمريكي، تقديرات Vintage 2024).[91]
  • شكّل مَن بلغوا 65 عامًا فأكثر 21.6% من سكان الاتحاد الأوروبي في عام 2024، ارتفاعًا من 16% في عام 2004 (Eurostat، Demography of Europe 2025).[92]

09 / بيانات الإسعاف

ما حصة السقوط من عمل الإسعاف، وكم مرة يكتفي الطاقم بمساعدة الشخص على النهوض؟

في عام 2024 استجابت خدمات الإسعاف في ويسكونسن لأكثر من 140,000 حالة سقوط، شكّلت 21% من مهمات الإسعاف عبر الرقم 911 التي شملت تواصلًا مع مريض، بحسب تقرير EMS and Falls Report الصادر عن إدارة الخدمات الصحية في ويسكونسن (سبتمبر 2025).[8]

السقوط هو أكبر سبب منفرد للإصابات التي تستجيب لها خدمات الإسعاف: أكثر من ثلاثة ملايين ونصف المليون استجابة عبر الرقم 911 في الولايات المتحدة خلال عام، وأكثر من ثمانمئة ألف اتصال في المملكة المتحدة. وتنتهي نسبة متزايدة من هذه الاتصالات دون علاج ودون نقل: يرفع الطاقم الشخص عن الأرض ثم يغادر. وحالات «المساعدة على النهوض» هذه هي أقرب ما لدينا إلى إحصاء دوري للأشخاص الذين سقطوا ولم يستطيعوا النهوض، وهي ترتفع أسرع بكثير من حجم الاتصالات إجمالًا.

  • كان السقوط السبب الموثَّق الأول للإصابات في تفعيلات خدمات الإسعاف عبر الرقم 911 التي شملت تواصلًا مع مريض في الولايات المتحدة في عام 2024: 3,566,186 حادثة، أي 52.9% من 6,741,486 حادثة إصابة سُجّل سببها، بحسب NEMSIS 2024 National EMS Data Report.[93]
  • تلقّت خدمات الإسعاف في المملكة المتحدة في عام 2024 أكثر من 800,000 اتصال تتعلّق بالانزلاق والتعثّر والسقوط، أي نحو 91 اتصالًا في الساعة، بحسب ردود على طلبات حرية المعلومات جمعتها Spire Healthcare (ردّت 11 من أصل 13 خدمة ردًّا كاملًا).[94]
  • بين الأمريكيين ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر، شكّل السقوط 17% من جميع اتصالات الإسعاف عبر الرقم 911 في عام 2012، ولم يُسفر 21% من اتصالات السقوط هذه عن نقل المريض، بحسب تحليل أجرته CDC لبيانات NEMSIS من 42 ولاية (Faul et al.، American Journal of Preventive Medicine 2016).[95]
  • في عام 2021 كان السقوط السبب الموثَّق الأول للإصابات في تفعيلات خدمات الإسعاف عبر الرقم 911 التي شملت تواصلًا مع مريض في الولايات المتحدة: 2,667,567 حادثة، أي 51.5% من 5,176,176 حادثة إصابة سُجّل سببها، بحسب NEMSIS 2021 National EMS Data Report.[96]
  • يشكّل السقوط ما يصل إلى 10% من الاتصالات بخدمات الإسعاف في المملكة المتحدة على الرقم 999، بحسب رابطة الرؤساء التنفيذيين لخدمات الإسعاف (AACE) لدى إطلاقها National Falls Governance Framework (أكتوبر 2025).[97]
  • نحو 10% من اتصالات الإسعاف الطارئة تخصّ بالغين بعمر 65 عامًا فأكثر تعرّضوا للسقوط (Gunson et al.، Age and Ageing، 2025).[98]
  • يشكّل السقوط 8% من الاتصالات على الرقم 999، مع أكثر من 50,000 استجابة إسعاف في الموقع سنويًا في منطقة الإسعاف في يوركشاير وهامبر، بحسب بروتوكول دراسة Long Lies الممولة من NIHR (Kuczawski et al.، فبراير 2026).[6]
  • في 2017/18، تلقّت خدمة الإسعاف في ويلز أكثر من 62,000 اتصال تتعلّق بالسقوط، انتهى نصفها بنقل المريض إلى المستشفى، ويشكّل مَن سقطوا أكثر من 10% من اتصالاتها الطارئة، بحسب بيان وزاري مكتوب صادر عن حكومة ويلز (أبريل 2019).[99]
  • استجابت خدمة الإسعاف الاسكتلندية لـ41,875 حادثة سقوط شملت أشخاصًا بعمر 65 عامًا فأكثر في السنة التقويمية 2024، من أصل 322,442 حادثة استجابت لها لهذه الفئة العمرية، بحسب ردّها على طلب حرية المعلومات 25-168 (مايو 2025).[100]
  • استجابت Ambulance Victoria لـ324,060 مريضًا من حالات السقوط بعمر 65 عامًا فأكثر بين عامَي 2010 و2017، أي 9.7% من عبء العمل الذي استجابت له، ونُقل 78.8% منهم إلى المستشفى، ولم يُنقل سوى 3.8% بالأضواء وصفارات الإنذار، بحسب Cox et al.، Injury 2018.[101]
  • سُجّلت 314,041 مرة استخدم فيها سكان نيو ساوث ويلز بعمر 65 عامًا فأكثر الإسعاف بسبب السقوط بين عامَي 2006 و2013، مع استمرار ارتفاع المعدّلات بمرور الوقت، بحسب Paul et al.، Public Health Research & Practice 2017.[102]
  • استجابت خدمة الإسعاف في نيو ساوث ويلز 42,331 مرة لأشخاص بعمر 65 عامًا فأكثر سقطوا في 2008/09، أي 5.1% من إجمالي عبء العمل الطارئ، ونُقل 76% منهم (العمر الوسيط 83)، بحسب Simpson et al.، Australasian Journal on Ageing 2013.[103]
  • ارتفع عدد استجابات خدمة الإسعاف في كوينزلاند لحالات السقوط في 54 مرفقًا إقليميًا للرعاية السكنية لكبار السن من 1,916 في عام 2021 إلى 2,528 في عام 2023 (6,663 استجابة لـ3,545 مقيمًا؛ ونُقل 88%)، بحسب Hughes et al.، Australasian Journal on Ageing 2026.[104]
  • تسبّب السقوط في أكثر من 53,700 استدعاء لإسعاف Hato Hone St John في نيوزيلندا خلال العام الأخير، أي نحو 12% من إجمالي عبء العمل، وبلغ العمر الوسيط للمرضى 81 عامًا، وكان أكثر من ثلثيهم بعمر 75 عامًا فأكثر، بحسب بيان Hato Hone St John بشأن الوقاية من السقوط (أبريل 2026).[105]
  • تستجيب Hato Hone St John لنحو 34,000 حادثة مرتبطة بالسقوط على مستوى البلاد كل عام، وعالجت 3,970 إحالة للوقاية من السقوط في عام 2021، بحسب Reid وWilliams وLeonard، New Zealand Medical Journal 2026 (نقلًا عن Safety Collective Tamaki Makaurau Auckland 2024).[106]
  • سجّلت سابورو في اليابان 70,262 اتصالًا بالإسعاف مرتبطًا بالسقوط لأشخاص بعمر 65 عامًا فأكثر في 2013-2022، وتتوقّع النمذجة أن يشكّل السقوط نحو 11% من جميع اتصالات الإسعاف بحلول عام 2040، و13% بحلول عام 2060، بحسب Uemura et al.، International Journal of Emergency Medicine 2024.[107]
حصة السقوط من عبء عمل الإسعاف، بحسب الخدمة
الخدمة والمقياسالحصةالنطاقالمصدر
ويسكونسن، مهمات إسعاف 911 التي شملت تواصلًا مع مريض (2024)21%مهمات إسعاف 911 المبلَّغ عنها إلى WARDS والتي شملت تواصلًا مع مريض · ويسكونسن، الولايات المتحدة · السنة التقويمية 2024[8]
الولايات المتحدة، اتصالات الإسعاف عبر 911 لمن بلغوا 65 فأكثر (NEMSIS 2012)17%اتصالات الإسعاف عبر 911، مرضى بعمر 65 عامًا فأكثر · الولايات المتحدة (42 ولاية تُبلغ NEMSIS) · 2012[95]
اسكتلندا، الحوادث التي استُجيب لها لمن بلغوا 65 فأكثر (2024، محسوبة)13%أشخاص بعمر 65 عامًا فأكثر استجابت لهم خدمة الإسعاف الاسكتلندية · اسكتلندا · السنة التقويمية 2024[100]
نيوزيلندا، عبء عمل إسعاف St John (2025/26)12%جميع استدعاءات إسعاف Hato Hone St John · نيوزيلندا · «العام الماضي» نسبةً إلى 1 أبريل 2026 (أي 2025 أو 2024/25)[105]
المملكة المتحدة، اتصالات 999 (AACE، 2025)حتى 10%جميع اتصالات الإسعاف على الرقم 999 · المملكة المتحدة · 2025 (كما ورد)[97]
اتصالات الإسعاف الطارئة لبالغين بعمر 65 فأكثر تعرّضوا للسقوط (Gunson 2025، Age and Ageing)نحو 10%بالغون بعمر 65 عامًا فأكثر سقطوا واستجابت لهم خدمات الإسعاف (9 دراسات) · المملكة المتحدة/دولي (مراجعة منهجية في Age and Ageing) · نُشرت في أغسطس 2025[98]
فيكتوريا، أستراليا، عبء العمل المستجاب له: حالات السقوط لمن بلغوا 65 فأكثر (2010-2017)9.7%مرضى السقوط بعمر 65 عامًا فأكثر الذين استجابت لهم Ambulance Victoria · فيكتوريا، أستراليا · 2010-2017[101]
يوركشاير وهامبر، اتصالات 999 (YAS 2023)8%اتصالات الإسعاف على الرقم 999 · إنجلترا (يوركشاير وهامبر / منطقة خدمة الإسعاف في يوركشاير، بحسب صياغة البروتوكول) · نحو 2024-2026 (خلفية البروتوكول)[6]
حوادث السقوط التي استجابت لها خدمة الإسعاف الاسكتلندية لمن بلغوا 65 عامًا فأكثر (طلب حرية المعلومات FOI 25-168)
الفترةالحوادثالنطاقالمصدر
السنة التقويمية 202242,206 حادثة سقوط استُجيب لها، مرضى بعمر 65 فأكثرأشخاص بعمر 65 عامًا فأكثر استجابت لهم خدمة الإسعاف الاسكتلندية ضمن فئة «السقوط» · اسكتلندا[100]
السنة التقويمية 202344,053 حادثة سقوط استُجيب لها، مرضى بعمر 65 فأكثرأشخاص بعمر 65 عامًا فأكثر استُجيب لهم ضمن فئة «السقوط» · اسكتلندا[100]
السنة التقويمية 202441,875 حادثة سقوط استُجيب لها، مرضى بعمر 65 فأكثرأشخاص بعمر 65 عامًا فأكثر استُجيب لهم ضمن فئة «السقوط» · اسكتلندا[100]

المساعدة على النهوض: عُثر عليهم على الأرض ولم يُنقلوا إلى المستشفى

كان نحو 42.8% من اتصالات 911 المصنَّفة ضمن بروتوكول السقوط (Falls Protocol) لدى ثلاث جهات أمريكية طلباتِ مساعدة على النهوض (6,701 من أصل 15,666)، وهي نسبة محسوبة من بيانات Annals of Emergency Dispatch & Response (2020).[108]

  • في مابلوود بولاية مينيسوتا، ارتفعت اتصالات الإسعاف المتعلّقة بالسقوط لأشخاص بعمر 60 عامًا فأكثر بنسبة 268% بين عامَي 2007 و2017، وتضاعفت حالات المساعدة على النهوض تقريبًا، وكلّفت اتصالات السقوط التي لم تنتهِ بنقل المريض المجتمعَ ما يُقدَّر بـ1.5 مليون دولار أمريكي على مدى العقد، بنحو 825 دولارًا أمريكيًا لكل مهمة إسعاف لم يُقدَّم فيها علاج، بحسب Quatman et al.، Geriatric Orthopaedic Surgery & Rehabilitation 2018.[109]
  • ارتفعت مهمات الإسعاف التي لم تنتهِ بنقل المريض (المساعدة على النهوض وما شابهها) لحالات السقوط في المساكن الخاصة في ويسكونسن بمقدار 16,000 مهمة في السنة منذ عام 2018، أي بزيادة 86%، وفي دور رعاية المسنّين بمقدار 2,933 مهمة في السنة (285%)، بحسب EMS and Falls Report الصادر عن إدارة الخدمات الصحية في ويسكونسن (سبتمبر 2025).[8]
  • ارتفعت اتصالات طلب المساعدة على النهوض لدى إدارة الإطفاء في كولورادو سبرينغز من 1,567 في عام 2020 إلى 3,051 في عام 2025، أي إنها تضاعفت تقريبًا في خمس سنوات، بحسب أرقام CSFD التي نشرتها KOAA News5.[110]
  • ارتفعت اتصالات طلب المساعدة على النهوض لدى إدارة الإطفاء في ديكاتور (إلينوي) من 430 في عام 2014 إلى أكثر من 1,000 في عام 2023؛ وبعد فرض رسم قدره 500 دولار على المساعدة غير الطبية على النهوض في مرافق الرعاية، انخفضت هذه الاتصالات بنحو 60% مقارنة بمتوسط العامين السابقين، بحسب EMS1 (أبريل 2025).[111]
  • ارتفعت اتصالات «مساعدة المواطنين» غير الطارئة لدى إدارة الإطفاء في تشاتانوغا (بما فيها المساعدة على النهوض) إلى نحو ثلاثة أضعافها، فبلغت 1,320 في عام 2018 مقابل 435 في عام 2013، بحسب Chattanooga Times Free Press عبر FireRescue1 (مايو 2019).[112]
  • ارتفعت استجابات 911 لطلبات المساعدة على النهوض في مرافق المعيشة المدعومة وغيرها من أماكن رعاية كبار السن في الولايات المتحدة بنسبة 30% بين عامَي 2019 و2022، أي ثلاثة أضعاف نمو الحجم الإجمالي لاتصالات 911، وفي إلينوي شكّلت المساعدة على النهوض 1 من كل 20 من جميع اتصالات 911 لإدارات الإطفاء، بحسب تحليل لصحيفة واشنطن بوست نشرته Senior Housing News (مايو 2024).[113]
  • استجابت خدمات الإسعاف في ويسكونسن في عام 2024 لعدد من حالات السقوط يزيد بـ35,564 حالة على عام 2019، بزيادة متوسطة قدرها 6.1% سنويًا (نحو 10,000 حالة سقوط إضافية في السنة)، بحسب EMS and Falls Report الصادر عن إدارة الخدمات الصحية في ويسكونسن (سبتمبر 2025).[8]
  • في نظام إسعاف تابع لإدارة إطفاء في ضاحية أمريكية، شكّلت 1,087 استجابة للمساعدة على النهوض 4.8% من جميع حوادث الإسعاف من 2004 إلى 2009، وذهب ثلثاها إلى ثلث العناوين المعنية البالغ عددها 535 عنوانًا، بحسب Cone et al.، Prehospital Emergency Care 2013.[114]
  • بعد اتصالات طلب المساعدة على النهوض، حدثت 563 زيارة إسعاف لاحقة إلى العنوان نفسه خلال 30 يومًا؛ وحيث أمكن مطابقة المرضى، كانت 47.3% منها لشكاوى طبية، وانتهت 55.5% بنقل المريض إلى المستشفى، بحسب Cone et al.، Prehospital Emergency Care 2013.[114]
  • في لندن بمقاطعة أونتاريو في عام 2013، كانت 804 من أصل 42,055 اتصالًا بالإسعاف (1.9%) طلبات مساعدة على النهوض لـ414 شخصًا؛ وخلال 14 يومًا زار 21% منهم قسم الطوارئ، وأُدخل 11.6% إلى المستشفى، وتوفّي 1.1%، بحسب Leggatt et al.، Prehospital Emergency Care 2017.[115]
  • تعاملت خدمة الإسعاف في ميدلسكس-لندن مع 1,121 اتصالًا لطلب المساعدة على النهوض لـ611 شخصًا بعمر 65 عامًا فأكثر في عام 2015؛ واتصل 32% منهم أكثر من مرة، وبلغ متوسط مدة الاستجابة لكل اتصال 43 دقيقة (من 6 دقائق إلى 2 ساعة و23 دقيقة)، وأمضى المسعفون 801 ساعة (33 يومًا كاملًا) في المساعدة على النهوض لكبار السن وحدها، بحسب Schierholtz et al.، Prehospital Emergency Care 2019.[116]
  • في جهة إسعاف تابعة لإدارة إطفاء في ضاحية بالغرب الأوسط الأمريكي (2008-2017)، كانت 1,169 من أصل 21,760 اتصالًا (5.4%) حالات سقوط لكبار السن، ولم يُنقل المرضى في حالات المساعدة على النهوض إلا في 7% من المرات، مقابل 78% في حالات السقوط، بحسب Archives of Gerontology and Geriatrics Plus (2024).[117]
  • في دراسة نيوكاسل، احتاجت 165 من أصل 1,504 حالات سقوط استجاب لها الإسعاف لأشخاص فوق 65 عامًا (11%) إلى المساعدة فقط، دون النقل إلى قسم الحوادث والطوارئ، بحسب Newton et al.، Emergency Medicine Journal 2006.[118]
  • في 12 دراسة، تراوحت معدّلات عدم النقل لكبار السن الذين استجاب لهم الإسعاف بعد السقوط بين 11% و56%، وكان لدى ما يصل إلى 49% ممّن سقطوا ولم يُنقلوا تواصل غير مخطَّط له مع الرعاية الصحية خلال 28 يومًا، بحسب مراجعة منهجية أجراها Mikolaizak et al.، Australasian Journal on Ageing 2013.[119]
  • في تدقيق استمر شهرًا واحدًا في ولاية جنوب أستراليا، استخدم 379 من أصل 1,700 متصل بالإسعاف بعد السقوط (22%) جهاز إنذار شخصيًا لطلب المساعدة، وكانت 58% من الاتصالات التي فُعِّلت عبر جهاز الإنذار إنذارات كاذبة (Johnston et al. 2010، كما أورده Blackburn et al.، 2022).[33]

الأشخاص أنفسهم يتصلون مجددًا

تفيد مراجعة نطاقية نُشرت عام 2023 بأن 78.8% من كبار السن الذين سقطوا وتعرّضوا لمكوث طويل على الأرض عاودوا الاتصال بخدمة الإسعاف لاحقًا، مقابل 60.6% ممّن سقطوا دون مكوث طويل على الأرض، نقلًا عن Simpson et al. 2014 (Kubitza et al.، European Review of Aging and Physical Activity، 2023).[120]

  • بين المرضى الذين رفضوا النقل بالإسعاف بعد السقوط في مقاطعة كامدن بولاية نيوجيرسي (من يوليو 2021 إلى يوليو 2022)، كان 37.9% متصلين متكرّرين و21.8% «مستخدمين مفرطين»، وكانت أرجحية زيارة قسم الطوارئ خلال 30 يومًا لدى المتصلين المتكرّرين أعلى بـ17 ضعفًا، بحسب Barr et al.، Western Journal of Emergency Medicine 2025.[121]
  • في خدمة إسعاف حضرية أمريكية واحدة (السنة المنتهية في أكتوبر 2024)، كانت 433 من أصل 7,329 اتصالًا لكبار السن حالات رفض للنقل بعد السقوط؛ وكان لدى 32.8% من هؤلاء المرضى اتصال متكرّر بالإسعاف في الشهر نفسه، نُقل 71.1% منهم، وأُدخل 65.9% من هؤلاء إلى المستشفى، بحسب Moore et al.، American Journal of Emergency Medicine 2025.[122]
  • اتصل 32% من كبار السن الذين تلقّوا مساعدة على النهوض من خدمة الإسعاف في ميدلسكس-لندن في عام 2015 أكثر من مرة في ذلك العام، بحسب Schierholtz et al.، Prehospital Emergency Care 2019.[116]
  • على مدى عشر سنوات في مجتمع واحد بضاحية أمريكية، كانت 11% من 37,324 اتصالًا بالإسعاف اتصالات تتعلّق بالسقوط لأشخاص بعمر 60 عامًا فأكثر، واتصل 29% ممّن سقطوا مرة أخرى، ولم يُنقل الـ15% الذين اتصلوا خمس مرات أو أكثر إلا في 21% من المرات، مقابل 75% لمن اتصلوا أول مرة، بحسب Quatman et al.، Journal of the American Geriatrics Society 2018.[123]
  • في نظام إسعاف بضاحية أمريكية يتعامل مع نحو 120,000 عملية إرسال سنويًا، وقعت معظم مواجهات الإسعاف المتكرّرة بعد مساعدة على النهوض لم تنتهِ بالنقل، لدى مرضى بعمر 60 عامًا فأكثر، خلال 72 ساعة؛ وانتهى 76% منها بالنقل، وكان لـ61% منها سبب طبي، بحسب Dorsett et al.، Prehospital Emergency Care (2026؛ بيانات 2022).[124]
  • من بين 1,079 حالة سقوط استجابت لها خدمة الإسعاف في أيرلندا الشمالية لأشخاص بعمر 65 عامًا فأكثر على مدى ثلاثة أشهر في عام 2017، أُحيل 7% إلى خدمة للوقاية من السقوط؛ ومن هؤلاء، عاود 37.3% الاتصال بخدمة الإسعاف خلال شهر، و70.7% خلال ستة أشهر، بحسب Scott، British Paramedic Journal 2020.[125]
  • بين كبار السن الذين سقطوا واستجابت لهم Ambulance Victoria، استُدعي الإسعاف مجددًا لسقطة أخرى لدى 13.2% خلال 12 شهرًا، وبلغ الوسيط 98 يومًا بين السقطة الأولى والثانية، بحسب Cox et al.، Injury 2018.[101]
  • لدى ثلاث جهات أمريكية للإرسال الطارئ/الإسعاف، كانت 6,701 من أصل 15,666 اتصالًا ضمن بروتوكول السقوط (Falls Protocol) (من يناير 2017 إلى يوليو 2018) طلبات مساعدة على النهوض، وأدّت 3.82% من حالات المساعدة على النهوض إلى اتصال متكرّر بالرقم 911 خلال 24 ساعة، بحسب Annals of Emergency Dispatch & Response (2020).[108]

ما تفعله خدمات الإسعاف حيال ذلك

  • بعد أن حصلت 600 دار رعاية في ويلز على وسائد رفع وتطبيق التقييم ISTUMBLE في عام 2018، انخفضت حالات السقوط التي احتاجت إلى الإسعاف من 379 إلى 75 (بانخفاض 80%)، وعولجت 87% من حالات السقوط داخل الدار، بحسب إرشادات NHS England بشأن الاستجابة للسقوط (2022).[126]
  • في التجربة الرائدة لمساعدي السقوط (Falls Assistants) في خدمة الإسعاف في ويلز (من أكتوبر 2018 إلى مارس 2019)، لم يحتج 65% من 1,776 شخصًا سقطوا واستُجيب لهم إلى الذهاب إلى المستشفى، وبلغ متوسط زمن الاستجابة 24 دقيقة بعد التكليف، بحسب حكومة ويلز (أبريل 2019).[99]
  • ساعد مسؤولو الرفاه المجتمعي (Community Wellbeing Officers) في خدمة الإسعاف في شرق إنجلترا 443 شخصًا سقطوا بين نوفمبر 2023 وسبتمبر 2024، وصُرف 40% منهم دون حاجة إلى حضور إضافي للإسعاف، بحسب EEAST (سبتمبر 2024).[127]
  • استجاب نحو 6,000 من المستجيبين الأوائل المجتمعيين (Community First Responders) في إنجلترا لـ236,000 حادثة في 2021/22، وتستعين بهم معظم هيئات الإسعاف بالفعل في حالات السقوط، بحسب إرشادات NHS England بشأن الاستجابة المجتمعية للسقوط (أكتوبر 2022).[126]
  • من شأن تدخّل متعدد العوامل للوقاية من السقوط يقدّمه مسعفو خدمات الإسعاف المجتمعية أن يوفّر 964 دولارًا أمريكيًا لكل مريض على مدى عام واحد مقارنة بعدم التدخّل، وأن يظلّ موفِّرًا للتكاليف حتى تكلفة برنامج تبلغ 1,634 دولارًا لكل مريض، بحسب نموذج شجرة قرار نُشر في Injury Prevention (Ordoobadi et al.، 2025).[128]

10 / أجهزة الإنذار وكشف السقوط

هل تمنع قلادات التنبيه وأجهزة كشف السقوط حالات المكوث الطويل على الأرض؟

بعد حالات السقوط، لم يُفعَّل نظام الاستجابة الشخصية للطوارئ (PERS) لدى 83% من المشتركين الذين سقطوا وهم بمفردهم وبقوا على الأرض أكثر من 5 دقائق.[129]

النتيجة المزعجة، في كل دراسة بحثت في الأمر، ليست أن أجهزة الإنذار غائبة. فهي في المتناول في كل حالات السقوط تقريبًا. لكن لا يُضغط عليها: لأن الشخص مشوَّش الذهن، أو لا يستطيع الوصول إلى القلادة، أو لا يرتديها، أو لا يريد أن يُثقل على أحد. وحين يُضغط على جهاز الإنذار، لا يكاد يعقبه مكوث طويل على الأرض. والفجوة بين «الامتلاك» و«الاستخدام» هي موطن معظم مشكلة المكوث الطويل على الأرض، وهي تبدأ بالارتداء: يقول أقل من واحد من كل خمسة من مستخدمي أجهزة التنبيه إنهم يرتدون الجهاز في جميع الأوقات.

مخطط شريطي أفقي: لم تُستخدم أجهزة الإنذار في 80% من حالات السقوط لدى مَن تجاوزوا 90 عامًا التي كان فيها الشخص بمفرده ولم يستطع النهوض وكان لديه جهاز إنذار؛ ولم يضغط على الزر 83% من مستخدمي نظام الاستجابة الشخصية للطوارئ (PERS) في ألمانيا الذين سقطوا وهم بمفردهم وبقوا على الأرض أكثر من 5 دقائق؛ ولم يُستخدم جهاز الإنذار في 97% من حالات المكوث الطويل على الأرض رغم وجود جهاز إنذار مركَّب.
حين كان جهاز الإنذار متاحًا، كم مرة لم يُستخدم. المصدر: Fleming وBrayne، BMJ 2008؛ Heinbuchner et al.، Z Gerontol Geriatr 2010[15][129][15] · البيانات: 2008-2010 CSV SVG
  • في 97% من حالات «المكوث الطويل على الأرض» (ساعة أو أكثر على الأرض) التي حدثت رغم وجود جهاز إنذار مركَّب، لم يستخدم الشخص الذي سقط وهو بمفرده جهاز الإنذار لطلب المساعدة.[15]
  • في 80% من حالات السقوط التي سقط فيها شخص فوق 90 عامًا وهو بمفرده، ولم يستطع النهوض، وكان لديه جهاز إنذار متاح، لم يُستخدم الجهاز لطلب المساعدة.[15]
  • كان جهاز إنذار من نوع ما متاحًا في 99% من حالات السقوط التي سقط فيها شخص فوق 90 عامًا وهو بمفرده ولم يستطع النهوض.[15]
  • حين فعّل شخص عاجز عن النهوض جهاز الإنذار بعد سقوطه وهو بمفرده، حدث البقاء على الأرض ساعة أو أكثر في حالة واحدة فقط، أو ربما حالتين، من أصل 28 حالة سقوط من هذا النوع.[15]
  • لم يكن يمتلك جهازًا تجاريًا لطلب المساعدة سوى شخص واحد من بين 367 شخصًا عُثر عليهم عاجزين أو متوفَّين في منازلهم في دراسة سان فرانسيسكو (Gurley et al.، NEJM، 1996).[3]
  • يقول 18% فقط من المستخدمين الحاليين لأنظمة التنبيه الطبي إنهم يرتدون أجهزتهم أو يحملونها في جميع الأوقات (استطلاع من القطاع التجاري).[130]
  • يُفيد 64% من مستخدمي أنظمة التنبيه الطبي بأنهم لا يرتدون الجهاز أثناء الاستحمام (استطلاع من القطاع التجاري).[130]
  • أفاد 24% من المشتركين في نظام الاستجابة الشخصية للطوارئ (PERS) الذين يعيشون في منازلهم بأنهم لا يرتدون زر الإنذار أبدًا.[129]
  • يرتدي 14% فقط من المشتركين في نظام الاستجابة الشخصية للطوارئ (PERS) زر الإنذار 24 ساعة في اليوم.[129]
  • وجدت دراستان من أصل 33 دراسة عن نظام الاستجابة الشخصية للطوارئ (PERS) شملتها المراجعة أن نحو 25% من المستجيبين لم يرتدوا القلادة قط.[131]
  • في تجربة رائدة استمرت ستة أشهر لكبار السن المعرّضين لخطر السقوط الذين أُعطوا قلادة نظام الاستجابة الشخصية للطوارئ (PERS)، بلغ الوسيط لنسبة الأيام التي ارتُديت فيها القلادة 68.0% (المدى الربيعي 56.1-84.4%).[132]
  • في البيئات المؤسسية (دور الرعاية)، لم يُستخدم جهاز الإنذار في 94% من حالات السقوط التي كان فيها الشخص بمفرده، ولم يستطع النهوض، وكان لديه جهاز إنذار.[15]
  • بين الأشخاص فوق 90 عامًا الذين يعيشون خارج دور الرعاية (في منازلهم الخاصة)، لم يُستخدم جهاز الإنذار في 78% من حالات السقوط التي كان فيها الشخص بمفرده، ولم يستطع النهوض، وكان لديه جهاز إنذار.[15]
  • كان لدى 10 فقط من أصل 125 شخصًا سقطوا في منازلهم نظام إنذار؛ ومن بين تسعة لديهم نظام نداء، استخدمه اثنان بنجاح، وحاول واحد وفشل، ولم يحاول ستة؛ ولم يستخدم أيٌّ ممّن سقطوا الهاتف بعد السقوط (Wild وNayak وIsaacs، BMJ، 1981).[12]
  • من بين 31 شخصًا من كبار السن أُجريت معهم مقابلات بعد اتصالهم بالإسعاف إثر السقوط، كان 20 منهم يمتلكون جهاز إنذار شخصيًا؛ وحدّدت الدراسة مجموعة كانت تمتلك جهاز إنذار لكنها لم تستخدمه بفعالية.[133]
  • في مجموعة مدروسة استباقية امتدت 12 شهرًا وشملت 295 من كبار السن الذين يعيشون في منازلهم، تشابهت النتائج بعد حالة طارئة بين مَن اشتروا جهاز إنذار شخصيًا ومَن لم يشتروه، دون فرق في الوقت الذي قضوه على الأرض أو في حالات دخول المستشفى.[134]
  • حدّدت مراجعة تكاملية للأبحاث حول أنظمة الاستجابة الشخصية للطوارئ من منظور المستخدمين 33 دراسة محكَّمة نُشرت بين 1987 و2014.[131]

ما مدى موثوقية الكشف التلقائي عن السقوط؟

رصد جهاز للكشف التلقائي عن السقوط يُرتدى كقلادة 17 من أصل 89 حالة سقوط سجّلها العاملون في دار رعاية المسنّين (حساسية 19%) على مدى ستة أشهر.[135]

  • في تجربة في ظروف الحياة الفعلية لجهاز قابل للارتداء للكشف التلقائي عن السقوط مع كبار السن الذين يعيشون في منازلهم، كانت 83 من أصل 84 إنذار سقوط مسجَّلًا إنذارات كاذبة.[136]
  • لم تُرصد تلقائيًا سوى سقطة حقيقية واحدة؛ ووقعت ثلاث سقطات أخرى بينما كان الجهاز مُرتدًى، لكنها لم تُحدَّد على أنها سقطات.[136]
  • من بين 128 حدث سقوط سجّلتها قلادة الكشف التلقائي عن السقوط، كان 111 (87%) إيجابيات كاذبة.[135]
  • تعرّفت ميزة اكتشاف السقوط في Apple Watch Series 5 على 14 فقط من أصل 300 سقطة متعمَّدة من كرسي متحرك أدّاها شباب أصحّاء (حساسية 4.7%).[137]
  • حقّقت ثلاث عشرة خوارزمية منشورة لكشف السقوط بمقياس التسارع، أُعيد اختبارها على 29 سقطة في ظروف الحياة الفعلية، متوسط حساسية بلغ 57.0% فقط (الانحراف المعياري 27.3؛ الأفضل 82.8%).[138]
  • خلال يوم واحد من مراقبة ثلاثة أشخاص ممثِّلين ممّن يسقطون، تراوح عدد الإنذارات الكاذبة التي أطلقتها خوارزميات كشف السقوط الـ13 بين 3 و85.[138]
  • من بين 57 مشروعًا لأجهزة كشف السقوط القابلة للارتداء في مراجعة منهجية، أفاد 7.1% فقط بمراقبة كبار السن في ظروف الحياة الفعلية.[139]
  • رصد تطبيق لكشف السقوط على الساعة الذكية قائم على العتبات 77% من 226 سقطة مُحدَثة عمدًا (النوعية 99%) لدى بالغين أصحّاء بعمر 18-52 عامًا.[140]
  • وجد تقييم مبكر لإحدى خدمات نظام الاستجابة الشخصية للطوارئ (PERS) استشهدت به المراجعة أن 40% من جميع اتصالات الإنذار كانت إنذارات كاذبة.[131]
  • تذكر Apple أن Apple Watch لا تستطيع اكتشاف كل حالات السقوط، وأن النشاط عالي التأثير قد يُفعّل ميزة اكتشاف السقوط عن طريق الخطأ.[141]
  • تذكر Lifeline (المعروفة سابقًا باسم Philips Lifeline) أن ميزة كشف السقوط AutoAlert لديها لا تكتشف 100% من حالات السقوط، وأن على المستخدمين الضغط على الزر حين يحتاجون إلى المساعدة.[142]
  • تُفعَّل ميزة اكتشاف السقوط في Apple Watch تلقائيًا للمستخدمين بعمر 55 عامًا فأكثر (إذا كان عمرهم مُدخَلًا في البطاقة الطبية / الملف الصحي).[141]
  • إذا استشعرت Apple Watch عدم حركة لمدة 60 ثانية بعد إشعار بالسقوط، فإنها تتصل بخدمات الطوارئ تلقائيًا.[143]

ما يمتلكه كبار السن فعلًا

يستخدم 9% من البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر حاليًا نظام تنبيه طبي / نظام PERS، دون تغيير عن الاستطلاع نفسه في عام 2023 (استطلاع من القطاع التجاري عبر لوحة مستجيبين على الإنترنت).[130]

مخطط شريطي أفقي: يستخدم 6% من كبار السن في إنجلترا الذين يعانون صعوبة في الحركة جهاز إنذار لطلب المساعدة، ويستخدم 9% من البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر نظام تنبيه طبي، ويمتلك 35% من البالغين في الولايات المتحدة بعمر 50 عامًا فأكثر جهازًا قابلًا للارتداء، ويمتلك 78% من البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر هاتفًا ذكيًا، و95% منهم هاتفًا محمولًا من أي نوع.
ما يمتلكه كبار السن فعلًا: أجهزة الإنذار مقابل الهواتف. المصدر: Nyman وVictor 2014 (ELSA)؛ TheSeniorList 2026؛ AARP 2025؛ Pew Research Center 2025[7][130][145][144][144] · البيانات: 2014-2026 CSV SVG
  • يمتلك 95% من البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر هاتفًا محمولًا من أي نوع (2025).[144]
  • يمتلك 78% من البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر هاتفًا ذكيًا (2025).[144]
  • أفاد 6% فقط من البالغين ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر ويعيشون في منازلهم ويعانون صعوبات في الحركة أو في أنشطة الحياة اليومية في إنجلترا بأنهم يستخدمون جهاز إنذار شخصيًا لطلب المساعدة.[7]
  • بين البالغين في الولايات المتحدة بعمر 50 عامًا فأكثر الذين قدّموا رعاية لغيرهم، يستخدم 12% حاليًا نظامًا للاستجابة للطوارئ (يُفعَّل يدويًا أو صوتيًا) للشخص الذي يرعونه؛ ويبدي 36% اهتمامهم بذلك.[145]
  • في عام 2025، كان 12% من المشتركين في Medicare Advantage مسجَّلين في خطط تتضمّن ميزة نظام الاستجابة الشخصية للطوارئ (PERS)، ارتفاعًا من 7% في عام 2018.[146]
  • يمتلك 35% من البالغين في الولايات المتحدة بعمر 50 عامًا فأكثر جهازًا قابلًا للارتداء (2025)، ارتفاعًا من 11% في عام 2016؛ والأجهزة القابلة للارتداء هي فئة الأجهزة الوحيدة التي لا يزال يمتلكها البالغون بعمر 18-49 عامًا بنسبة أعلى.[145]
  • يمتلك 36% من جيل طفرة المواليد في الولايات المتحدة (بعمر 65-74 عامًا) ساعة ذكية أو جهازًا صحيًا متصلًا (2024)، مقابل 66% من جيل الألفية.[147]
  • يمتلك 90% من البالغين في الولايات المتحدة بعمر 50 عامًا فأكثر هاتفًا ذكيًا في عام 2025، ارتفاعًا من 55% في عام 2016.[148]

11 / بعد فوات الأوان

كم عدد مَن يُعثر عليهم بعد فوات الأوان؟

في عام 2025، توفّي في منازلهم في اليابان 76,941 شخصًا ممّن كانوا يعيشون بمفردهم، وتولّت الشرطة التعامل مع جثثهم، أي 37.6% من 204,562 جثة تعاملت معها الشرطة، ارتفاعًا من 76,020 في عام 2024.[2]

لا يحصي أي بلد حالات المكوث الطويل على الأرض مباشرةً. وأقرب السلاسل الرسمية إلى ذلك هي أعداد الأشخاص الذين كانوا يعيشون بمفردهم وتوفّوا في منازلهم، التي تنشرها وكالة الشرطة الوطنية اليابانية ووزارة الرعاية الاجتماعية في كوريا الجنوبية، إضافة إلى دراسات الطب الشرعي عن جثث عُثر عليها بعد الوفاة بأيام أو أسابيع في مدن أوروبية وأمريكية. وهذه وفيات لأي سبب، ولذلك فهي ترسم حدود مشكلة «لم يلاحظ أحد» ولا تقيس السقوط. وهي أيضًا الأرقام الوحيدة من نوعها، وتُظهر كم قد يستغرق العثور على الشخص: ففي اليابان، لم يُعثر على أكثر من سبعة آلاف شخص خلال عام واحد إلا بعد شهر أو أكثر.

مخطط شريطي: من بين الأشخاص الذين توفّوا بمفردهم في منازلهم في اليابان في عام 2024، عُثر على 37.8% خلال يوم واحد، و20.3% بعد 2-3 أيام، و13.1% بعد 4-7 أيام، و9.9% بعد 8-14 يومًا، و9.7% بعد 15-30 يومًا، و6.8% بعد 31-90 يومًا، و1.5% بعد 91-180 يومًا، و0.5% بعد 181-365 يومًا، و0.3% بعد أكثر من عام.
كم مضى من الوقت قبل العثور على مَن توفّوا بمفردهم في منازلهم: اليابان، 2024. المصدر: وكالة الشرطة الوطنية اليابانية، أبريل 2025[151] · البيانات: 2024 CSV SVG
  • في عام 2025، لم يُعثر على 7,148 شخصًا ممّن توفّوا بمفردهم في منازلهم في اليابان (9.3%) إلا بعد شهر أو أكثر.[149]
  • في عام 2024، عُثر على 4,538 شخصًا في سن 65 عامًا فأكثر كانوا يعيشون بمفردهم في اليابان (7.8%) بعد شهر أو أكثر من وفاتهم في منازلهم؛ وبلغ العدد في جميع الأعمار 6,945 (9.1%).[150]
  • في عام 2024، عُثر على 15,630 شخصًا في سن 65 عامًا فأكثر كانوا يعيشون بمفردهم في اليابان بعد 8 أيام أو أكثر من وفاتهم في منازلهم، أي 26.9% من مجموع هذه الوفيات بين كبار السن.[151]
  • ارتفع تقدير مكتب مجلس الوزراء الياباني لعدد «الوفيات في عزلة» إلى 22,222 في عام 2025 (من 21,856 في عام 2024)، وهم أشخاص كانوا يعيشون بمفردهم وعُثر عليهم بعد 8 أيام أو أكثر من وفاتهم في منازلهم: 17,620 رجلًا و4,598 امرأة.[152]
  • يقدّر مكتب مجلس الوزراء الياباني أن عدد «الوفيات في عزلة» (孤立死) في عام 2024 بلغ 21,856، وهم أشخاص كانوا يعيشون بمفردهم وتوفّوا في منازلهم وعُثر عليهم بعد 8 أيام أو أكثر من الوفاة (الرجال 17,364؛ والنساء 4,466).[153]
  • من بين 76,941 شخصًا توفّوا بمفردهم في منازلهم في اليابان في عام 2025، كان 58,919 (76.6%) في سن 65 عامًا فأكثر.[149]
  • في عام 2024، توفّي في منازلهم في اليابان 76,020 شخصًا ممّن كانوا يعيشون بمفردهم، وتولّت الشرطة التعامل مع جثثهم، أي 37.2% من جميع الجثث التي تعاملت معها الشرطة في ذلك العام وعددها 204,184 (أول إحصاء وطني لعام كامل).[154]
  • من بين 76,020 شخصًا توفّوا بمفردهم في منازلهم في اليابان في عام 2024، كان 58,044 (76.4%) بعمر 65 عامًا فأكثر.[151]
  • من بين 76,020 شخصًا توفّوا بمفردهم في منازلهم في اليابان في عام 2024، عُثر على 28,756 (37.8%) خلال يوم واحد؛ و15,421 (20.3%) بعد 2-3 أيام؛ و9,987 (13.1%) بعد 4-7 أيام؛ و7,515 (9.9%) بعد 8-14 يومًا؛ و7,396 (9.7%) بعد 15-30 يومًا؛ و5,138 (6.8%) بعد 31-90 يومًا؛ و1,165 (1.5%) بعد 91-180 يومًا؛ و389 (0.5%) بعد 181-365 يومًا؛ و253 (0.3%) بعد عام أو أكثر.[151]
  • من بين 58,044 شخصًا في سن 65 عامًا فأكثر كانوا يعيشون بمفردهم وعُثر عليهم متوفَّين في منازلهم في اليابان في عام 2024، عُثر على 22,734 (39.2%) خلال يوم واحد من الوفاة، في حين لم يُعثر على 4,538 (7.8%) إلا بعد أكثر من 30 يومًا (وكالة الشرطة الوطنية اليابانية، 2025).[151]
  • كانت أكبر فئة عمرية منفردة بين 76,020 حالة وفاة لأشخاص توفّوا بمفردهم في منازلهم في اليابان في عام 2024 هي فئة مَن بلغوا 85 عامًا فأكثر: 14,658.[151]
  • في أحياء طوكيو الـ23 في عام 2021، عُثر على 41.8% من الرجال و26.2% من النساء الذين كانوا يعيشون بمفردهم وتوفّوا في منازلهم (حالات فحصها مكتب الطب الشرعي) بعد 8 أيام أو أكثر من الوفاة؛ ولم يُعثر خلال يوم واحد إلا على 14.9% من الرجال و24.1% من النساء، مقابل نحو 81% من الأشخاص الذين كانوا يعيشون مع آخرين.[155]
  • في أحياء طوكيو الـ23، توفّي في منازلهم 4,957 شخصًا في سن 65 عامًا فأكثر كانوا يعيشون بمفردهم في عام 2023 (حالات وفاة غير طبيعية فحصها مكتب الطب الشرعي في طوكيو)، ارتفاعًا من 2,878 في عام 2013.[156]
  • التعريف العملي الرسمي في اليابان: «الوفاة في عزلة» (孤立死) هي «أن يموت المرء دون أن يكون أحد إلى جانبه، ويُعثر على جثته بعد فترة معيّنة»؛ ولأغراض الإحصاء تُعرَّف إجرائيًا بأنها جثة تعاملت معها الشرطة لشخص كان يعيش بمفرده وتوفّي في منزله (بما في ذلك الانتحار) وعُثر عليه بعد 8 أيام أو أكثر من الوفاة.[153]
  • على سبيل المرجع، عُثر على 31,843 شخصًا كانوا يعيشون بمفردهم في اليابان بعد 4 أيام أو أكثر من وفاتهم في منازلهم في عام 2024، وهي المدة التي يشير مكتب مجلس الوزراء إلى أن التحلّل الظاهر يبدأ عندها عادةً.[153]
  • في الفترة من يناير إلى يونيو 2024، توفّي في منازلهم في اليابان 37,227 شخصًا ممّن كانوا يعيشون بمفردهم (36.2% من 102,965 جثة تعاملت معها الشرطة)؛ وكان 28,330 منهم في سن 65 عامًا فأكثر (أرقام أولية).[157]
  • في الفترة من يناير إلى يونيو 2025، توفّي في منازلهم في اليابان 40,913 شخصًا ممّن كانوا يعيشون بمفردهم (36.8% من 111,036 جثة تعاملت معها الشرطة)؛ وكان 31,525 منهم في سن 65 عامًا فأكثر (أرقام أولية).[158]

«الموت وحيدًا» في كوريا الجنوبية

ارتفعت حالات «الموت وحيدًا» في كوريا الجنوبية بنسبة 7.2% لتبلغ 3,924 حالة في عام 2024 (من 3,661 في عام 2023)، أي 1.09% من جميع الوفيات و7.7 لكل 100,000 نسمة.[159]

مخطط خطي لحالات «الموت وحيدًا» في كوريا الجنوبية، ترتفع من 2,412 في عام 2017 إلى 3,924 في عام 2024، مع انخفاض إلى 2,949 في عام 2019.
حالات «الموت وحيدًا» المسجّلة في كوريا الجنوبية (godoksa)، 2017-2024. المصدر: وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية، جمهورية كوريا (مسوح نُشرت في 2024 و2025)[160][159] · البيانات: 2017-2024 CSV SVG
  • شكّل الرجال 84.1% من حالات «الموت وحيدًا» في كوريا الجنوبية في عام 2023 (3,053 من أصل 3,632 حالة معروفة الجنس)، أي أكثر من خمسة أضعاف عدد النساء (579).[160]
  • في كوريا الجنوبية في عام 2024، كان أكثر مَن عثروا على جثث حالات «الموت وحيدًا» هم أصحاب المساكن أو حراس الأمن أو مديرو المباني (43.1%)، ثم العائلة (26.6%)، فالجيران (12.0%)، فالعاملون في الصحة والرعاية الاجتماعية (7.7%)؛ وفي عام 2023 كانت النسب 34.5% و26.2% و19.3% و7.0%.[159]
  • سجّلت كوريا الجنوبية 3,661 حالة «موت وحيدًا» (고독사) في عام 2023، ارتفاعًا من 3,559 في عام 2022 و2,412 في عام 2017؛ وكانت تعادل 1.04 من كل 100 وفاة في عام 2023.[160]
  • التعريف القانوني لـ«الموت وحيدًا» في كوريا الجنوبية: «شخص عاش في عزلة اجتماعية، منقطعًا عن العائلة والأقارب وغيرهم من المحيطين به، ويموت انتحارًا أو بمرض أو لسبب آخر»، دون حدّ أدنى لعدد الأيام حتى العثور عليه.[159]

مؤشرات من الطب الشرعي والصحة العامة في أماكن أخرى

  • في دراسة سكانية امتدت 12 أسبوعًا في سان فرانسيسكو (1993)، عثر المسعفون على 367 شخصًا يعيشون بمفردهم عاجزين أو متوفَّين في منازلهم (387 حادثة)؛ وعُثر على 23% متوفَّين، وتوفّي 5% آخرون في المستشفى، أي إن إجمالي معدّل الوفيات بلغ 28%.[3]
  • رصد المسعفون في سان فرانسيسكو 387 حادثة عُثر فيها على 367 شخصًا عاجزين أو متوفَّين في منازلهم على مدى 12 أسبوعًا (Gurley et al.، NEJM، 1996).[3]
  • في مشرحة بوسط لندن، ارتفع عدد الجثث المتحلّلة بشكل ملحوظ بين حالات التشريح التي أمر بها قاضي التحقيق في الوفيات بنسبة 70.5% في العام الذي تلا أول إغلاق عام في المملكة المتحدة (23 مارس 2020) مقارنة بالعام السابق له، بالتزامن مع ارتفاع بنسبة 38% في الوفيات المنزلية وانخفاض بنسبة 52.4% في وفيات المستشفيات المحالة إلى التشريح.[161]
  • في أمستردام، بلغ معدّل الجثث التي بقيت في المنازل دون أن يلاحظها أحد أسبوعين أو أكثر 5.3 لكل 100,000 شخص-سنة (379 حالة)، مقابل 1.4 لكل 100,000 في البلديات المحيطة (58 حالة)؛ وكان جميع الأشخاص الـ437 عدا ثلاثة يعيشون بمفردهم، وبين مَن يعيشون بمفردهم كان المعدّل في المدينة أعلى بـ2.7 مرة.[162]
  • من بين 420 حالة وفاة في المنازل خضعت للتشريح في جامعة أوكاياما، عُثر على 244 (58.1%) بعد ثلاثة أيام أو أكثر من الوفاة؛ وارتبط تأخّر العثور بكون المتوفّى ذكرًا، وأكبر سنًا، ويعيش بمفرده، وأعزب، ومتقاعدًا أو غير عامل، وغير حاصل على شهادة استحقاق الرعاية طويلة الأمد، في حين أدّت الزيارات المنتظمة من أقارب يقيمون في أماكن أخرى إلى اكتشاف مبكر.[163]
  • من بين 88 جثة متحلّلة لكبار سن توفّوا في منازلهم لأسباب غير رضّية وفُحصت في تركيا، كان 85.2% منهم يعيشون بمفردهم، و83.0% منهم رجالًا، وبلغ متوسط العمر 70.9 عامًا.[164]
  • في إنجلترا وويلز، ارتفعت المعدّلات المعيارية حسب العمر للوفيات المرمَّزة R98/R99 («دون حضور أحد» / «سبب غير محدَّد وغير معروف»، وهي مؤشر بديل على جثث عُثر عليها متحلّلة إلى حدّ يتعذّر معه تحديد السبب) من 1979 إلى 2020، في حين انخفضت جميع معدّلات الوفيات الأخرى؛ وبحلول العقد الأول من هذا القرن (عقد 2000) كان معدّل الذكور أكثر من ضعف معدّل الإناث.[165]
  • في أكبر أربع مدن هولندية، كان معدّل حدوث حالات العثور على جثث أشخاص يعيشون في أسر مكونة من شخص واحد بعد 14 يومًا أو أكثر من الوفاة متقاربًا في أمستردام ولاهاي وروتردام، ونحو ضعف معدّله في أوترخت (نسبة معدّل الحدوث IRR 1.9، فاصل الثقة 95%: 1.1-3.0).[166]
  • في شرق أتيكا (اليونان)، عُثر على 217 جثة متحلّلة داخل المباني خلال الفترة 2012-2021؛ وكانت الحالة النموذجية رجلًا يونانيًا تجاوز 65 عامًا، أعزب، بلا أبناء، يعيش بمفرده، عثر عليه أقاربه أو جيرانه في غضون شهر من وفاته، وكانت الوفاة لسبب طبيعي.[167]
  • في فيينا، عُثر على 320 شخصًا متحلّلين أو محنّطين في منازلهم في 1993-1997 (مقابل 412 في 1963-1967)، مع نسبة أعلى بكثير ممّن تجاوزوا 64 عامًا في التسعينيات (عقد 1990)، ومعدّل انتحار أعلى بنحو ثلاث مرات.[168]
  • وجدت مراجعة لـ1,714 حالة تحلّل في مكتب الطب الشرعي في مقاطعة أليغيني (بيتسبرغ) خلال 2007-2016 أن الفترات المُبلَغ عنها بين الوفاة والعثور على الجثة تراوحت بين 1 و2,920 يومًا، وأن «آخر تواصل اجتماعي معروف» كان الأساس الرئيسي لتقدير هذه الفترة في 82% من الحالات الأمريكية.[169]

12 / التكلفة

كم يكلّف المكوث الطويل على الأرض؟

بلغ متوسط التكلفة التقديرية لرعاية كل شخص عُثر عليه عاجزًا في منزله 9,985 دولارًا (70% من رسوم عام 1993 لخدمات المسعفين وأيام الإقامة في المستشفى وفي وحدة العناية المركّزة) في سان فرانسيسكو (Gurley et al.، NEJM، 1996).[3]

التقدير الوحيد لتكلفة العثور على الشخص عاجزًا في منزله لكل مريض عمره ثلاثة عقود، وهو محسوب بدولارات عام 1993؛ ولم يكرّره أحد. وما يتوفّر بدلًا منه هو التكلفة الوطنية للسقوط عمومًا، التي تحدّد حجم المشكلة، وتكاليف الوحدة لاستجابة الإسعاف.

  • بلغت التكاليف الطبية المنسوبة إلى حالات السقوط المميتة وغير المميتة بين البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر نحو 50.0 مليار دولار في عام 2015 (Florence et al.، J Am Geriatr Soc، 2018).[170]
  • تُقدَّر تكلفة سقوط مَن بلغوا 65 عامًا فأكثر على NHS بنحو 2.3 مليار جنيه إسترليني سنويًا (تقرير الأثر الصادر عن NICE، 2018؛ ويعود الرقم إلى NICE CG161، 2013).[17]
  • قُدِّرت التكلفة المباشرة للإصابات المرتبطة بالسقوط بين الكنديين ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر بـ5.6 مليار دولار كندي في عام 2018 (PHAC، 2025).[4]
  • تستأثر كسور الورك وحدها بـ1.8 مليون يوم إقامة في أسرّة المستشفيات و1.1 مليار جنيه إسترليني من تكاليف المستشفيات كل عام في المملكة المتحدة؛ وتبلغ تكلفة كسور الهشاشة 4.4 مليار جنيه إسترليني (OHID، 2022).[19]
  • بلغ الإنفاق الطبي على حالات السقوط المميتة بين البالغين في الولايات المتحدة ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر ما يُقدَّر بـ754 مليون دولار في عام 2015 (Florence et al.، 2018).[170]
  • بلغت التكلفة الإجمالية لمهمة إسعاف لم تُسفر عن علاج (مثل المساعدة على النهوض) نحو 825 دولارًا أمريكيًا في مابلوود بولاية مينيسوتا، بحسب Quatman et al.، Geriatric Orthopaedic Surgery & Rehabilitation 2018.[109]
  • تقدّر إرشادات NHS England بشأن الاستجابة للسقوط تكلفة استدعاء الإسعاف بـ252 جنيهًا إسترلينيًا، ولذلك وفّر تجنُّب 92 استدعاءً في تجربة رائدة استمرت ستة أسابيع لمعدّات الرفع في دور الرعاية في وسط وجنوب إسكس 23,184 جنيهًا إسترلينيًا (أكتوبر 2022).[126]
  • كلّفت الاستجابة لمن يسقطون في المجتمع خدمةَ الإسعاف في شمال شرق إنجلترا 145.83 جنيهًا إسترلينيًا لكل سقطة و376,018 جنيهًا إسترلينيًا سنويًا في نيوكاسل (استنادًا إلى 1,504 حالات سقوط لأشخاص فوق 65 عامًا على مدى 7 أشهر)، بحسب Newton et al.، Emergency Medicine Journal 2006.[118]

13 / ما هو قادم

ماذا ستضيف دراسة NIHR Long Lies Study؟

تتوقّع دراسة Long Lies نحو 16,000 حالة موثَّقة من المكوث الطويل على الأرض بين قرابة 115,000 اتصال بشأن السقوط تلقّتها خدمة الإسعاف في يوركشاير (من أبريل 2019 إلى مارس 2023)، بحسب بروتوكول دراسة NIHR (2026).[6]

تجري حاليًا في جامعة شيفيلد أكبر دراسة عن المكوث الطويل على الأرض تُجرى على الإطلاق، بتمويل من المعهد الوطني لأبحاث الصحة والرعاية في المملكة المتحدة (NIHR). وتربط الدراسة سجلات السقوط لدى خدمة الإسعاف في يوركشاير على مدى أربع سنوات ببيانات المستشفيات والوفيات، وهو ما سيقدّم أول تقدير على مستوى السكان لعدد حالات المكوث الطويل على الأرض، ومدتها، وما يحدث بعدها. ويُتوقّع صدور النتائج ابتداءً من أواخر عام 2026. وسنضيفها هنا عند نشرها.

  • تؤدّي نحو واحدة من كل خمس حالات سقوط بين البالغين فوق 65 عامًا إلى مكوث طويل على الأرض يتجاوز ساعة واحدة، بحسب صفحة دراسة Long Lies Study لدى CURE في جامعة شيفيلد (NIHR158676).[171]
  • يتعرّض 30% من الأشخاص فوق 65 عامًا و50% ممّن تجاوزوا 80 عامًا لسقطة واحدة على الأقل سنويًا (صياغة بريطانية منسوبة إلى NICE CG161 وRubenstein 2006 في Kuczawski et al.، NIHR Open Research، 2026).[6]
  • بين مَن تجاوزوا 90 عامًا، أُفيد بأن 58% سقطوا في العام السابق، وسقط 60% خلال متابعة استباقية لمدة 1 سنة، بمعدّل مُقاس استباقيًا بلغ 2.8 سقطة لكل شخص-سنة (Fleming et al.، BMC Geriatrics، 2008).[172]

14 / البيانات

تنزيل مجموعة البيانات

كل إحصائية في هذه الصفحة، مع اقتباسها الحرفي من المصدر، وموضعها فيه، والفئة المدروسة، والفترة، وحالة التحقق منها، في ملف واحد. ويوجد رابط ملف CSV الخاص بكل رسم بياني أسفله.

تنزيل جميع الإحصاءات (CSV، بالإنجليزية) تنزيل جميع الإحصاءات (JSON، بالإنجليزية)

يمكن إعادة استخدام الرسوم البيانية والأرقام الواردة في هذه الصفحة مع ذكر رابط إلى https://caretrigger.io/ar/research/long-lie-statistics مصدرًا. وملف CSV الخاص بكل رسم بياني منشور بجانبه.

15 / المنهجية

المنهجية

ما أدرجناه. الأرقام المنشورة عن كبار السن الذين يسقطون ولا يستطيعون النهوض، والوقت الذي يقضونه على الأرض، والعواقب السريرية، واستجابة الإسعاف، واستخدام أجهزة الإنذار، والإحصاءات الرسمية وإحصاءات الطب الشرعي للأشخاص الذين يُعثر عليهم بعد فوات الأوان. ونفضّل الدراسات الأولية والإحصاءات الرسمية والمراجعات المحكَّمة؛ أما استطلاعات القطاع التجاري والتقارير الإخبارية فلا تُدرج إلا حيث لا يوجد مصدر أفضل، وتُوسم بذلك في مجموعة البيانات.

كيف تحقّقنا من كل رقم. يتضمّن كل سجل الجملة أو خانة الجدول بعينها من المصدر (quote) وموضعها فيه (locator). وقد تحقّق باحث من كل سجل بمطابقته مع وثيقة المصدر؛ ثم أعاد برنامج نصي جلب كل مصدر في التاريخ المبيَّن أعلى الصفحة، مستخدمًا واجهات برمجة التطبيقات الخاصة بالناشرين ونصوص ملفات PDF حين تحجب صفحة الويب الوصول الآلي، وتحقّق من وجود الاقتباس. أما السجلات التي لم يتمكّن البرنامج من تأكيدها فلا يُحتفظ بها إلا إذا كانت مراجعة الباحث مكتملة، وتُعلَّم في مجموعة البيانات للمراجعة البشرية. وتُسجَّل إعادات الصياغة (حين تقتبس ورقة لاحقة ورقة سابقة) بوصفها إعادات صياغة، مع الرقم الأولي إلى جانبها.

ما استبعدناه. الأرقام التي لم نتمكّن من تتبّعها إلى وثيقة، والأرقام التي لم تعد صفحة مصدرها موجودة، وادعاءان تسويقيان شائعان مذكوران في قسم المدة. وحين يقدّم مصدر رقمًا بصيغة لم نتمكّن من التحقق منها فقط (مثل رسم بياني بلا جدول بيانات)، يُعلَّم السجل بأنه غير متحقَّق منه ولا يُصدَّر.

التقريب والاشتقاق. تُنقل الأرقام كما نُشرت. والأرقام المشتقّة القليلة (نسبة مئوية محسوبة من عددين منشورين) يُذكر ذلك في عبارتها مع تسمية المُدخلين كليهما. والرقم المكتوب بخط عريض في كل عبارة أداة لتسهيل القراءة، وليس تعديلًا.

التحديثات. تُراجَع المصادر مجددًا وتُضاف أرقام جديدة كل ثلاثة أشهر؛ وموعد التحديث المقبل يناير 2027. ونرحّب بالتصويبات عبر صفحة الدعم.

الاستشهاد بهذه الصفحة

CareTrigger. "إحصاءات السقوط لدى كبار السن، والمكوث الطويل على الأرض، وماذا يحدث بعد ذلك." https://caretrigger.io/ar/research/long-lie-statistics. آخر تحديث: 2026-10-08.

16 / الأسئلة الشائعة

الأسئلة الشائعة

ما المقصود بـ«المكوث الطويل على الأرض» (long lie) بعد السقوط؟

المكوث الطويل على الأرض هو أن يسقط الشخص ولا يستطيع النهوض، فيبقى على الأرض ساعة أو أكثر. ويعود حدّ الساعة الواحدة إلى دراسة أُجريت عام 1981 في عيادات للطب العام في برمنغهام، وهي أول دراسة استخدمت المصطلح، وهو التعريف المعتمد في الكتاب المرجعي الأساسي في طب الشيخوخة وفي دراسة NIHR Long Lies Study في المملكة المتحدة. ويعتمد بعض الباحثين حدودًا أقصر (خمس دقائق أو عشر أو خمس عشرة دقيقة)، لذا تحقّق من التعريف قبل مقارنة الأرقام.[6][13][12][11]

ما مدى شيوع المكوث الطويل على الأرض بين كبار السن؟

يتوقّف ذلك على الفئة التي تُحصى. تعتمد دراسة NIHR Long Lies Study في المملكة المتحدة تقديرًا عمليًا هو واحد من كل خمسة من البالغين فوق 65 عامًا الذين يسقطون. وبين مَن سقطوا ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر واستجاب لهم الإسعاف في أستراليا بلغت النسبة 13%؛ وبين الأشخاص الذين بلغوا 72 عامًا فأكثر ويعيشون في منازلهم لم تتجاوز ساعةً سوى 3% من حالات السقوط التي لم تُسفر عن إصابة؛ وفي الدراسة الوحيدة الممتدّة عامًا كاملًا التي سجّلت مدة كل سقطة، وشملت أشخاصًا تجاوزوا 90 عامًا، بقي 30% ممّن سقطوا على الأرض ساعة أو أكثر مرة واحدة على الأقل.[6][36][5][15]

كم يبقى الناس على الأرض بعد السقوط؟

لا يوجد متوسط واحد، ولم نتمكّن من تتبّع أي مصدر منشور للادعاء الشائع بأن متوسط مدة المكوث الطويل على الأرض يتجاوز اثنتي عشرة ساعة. ففي دراسة كامبريدج على مَن تجاوزوا 90 عامًا، حين كان الشخص يسقط وهو بمفرده ولا يستطيع النهوض، وصلت المساعدة خلال خمس دقائق في 17% من حالات السقوط، وخلال ساعة في 65% منها، وانتظر الشخص أكثر من ساعتين في 18% منها. وبين مَن سقطوا ممّن يعيشون في منازلهم وبلغوا 72 عامًا فأكثر ولم يستطيعوا النهوض، كان متوسط الوقت على الأرض أقل من اثنتي عشرة دقيقة. أما الأشخاص الذين يعيشون بمفردهم وعُثر عليهم عاجزين في منازلهم لأي سبب، فقد بلغ وسيط المدة التي قضوها عاجزين 4.5 ساعة.[15][5][3]

ما مخاطر البقاء على الأرض مدة طويلة؟

الجفاف، وإصابات الضغط، وتحلّل العضلات (انحلال الربيدات) الذي قد يُلحق الضرر بالكليتين، وانخفاض حرارة الجسم، والالتهاب الرئوي، وخوف دائم من السقوط. وفي سلسلة حالات من قسم طوارئ ألماني لأشخاص بقوا على الأرض مدة وسيطة بلغت 13.5 ساعة، كان ثلثاهم مصابين بالجفاف ونصفهم مصابين بعدوى. ويُقدَّر أن ضرر الضغط في الأنسجة العميقة يبدأ بعد ما بين ساعة وست ساعات من الضغط المتواصل دون تخفيف.[56][57][58]

ما نسبة مَن يتوفّون بعد المكوث الطويل على الأرض؟

في الدراسة الأصلية لعام 1981، توفّي خلال ستة أشهر نصفُ كبار السن الذين بقوا على الأرض أكثر من ساعة بعد سقوطهم في المنزل. وفي دراسة أُجريت في سان فرانسيسكو على أشخاص يعيشون بمفردهم عُثر عليهم عاجزين في منازلهم لأي سبب، ارتفع معدّل الوفيات من 12% حين عُثر على الشخص خلال ساعة إلى 67% حين ظلّ عاجزًا أكثر من 72 ساعة. كما كان احتمال الوفاة خلال عام لدى مَن سقطوا ولم يستطيعوا النهوض ضعفَ احتماله لدى مَن سقطوا واستطاعوا النهوض.[12][3][5]

هل تمنع أزرار التنبيه الطبي حالات المكوث الطويل على الأرض؟

فقط حين تكون مرتداة ويُضغط عليها، والأدلة تقول إن ذلك هو الاستثناء. ففي دراسة ألمانية على مشتركين في خدمة إنذار، لم يُفعِّل 83% ممّن سقطوا وهم بمفردهم وبقوا على الأرض أكثر من خمس دقائق أجهزتهم؛ وفي إنجلترا، لا يستخدم جهاز إنذار لطلب المساعدة أصلًا سوى 6% من كبار السن الذين يعانون صعوبات في الحركة. وفي دراسة كامبريدج التي سجّلت مدة كل سقطة، كان جهاز إنذار متاحًا في 99% من حالات السقوط التي كان فيها الشخص بمفرده ولم يستطع النهوض، ومع ذلك لم يُستخدم في 80% من تلك الحالات، ولا في 97% من حالات المكوث الطويل على الأرض. وحين فُعِّل جهاز الإنذار، لم يكد يعقبه مكوث طويل على الأرض قط.[129][7][15][15][15][15]

كم عدد كبار السن الذين يعيشون بمفردهم؟

كان نحو 28% من الأمريكيين ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر يعيشون بمفردهم في عام 2022 (15.7 مليون شخص)، وكذلك 32% من سكان الاتحاد الأوروبي ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر في عام 2025، و4.3 مليون شخص ممّن بلغوا 65 عامًا فأكثر في المملكة المتحدة في عام 2024. وترتفع النسبة بشدة مع التقدّم في العمر: ففي كندا ترتفع من واحد من كل خمسة في سن 65 إلى 69 عامًا إلى أكثر من اثنين من كل خمسة في سن 85 عامًا فأكثر.[75][77][79][88][88]

ما المصادر التي ينبغي الاستشهاد بها في إحصاءات المكوث الطويل على الأرض؟

تقوم معظم الأدلة في هذا المجال على أربع دراسات أولية: Wild وNayak وIsaacs (BMJ، 1981) لتعريف الساعة الواحدة ومعدّل الوفيات خلال ستة أشهر؛ وTinetti وLiu وClaus (JAMA، 1993) لعدد مَن يسقطون ولا يستطيعون النهوض؛ وFleming وBrayne (BMJ، 2008) للوقت على الأرض واستخدام أجهزة الإنذار لدى مَن تجاوزوا 90 عامًا؛ وGurley وزملاؤه (NEJM، 1996) لمعدّل الوفيات بحسب مدة البقاء عاجزًا. وكل رقم في هذه الصفحة مرتبط بمصدره الدقيق، ويرافقه اقتباس حرفي في مجموعة البيانات القابلة للتنزيل.[12][5][15][3]

17 / المصادر

المصادر

مرقّمة بحسب ترتيب ظهورها الأول. ويذكر كل مدخل معرّفات السجلات التي يدعمها؛ وتتضمّن مجموعة البيانات الاقتباس الحرفي لكل منها.

  1. [1]CDC WISQARS. 10 Leading Causes of Injury Deaths, United States, 2024, Both sexes, All ages, All races (PDF). تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-fall-deaths-2024
  2. [2]National Police Agency of Japan. 令和7年中における死体取扱状況(警察取扱死体のうち、自宅において死亡した一人暮らしの者)について (NPA). تاريخ النشر: 2026-04. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: jp-npa-2025-died-alone-at-home-total
  3. [3]New England Journal of Medicine (Massachusetts Medical Society). Persons found in their homes helpless or dead. تاريخ النشر: 1996-06-27. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (مدفوع)استُخدم في: gurley-1996-mortality-helpless-over-72h, gurley-1996-median-time-incapacitated, gurley-1996-helpless-over-3-days-10pct-38pct-survived, us-sf-1993-time-helpless-among-found-dead, gurley-1996-dehydration-42-of-261, gurley-1996-mortality-by-time-helpless, gurley-1996-not-independent-62pct, gurley-1996-two-thirds-hospitalized-died-or-dependent, gurley-1996-total-mortality-28pct, gurley-1996-admitted-62pct, gurley-1996-icu-52pct, gurley-1996-in-hospital-mortality-10pct, gurley-1996-discharged-to-institutions-77pct, gurley-1996-mortality-helpless-under-1h, us-sf-1993-who-found-them, gurley-1996-incidence-65plus-living-alone, gurley-1996-incidence-by-age, gurley-1996-incidence-men-85-living-alone, gurley-1996-only-one-had-alarm-device, us-sf-1993-found-helpless-or-dead-share-found-dead, gurley-1996-events-in-12-weeks, gurley-1996-cost-per-patient-9985
  4. [4]Public Health Agency of Canada (Health Infobase). Falls among older adults in Canada (data blog). تاريخ النشر: 2025-11-28. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: ca-fall-deaths-increase-2017-2022, ca-fall-deaths-2022, ca-fall-hospitalizations-2022, ca-fall-ed-visits-on-ab-2022, ca-fall-direct-costs-2018
  5. [5]JAMA (American Medical Association). Predictors and prognosis of inability to get up after falls among elderly persons (Tinetti, Liu & Claus, JAMA 1993;269(1):65-70). تاريخ النشر: 1993-01-06. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: tinetti-1993-non-injured-fallers-unable-to-get-up, tinetti-1993-cohort-share-who-fell, tinetti-1993-all-fallers-unable-to-get-up-including-injured, tinetti-1993-non-injurious-falls-unable-to-get-up, tinetti-1993-non-injurious-falls-over-60-minutes-on-floor, tinetti-1993-restates-wild-1981-as-20-percent-of-falls, tinetti-1993-restates-prior-studies-half-need-help-10pct-over-hour, tinetti-1993-mean-time-on-floor-when-unable-to-get-up, tinetti-1993-one-year-death-unable-vs-able
  6. [6]NIHR Open Research (National Institute for Health and Care Research). Understanding the scale, impact, and care trajectory for patients who experience a long lie after a fall: mixed methods study protocol (Kuczawski, Sampson, Cotterill et al., NIHR Open Res 2026;6:19). تاريخ النشر: 2026-02-25. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: kuczawski-2026-protocol-one-in-five-fallers-remain-on-floor-over-an-hour, kuczawski-2026-definition-of-long-lie-over-an-hour, uk-yas-falls-8pct-50000-responses, uk-yas-long-lie-16000-of-115000, kuczawski-2026-uk-denominator-30-percent-over-65-50-percent-over-80
  7. [7]Ageing & Society (Cambridge University Press). Use of personal call alarms among community-dwelling older people (Nyman SR, Victor CR). تاريخ النشر: 2014-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: nyman-victor-2014-elsa-personal-call-alarm-use-6pct
  8. [8]Wisconsin Department of Health Services. EMS and Falls in Wisconsin, 2024 Report (P-03493). تاريخ النشر: 2025-09-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-wisconsin-falls-21pct-911-runs-2024, us-wisconsin-non-transport-fall-runs-86pct-rise, us-wisconsin-falls-growth-2019-2024
  9. [9]Nursing Older People (RCN Publishing). Exploring the concept of a 'long lie' after a fall to inform clinical pathways in pre-hospital services: a systematic literature review (Holland & Watkins-Webb, Nurs Older People 2025;37(4):20-26). تاريخ النشر: 2025-05-29. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: holland-2025-no-universal-definition-six-articles
  10. [10]International Emergency Nursing (Elsevier). Exploring the impact of experiencing a long lie fall on physical and clinical outcomes in older people requiring an ambulance: a systematic review (Blackburn, Ousey, Stephenson & Lui, Int Emerg Nurs 2022;62:101148). تاريخ النشر: 2022-03-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: blackburn-2022-four-studies-long-lies-relatively-uncommon
  11. [11]European Review of Aging and Physical Activity (Springer Nature). Concept of the term long lie: a scoping review (Kubitza, Schneider & Reuschenbach, Eur Rev Aging Phys Act 2023;20:16). تاريخ النشر: 2023-08-29. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: kubitza-2023-definitions-and-time-thresholds-across-22-studies, kubitza-2023-78-percent-of-over-65-fallers-need-help-to-get-up
  12. [12]British Medical Journal. How dangerous are falls in old people at home? (Wild, Nayak & Isaacs, BMJ 1981;282:266-268). تاريخ النشر: 1981-01-24. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: wild-1981-earliest-verified-print-use-of-term-long-lie, wild-1981-home-fallers-on-floor-more-than-six-hours, wild-1981-home-fallers-on-floor-more-than-one-hour, wild-1981-half-of-long-liers-died-within-six-months, wild-1981-table-iv-long-lie-one-year-deaths, wild-1981-one-year-mortality-fallers-vs-controls, wild-1981-home-fallers-living-alone, wild-1981-call-alarm-and-telephone-use-after-falling
  13. [13]Cambridge University Press. Falls in Older People: Risk Factors and Strategies for Prevention, 1st ed., ch. 1 'Epidemiology of falls' (Lord, Sherrington & Menz, 2001). تاريخ النشر: 2001. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: lord-2001-textbook-definition-of-long-lie, lord-2001-citing-vellas-1987-over-20-percent-of-admitted-fallers-on-ground-an-hour
  14. [14]CDC Injury Center. Older Adult Falls Data. تاريخ النشر: 2026-09-04. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-cdc-1-in-4-fall, us-fall-death-rate-aa-2024, us-fall-death-rate-aa-2018
  15. [15]BMJ. Inability to get up after falling, subsequent time on floor, and summoning help: prospective cohort study in people over 90 (Fleming & Brayne, BMJ 2008;337:a2227). تاريخ النشر: 2008-11-17. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: fleming-2008-over-90s-who-fell-in-one-year, fleming-2008-fallers-unable-to-get-up-after-at-least-one-fall, fleming-2008-falls-unable-to-get-up-without-help, fleming-2008-fall-reports-found-on-floor, fleming-2008-fallers-on-floor-an-hour-or-more, fleming-2008-falls-resulting-in-hour-or-more-on-floor, fleming-2008-unwitnessed-falls-unable-to-rise-hour-or-more, fleming-2008-restates-wild-1981-as-16-percent, fleming-2008-alone-unable-helped-within-five-minutes, fleming-2008-time-on-floor-distribution-alone-and-unable, fleming-2008-time-on-floor-distribution-all-falls, fleming-2008-falls-occurring-when-alone, fleming-2008-long-lies-alarm-unused-97pct, fleming-2008-alarm-available-not-used-80pct, fleming-2008-alarm-available-99pct-of-unable-to-rise-falls, fleming-2008-alarm-activated-falls-rarely-long-lie, fleming-2008-alarm-not-used-care-homes-94pct, fleming-2008-alarm-not-used-own-home-78pct
  16. [16]NICE. NG249 Falls: assessment and prevention in older people and in people 50 and over at higher risk - Context. تاريخ النشر: 2025-04-29. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-nice-third-and-half-fall, uk-falls-admissions-2019-20
  17. [17]NICE (PDF hosted by British Geriatrics Society). NICEimpact falls and fragility fractures (2018). تاريخ النشر: 2018. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-nice-3-million-fallers-england, uk-falls-admission-rate-2016-17, uk-nhs-falls-cost-2-3bn
  18. [18]CDC (MMWR). Nonfatal and Fatal Falls Among Adults Aged >=65 Years - United States, 2020-2021 (MMWR 72(35):938-943). تاريخ النشر: 2023-09-08. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-fallers-2020-count, us-fallers-2020-women-pct, us-fallers-2020-pct, us-fall-deaths-2021, us-fall-death-rate-aa-2021
  19. [19]Office for Health Improvement and Disparities (GOV.UK). Falls: applying All Our Health. تاريخ النشر: 2022-02-25. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-ohid-third-and-half-fall, uk-falls-admissions-2017-18, uk-hip-fracture-bed-days-cost
  20. [20]Public Health England (PDF hosted by NHS England South). Falls and fracture consensus statement: supporting commissioning for prevention. تاريخ النشر: 2017-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-phe-third-and-half-fall, uk-falls-admissions-255k-phe-2017
  21. [21]Public Health Agency of Canada. Seniors' Falls in Canada: Second Report. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: ca-fallers-20-30pct
  22. [22]World Health Organization. Falls - Fact sheet. تاريخ النشر: 2021-04-26. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: who-falls-medical-attention-37-3m, who-fall-deaths-684k, who-falls-60plus-greatest-fatal, who-falls-dalys-38m, who-fall-deaths-lmic-80pct
  23. [23]CDC (MMWR). Trends in Nonfatal Falls and Fall-Related Injuries Among Adults Aged >=65 Years - United States, 2012-2018 (MMWR 69(27):875-881). تاريخ النشر: 2020-07-10. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-fallers-2012-pct, us-fallers-2016-pct, us-fallers-2018-pct, us-falls-events-2018, us-fall-injuries-2018, us-fall-injury-pct-2018
  24. [24]NCHS (CDC). NCHS Data Brief No. 449 - data tables PDF (db449-tables.pdf). تاريخ النشر: 2022-11. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-fall-deaths-2000, us-fall-deaths-2005, us-fall-deaths-2010, us-fall-deaths-2015, us-fall-deaths-2019, us-fall-deaths-2020, us-fall-deaths-2001, us-fall-deaths-2002, us-fall-deaths-2003, us-fall-deaths-2004, us-fall-deaths-2006, us-fall-deaths-2007, us-fall-deaths-2008, us-fall-deaths-2009, us-fall-deaths-2011, us-fall-deaths-2012, us-fall-deaths-2013, us-fall-deaths-2014, us-fall-deaths-2016, us-fall-deaths-2017, us-fall-deaths-2018
  25. [25]CDC WISQARS. 10 Leading Causes of Injury Deaths by Age Group, 2022, Both sexes, All ages, All races (PDF). تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-fall-deaths-2022
  26. [26]CDC WISQARS. 10 Leading Causes of Injury Deaths by Age Group, 2023, Both sexes, All ages, All races (PDF). تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-fall-deaths-2023
  27. [27]NCHS (CDC). NCHS Data Brief No. 532: Unintentional Fall Deaths in Adults Age 65 and Older: United States, 2023. تاريخ النشر: 2025-06-18. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-fall-death-rate-85plus-2003-vs-2023, us-fall-death-rate-85plus-2023, us-fall-death-rate-crude-2023
  28. [28]NCHS (CDC). NCHS press release: New Reports Examine Chronic Conditions and Fall Deaths Among Older Adults in the U.S.. تاريخ النشر: 2025-06-18. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-fall-death-rate-state-range-2023
  29. [29]CDC Injury Center. Facts About Falls. تاريخ النشر: 2026-09-04. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-fall-ed-visits-4-5m, us-fall-hospitalizations-1-4m, us-hip-fracture-hospitalizations-319k, us-fall-injury-share-37pct, us-one-in-ten-falls-injury
  30. [30]CDC Injury Center (archived copy on restoredcdc.org mirror). Older Adult Falls Data (archived pre-2025 version). تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-fall-injuries-9m-2020, us-fall-death-rate-aa-2012
  31. [31]NCHS (CDC). NCHS Data Brief No. 449: Unintentional Fall Deaths Among Adults Aged 65 and Over: United States, 2020. تاريخ النشر: 2022-11. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-fall-death-rate-crude-2020
  32. [32]CDC (MMWR). QuickStats: Death Rates from Unintentional Falls Among Adults Aged >=65 Years, by Sex and Age Group - United States, 2024 (MMWR 75:579). تاريخ النشر: 2026-09-24. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-fall-death-rate-2024-by-sex
  33. [33]International Emergency Nursing (Elsevier) - author manuscript via QUT ePrints. Exploring the impact of experiencing a long lie fall on physical and clinical outcomes in older people requiring an ambulance: a systematic review (Blackburn, Ousey, Stephenson & Lui, Int Emerg Nurs 2022;62:101148) - restating Simpson et al. 2014. تاريخ النشر: 2022-03-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: simpson-2014-still-on-floor-at-ambulance-arrival, johnston-2010-ajp-personal-alarm-share-of-ambulance-fall-calls
  34. [34]BMC Geriatrics (Springer Nature). Therapy options for those affected by a long lie after a fall: a scoping review (Kubitza, Haas, Keppeler & Reuschenbach, BMC Geriatr 2022;22:582). تاريخ النشر: 2022-07-15. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: kubitza-2022-half-of-over-65-fallers-found-on-floor-by-rescue-services, kubitza-2022-more-than-half-living-alone-cannot-get-up-or-get-help, kubitza-2022-vellas-70-percent-care-dependent-problems-getting-up, kubitza-2022-one-in-eight-fallers-over-an-hour
  35. [35]Journal of Gerontology (Gerontological Society of America). Risk factors for injurious falls: a prospective study (Nevitt, Cummings & Hudes, J Gerontol 1991;46(5):M164-M170). تاريخ النشر: 1991-09. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: nevitt-1991-falls-leaving-faller-unable-to-get-up-5-minutes
  36. [36]Prehospital Emergency Care (Taylor & Francis). Epidemiology of emergency medical service responses to older people who have fallen: a prospective cohort study (Simpson, Bendall, Tiedemann, Lord & Close, Prehosp Emerg Care 2014;18(2):185-194). تاريخ النشر: 2014-01-08. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: simpson-2014-nsw-ambulance-long-lies-13-percent
  37. [37]British Paramedic Journal (College of Paramedics). Re-contact rates with a UK ambulance service following paramedic referral to a falls prevention service for those aged ≥65 years: a retrospective cohort study (Scott, Br Paramed J 2020;5(2):18-25). تاريخ النشر: 2020-09-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: scott-2020-northern-ireland-ambulance-long-lie-share
  38. [38]Journal of Medical Internet Research (JMIR Publications). Reduction of time on the ground related to real-time video detection of falls in memory care facilities: observational study (Bayen et al., J Med Internet Res 2021). تاريخ النشر: 2021-06-17. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: bayen-2021-memory-care-fallers-over-one-hour-on-ground-at-baseline
  39. [39]International Journal of General Medicine (Dove Medical Press). Perspectives on use of personal alarms by older fallers (Johnston & Grimmer-Somers, Int J Gen Med 2010;3:231-237). تاريخ النشر: 2010-08-30. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: johnston-2010-ijgm-restates-fleming-30-percent-plus-9-percent-unknown
  40. [40]Zeitschrift für Gerontologie. Falls and lying helpless in the elderly (Ryynänen, Kivelä, Honkanen & Laippala, Z Gerontol 1992;25(4):278-282). تاريخ النشر: 1992-07. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: ryynanen-1992-finland-lay-15-minutes-or-more-after-fall
  41. [41]Archives of Physical Medicine and Rehabilitation (Elsevier). Delayed initial recovery and long lie after a fall among middle-aged and older people with multiple sclerosis (Bisson, Peterson & Finlayson, Arch Phys Med Rehabil 2015;96(8):1499-1505). تاريخ النشر: 2015-04-28. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: bisson-2015-multiple-sclerosis-long-lie-share
  42. [42]NHS England. AQI Statistical Note, 12 January 2023. تاريخ النشر: 2023-01-12. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-c3-90th-dec-2022, uk-c3-mean-dec-2022
  43. [43]Liberal Democrats (compiling FOI responses from NHS ambulance trusts). Almost 20,000 older people waited over four hours for an ambulance after falls last year. تاريخ النشر: 2024-03-19. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-foi-older-fallers-waited-over-12h-2022-23, uk-foi-older-fallers-waited-over-4h-2022-23
  44. [44]Nuffield Trust (restating NHS England standard). Ambulance response times (QualityWatch explainer). تاريخ النشر: 2026-06-25. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-c3-standard-120-min
  45. [45]NHS England. AQI Statistical Note, 15 January 2026. تاريخ النشر: 2026-01-15. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-c3-mean-dec-2025, uk-c3-90th-dec-2025
  46. [46]NHS England. AQI Statistical Note, 11 June 2026. تاريخ النشر: 2026-06-11. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-c3-90th-may-2026, uk-c3-mean-may-2026
  47. [47]Prehospital Emergency Care. Epidemiology of emergency medical service responses to older people who have fallen: a prospective cohort study (Simpson PM, Bendall JC, Tiedemann A, Lord SR, Close JC). تاريخ النشر: 2014-04-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: au-nsw-long-lies-13pct-median-response-15-min
  48. [48]NHS England. AQI Statistical Note, 11 November 2021. تاريخ النشر: 2021-11-11. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-c3-mean-oct-2021, uk-c3-90th-oct-2021
  49. [49]NHS England. AQI Statistical Note, 13 January 2022. تاريخ النشر: 2022-01-13. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-c3-mean-dec-2021, uk-c3-90th-dec-2021
  50. [50]NHS England. AQI Statistical Note, 10 March 2022. تاريخ النشر: 2022-03-10. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-c3-mean-feb-2022, uk-c3-90th-feb-2022
  51. [51]NHS England. AQI Statistical Note, 11 January 2024. تاريخ النشر: 2024-01-11. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-c3-mean-dec-2023, uk-c3-90th-dec-2023
  52. [52]NHS England. AQI Statistical Note, 9 January 2025. تاريخ النشر: 2025-01-09. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-c3-mean-dec-2024, uk-c3-90th-dec-2024
  53. [53]NHS England. AQI Statistical Note, 13 February 2025. تاريخ النشر: 2025-02-13. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-c3-mean-jan-2025, uk-c3-90th-jan-2025
  54. [54]NHS England. AQI Statistical Note, 11 December 2025. تاريخ النشر: 2025-12-11. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-c3-mean-nov-2025, uk-c3-90th-nov-2025
  55. [55]NHS England. AQI Statistical Note, 12 March 2026. تاريخ النشر: 2026-03-12. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-c3-mean-feb-2026, uk-c3-90th-feb-2026
  56. [56]Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin. 'Long lie trauma' patients: retrospective analysis of a patient cohort presenting to a university hospital emergency department. تاريخ النشر: 2022-04-11 (online); print 2023. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: huser-2023-long-lie-trauma-complications, huser-2023-long-lie-trauma-in-hospital-mortality-50pct
  57. [57]Ostomy/Wound Management. How much time does it take to get a pressure ulcer? Integrated evidence from human, animal, and in vitro studies. تاريخ النشر: 2008-10. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: gefen-2008-pressure-ulcer-onset-1-to-6-hours
  58. [58]BMC Geriatrics (Springer Nature). Rhabdomyolysis in older adults: outcomes and prognostic factors. تاريخ النشر: 2024-01-11. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: morin-2024-rhabdo-70plus-90pct-prolonged-immobilization, morin-2024-rhabdo-aki-57-7pct, morin-2024-rhabdo-30-day-mortality-10-5pct
  59. [59]The Lancet. Factors associated with hypothermia in patients admitted to a group of inner city hospitals. تاريخ النشر: 1989-11-18. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: woodhouse-1989-hypothermia-found-on-floor-79pct
  60. [60]Renal Society of Australasia Journal. Rhabdomyolysis cases and acute kidney injury: a 10-year experience at a regional tertiary centre. تاريخ النشر: 2020-11. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: choy-2020-rhabdo-prolonged-immobility-71-5pct-aki-50-7pct
  61. [61]JACEP Open (Journal of the American College of Emergency Physicians Open). Patients in Rhabdomyolysis Presenting to the Emergency Department. تاريخ النشر: 2025. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: alter-2025-ed-rhabdo-pressure-immobility-53-6pct
  62. [62]British Geriatrics Society (conference abstract, 3rd World Falls Congress). Older patients presenting with a fall and long lie; is there an opportunity to reduce unnecessary hospital admissions?. تاريخ النشر: 2026. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: walters-2026-long-lie-ck-elevated-39pct, walters-2026-long-lie-aki-4pct
  63. [63]Public Health (Elsevier / Royal Society for Public Health). Hypothermia in the elderly: sociomedical characteristics and outcome of 86 patients. تاريخ النشر: 1989-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: gautam-1989-elderly-hypothermia-mortality-36pct-48h
  64. [64]Acute Medicine & Surgery (Wiley / Japanese Association for Acute Medicine). Accidental hypothermia: characteristics, outcomes, and prognostic factors - A nationwide observational study in Japan (Hypothermia study 2018 and 2019). تاريخ النشر: 2021-09. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: takauji-2021-japan-hypothermia-indoor-73pct-mortality-24-5pct
  65. [65]Gerontology (Karger). The post-fall syndrome. A study of 36 elderly patients. تاريخ النشر: 1982. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: murphy-isaacs-1982-post-fall-syndrome
  66. [66]BMC Geriatrics. The global prevalence of and risk factors for fear of falling among older adults: a systematic review and meta-analysis. تاريخ النشر: 2024-04-05. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: xiong-2024-global-fear-of-falling-49-6pct
  67. [67]Age and Ageing (Oxford University Press / British Geriatrics Society). Fear of falling and restriction of mobility in elderly fallers. تاريخ النشر: 1997-05. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: vellas-1997-fear-of-falling-32pct-after-fall
  68. [68]BMJ. Inability to get up after falling, subsequent time on floor, and summoning help: prospective cohort study in people over 90. تاريخ النشر: 2008-11-17. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: fleming-2008-long-lie-move-to-long-term-care, fleming-2008-long-lie-hospital-admission-60pct, fleming-2008-long-lie-serious-injury-or-4-2
  69. [69]JAMA. Predictors and prognosis of inability to get up after falls among elderly persons. تاريخ النشر: 1993-01-06. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: tinetti-1993-adl-decline-35-vs-26
  70. [70]New England Journal of Medicine. Falls, injuries due to falls, and the risk of admission to a nursing home. تاريخ النشر: 1997-10-30. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: tinetti-1997-nursing-home-admission-or-10-2, tinetti-1997-12-1pct-long-term-nh-admission
  71. [71]BMC Musculoskeletal Disorders. Delayed hospitalization for patients with hip fragility fracture increases mortality risk one year after surgery: a multicentre cohort study. تاريخ النشر: 2026. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: fu-2026-hip-fracture-admission-delay-6pct-per-day
  72. [72]Cureus. Pre-Hospital Delays Represent Unnoticed Intervals That Affect Mortality Rates in Geriatric Hip Fractures: A Prospective Cohort Study. تاريخ النشر: 2023-09. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: ghosh-2023-hip-fracture-injury-to-admission-or-1-22
  73. [73]Archives of Osteoporosis (Springer). Pressure ulcers are associated with 6-month mortality in elderly patients with hip fracture managed in orthogeriatric care pathway. تاريخ النشر: 2017-08-29. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: magny-2017-hip-fracture-pressure-ulcer-6-month-mortality-rr-2-38
  74. [74]JAAOS Global Research & Reviews (American Academy of Orthopaedic Surgeons). Preoperative Pressure Ulcers, Mortality, and Complications in Older Hip Fracture Surgery Patients. تاريخ النشر: 2022-11. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: porter-2022-hip-fracture-preop-pressure-ulcer-30-day-mortality-or-1-21
  75. [75]U.S. Census Bureau. America's Families and Living Arrangements: 2022 (P20-587), Table 2. Living Arrangements of Younger and Older Adults by Age: 2022. تاريخ النشر: 2024. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-living-alone-65plus-total-2022-derived, us-living-alone-65plus-women-2022, us-living-alone-65plus-men-2022, us-living-alone-men-75plus-2022
  76. [76]OECD (Affordable Housing Database). HM1.4 Living arrangements by age groups (last updated 02/10/2025) - PDF and workbook HM1-4-Living-arrangements-age-groups.xlsx. تاريخ النشر: 2025-10-02. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: oecd-lithuania-65plus-living-alone, uk-oecd-65plus-living-alone-2022, oecd-65plus-living-alone-average-2024, us-oecd-65plus-living-alone-2023, ca-oecd-65plus-living-alone-2022, au-oecd-65plus-living-alone-2021
  77. [77]Eurostat (Statistics Explained). Household composition statistics (data extracted May 2026; EU-LFS, lfst_hhnhtych). تاريخ النشر: 2026-05. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: eu-living-alone-65plus-2025
  78. [78]Cabinet Office, Government of Japan. Annual Report on the Ageing Society [Summary] FY2025 (June 2025). تاريخ النشر: 2025-06. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: jp-living-alone-65plus-2020-by-sex, jp-living-alone-65plus-2050-projection-by-sex, jp-living-alone-65plus-1980-by-sex, jp-pop-65plus-2024
  79. [79]Office for National Statistics. Families and households in the UK: 2024. تاريخ النشر: 2025-07-23. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-living-alone-share-65plus-2024, uk-living-alone-65plus-2024, uk-living-alone-65plus-2014, uk-living-alone-women-65plus-2024
  80. [80]U.S. Census Bureau. Living Arrangements Varied Across Age Groups (America Counts story). تاريخ النشر: 2024-05-30. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-living-alone-women-75plus-2022, us-living-alone-women-65-74-2022
  81. [81]Eurostat. News: 4 in 10 women aged 65 or over live alone (DDN-20200623-1; EU-LFS lfst_hhindws, 2019). تاريخ النشر: 2020-06-23. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: eu-living-alone-women-65plus-2019, eu-living-alone-women-65plus-latvia-2019
  82. [82]Pew Research Center. Older people are more likely to live alone in the U.S. than elsewhere in the world. تاريخ النشر: 2020-03-10. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-living-alone-60plus-pew-2020
  83. [83]Eurostat. Ageing Europe - looking at the lives of older people in the EU - 2020 edition (KS-02-20-655), Chapter 2 Housing and living conditions. تاريخ النشر: 2020-10. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: eu-living-alone-65plus-by-sex-2018-silc
  84. [84]National Institute of Population and Social Security Research (IPSS), Japan. 日本の世帯数の将来推計(全国推計)(令和6(2024)年推計). تاريخ النشر: 2024-04-12. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: jp-ipss-2050-elderly-single-person-households
  85. [85]Australian Bureau of Statistics. Household and Family Projections, Australia, 2021-2046. تاريخ النشر: 2024-06-28. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: au-living-alone-total-2021, au-living-alone-85plus-2046-projection
  86. [86]Ministry of Health, Singapore. Data on seniors aged 65 and above living alone and plans for new initiatives to prevent unattended deaths (Parliamentary QA, 15 Oct 2025). تاريخ النشر: 2025-10-15. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: sg-moh-2024-seniors-living-alone
  87. [87]Statistics Canada. The Daily, 13 July 2022: Home alone: More persons living solo than ever before, but roomies the fastest growing household type (2021 Census). تاريخ النشر: 2022-07-13. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: ca-living-alone-women-85plus-2021, ca-living-alone-total-2021
  88. [88]Statistics Canada. The Daily, 13 July 2022 (PDF), Table 1: Proportion of persons aged 15 years and older in private households that are living alone ... by age group, Canada, 1981, 2016 and 2021. تاريخ النشر: 2022-07-13. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: ca-living-alone-85plus-2021, ca-living-alone-80-84-2021, ca-living-alone-75-79-2021, ca-living-alone-70-74-2021, ca-living-alone-65-69-2021
  89. [89]World Health Organization. Ageing and health - Fact sheet. تاريخ النشر: 2025-10-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: who-60plus-2050-2-1bn, who-60plus-2030-1-in-6
  90. [90]United Nations (DESA). Global Issues: Ageing. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: un-65plus-2-2bn-late-2070s, un-1-in-6-over-65-by-2050
  91. [91]U.S. Census Bureau. Press release: Older Adults Outnumber Children in 11 States and Nearly Half of U.S. Counties (Vintage 2024 estimates). تاريخ النشر: 2025-06-26. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-pop-65plus-2024
  92. [92]Eurostat. Demography of Europe - 2025 edition (interactive publication), Population structure. تاريخ النشر: 2025. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: eu-65plus-share-2024
  93. [93]NEMSIS Technical Assistance Center (NHTSA Office of EMS). National EMS Data Report 2024. تاريخ النشر: 2025-08-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-nemsis-falls-leading-cause-of-injury-2024
  94. [94]Spire Healthcare (compiling ambulance-service FOI responses). UK Fall Hotspots: Ambulance Call Data by Region. تاريخ النشر: 2026-01-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-spire-foi-800000-fall-calls-2024
  95. [95]American Journal of Preventive Medicine (Elsevier); authors at CDC. Older Adult Falls Seen by Emergency Medical Service Providers: A Prevention Opportunity (Faul M, Stevens JA, Sasser SM, et al.). تاريخ النشر: 2016-05-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: us-nemsis-falls-17pct-ems-calls-65plus-2012
  96. [96]NEMSIS Technical Assistance Center (NHTSA Office of EMS). 2021 National EMS Data Report. تاريخ النشر: 2022-01-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-nemsis-falls-leading-cause-of-injury-2021
  97. [97]Association of Ambulance Chief Executives (AACE). New framework strengthens falls response across ambulance services. تاريخ النشر: 2025-10-22. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-aace-falls-up-to-10pct-999-2025
  98. [98]Age and Ageing (Oxford University Press / British Geriatrics Society). Ambulance responses to older adults who have fallen: a systematic review (Gunson et al., Age Ageing 2025;54(8):afaf228). تاريخ النشر: 2025-08-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: gunson-2025-share-of-emergency-ambulance-calls-older-fallers
  99. [99]Welsh Government (Minister for Health and Social Services, Vaughan Gething). Written Statement: Update on Welsh Ambulance Services NHS Trust (WAST) Falls Assistants response pilot. تاريخ النشر: 2019-04-18. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-wales-falls-calls-2017-18, uk-wales-falls-assistant-pilot-65pct-no-hospital
  100. [100]Scottish Ambulance Service. FOI 25-168 Fall related Incidents (data spreadsheet). تاريخ النشر: 2025-05-02. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-scotland-falls-65plus-attended-2024, uk-scotland-falls-share-65plus-2024-derived, uk-scotland-falls-65plus-attended-2022, uk-scotland-falls-65plus-attended-2023
  101. [101]Injury (Elsevier). The epidemiology of elderly falls attended by emergency medical services in Victoria, Australia (Cox S, Roggenkamp R, Bernard S, Smith K). تاريخ النشر: 2018-08-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: au-victoria-elderly-falls-9-7pct-workload-2010-2017, au-victoria-repeat-falls-13-2pct-12-months
  102. [102]Public Health Research & Practice (Sax Institute). Trends in fall-related ambulance use and hospitalisation among older adults in NSW, 2006-2013: a retrospective, population-based study (Paul SS, Harvey L, Carroll T, et al.). تاريخ النشر: 2017-10-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: au-nsw-fall-ambulance-use-314041-2006-2013
  103. [103]Australasian Journal on Ageing (Wiley). Epidemiology of ambulance responses to older people who have fallen in New South Wales, Australia (Simpson PM, Bendall JC, Patterson J, Tiedemann A, Middleton PM, Close JC). تاريخ النشر: 2013-09-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: au-nsw-older-falls-5-1pct-emergency-workload-2008-09
  104. [104]Australasian Journal on Ageing (Wiley). Ambulance Responses to Falls Incidents in Queensland Residential Aged Care Facilities: Implications for Policy and Practice (Hughes et al.). تاريخ النشر: 2026-07-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: au-qas-racf-falls-attendances-2021-2023
  105. [105]Hato Hone St John (via Scoop press-release wire). Hato Hone St John Launches Falls Prevention Drive. تاريخ النشر: 2026-04-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: nz-stjohn-falls-53700-callouts-12pct
  106. [106]New Zealand Medical Journal. Towards an integrated falls response service for Aotearoa New Zealand: occupational therapy and paramedicine in community care. تاريخ النشر: 2026-01-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: nz-nzmj-stjohn-34000-fall-incidents
  107. [107]International Journal of Emergency Medicine (Springer). Prediction of the future number of fall-related emergency medical services calls in older individuals (Uemura S, Nakayama R, Koyama M, et al.). تاريخ النشر: 2024-06-11. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: jp-sapporo-fall-calls-70262-projection
  108. [108]Annals of Emergency Dispatch & Response (derived by CareTrigger research). Falls Protocol Lift Assist Calls: Predictors of Repeat 911 Calls. تاريخ النشر: 2020-01-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-aedr-2020-lift-assists-42-8pct-derived, us-aedr-2020-lift-assists-share-of-fall-calls
  109. [109]Geriatric Orthopaedic Surgery & Rehabilitation (SAGE). Ten years of EMS Fall Calls in a Community: An Opportunity for Injury Prevention Strategies (Quatman CE, Mondor M, Halweg J, Switzer JA). تاريخ النشر: 2018-06-25. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-quatman-2018-fall-calls-up-268pct, us-quatman-2018-cost-per-untreated-run-825
  110. [110]KOAA News5 (reporting Colorado Springs Fire Department data). CSFD sees increase in 911 lift assist calls, what options are there for seniors?. تاريخ النشر: 2026-01-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-csfd-lift-assists-doubled-2020-2025
  111. [111]EMS1 (Lexipol), reporting Decatur Fire Department data. How a fire department's lift assist fee dropped call volume by 60%. تاريخ النشر: 2025-04-18. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-decatur-lift-assists-430-to-1000
  112. [112]FireRescue1 (syndicating Chattanooga Times Free Press). Increase in non-emergency calls push Tenn. fire departments to seek solutions. تاريخ النشر: 2019-05-27. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-chattanooga-citizen-assists-300pct
  113. [113]Senior Housing News (reporting The Washington Post analysis of 911 data). Washington Post Analysis Shows 30% Spike in Lift-Assist Calls from Senior Living. تاريخ النشر: 2024-05-03. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-wapo-2024-senior-living-lift-assists-up-30pct
  114. [114]Prehospital Emergency Care (Taylor & Francis / NAEMSP). A descriptive study of the 'lift-assist' call (Cone DC, Ahern J, Lee CH, Baker D, Murphy T, Bogucki S). تاريخ النشر: 2013-01-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: us-cone-2013-lift-assists-4-8pct, us-cone-2013-return-visits-30-days
  115. [115]Prehospital Emergency Care. Morbidity and Mortality Associated with Prehospital 'Lift-assist' Calls (Leggatt L, Van Aarsen K, Columbus M, Dukelow A, Lewell M, Davis M, McLeod S). تاريخ النشر: 2017-09-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: ca-leggatt-2017-lift-assists-1-9pct-14-day-outcomes
  116. [116]Prehospital Emergency Care. Impact of Lift Assist Calls on Paramedic Services: A Descriptive Study (Schierholtz T, Carter D, Kane A, Kemp O, Gallant C, Sheikh B, Johnston W, Zecevic A). تاريخ النشر: 2019-03-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: ca-schierholtz-2019-lift-assists-65plus-2015, ca-schierholtz-2019-repeat-callers-32pct
  117. [117]Archives of Gerontology and Geriatrics Plus (Elsevier). Timing of emergency medical services activations for falls. تاريخ النشر: 2024-03-29. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-ems-timing-falls-5-4pct-lift-assist-transport-7pct
  118. [118]Emergency Medicine Journal (BMJ). The costs of falls in the community to the North East Ambulance Service. تاريخ النشر: 2006-06-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: uk-neas-assistance-only-11pct-2006, uk-neas-cost-per-fall-2006
  119. [119]Australasian Journal on Ageing (Wiley). Systematic review of non-transportation rates and outcomes for older people who have fallen after ambulance service call-out (Mikolaizak AS, Simpson PM, Tiedemann A, Lord SR, Close JC). تاريخ النشر: 2013-09-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: au-mikolaizak-2013-non-transport-11-56pct
  120. [120]European Review of Aging and Physical Activity (Springer Nature). Concept of the term long lie: a scoping review. تاريخ النشر: 2023-08-29. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: kubitza-2023-ambulance-recontact-78-8-vs-60-6
  121. [121]Western Journal of Emergency Medicine. Refusal of Emergency Medical Transport After a Fall: Patient Characteristics and Outcomes of Repeat Callers (Barr J, Selman K, Hunter K, Kuc A). تاريخ النشر: 2025-11-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-barr-2025-fall-refusal-repeat-callers
  122. [122]The American Journal of Emergency Medicine (Elsevier). Geriatric 'lift-assist' EMS calls with transport refusal: Characteristics of short-term repeat calls and hospitalizations (Moore EA, Schoenfeld DW, Fritz CL, Bivens MJ, Liu SW, Thomas SH). تاريخ النشر: 2025-05-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: us-moore-2025-fall-refusals-repeat-same-month
  123. [123]Journal of the American Geriatrics Society (Wiley). Frequent 911 Fall Calls in Older Adults: Opportunity for Injury Prevention Strategies (Quatman CE, Anderson JP, Mondor M, Halweg J, Quatman-Yates C, Switzer JA). تاريخ النشر: 2018-10-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: us-quatman-2018-jags-repeat-fall-callers
  124. [124]Prehospital Emergency Care. Timeline for Repeat EMS Encounters Resulting in Transport Following 'Lift Assist' in a Suburban EMS System (Dorsett M, Allen H, Garbacz H, et al.). تاريخ النشر: 2025-05-08. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: us-dorsett-2026-repeat-after-lift-assist-72h
  125. [125]British Paramedic Journal (College of Paramedics). Re-contact rates with a UK ambulance service following paramedic referral to a falls prevention service for those aged ≥ 65 years: a retrospective cohort study (Scott J). تاريخ النشر: 2020-12-01. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-nias-falls-recontact-2020
  126. [126]NHS England (case study of Aneurin Bevan UHB / Welsh Ambulance Service project). Going further for winter: Community-based falls response (BW2063). تاريخ النشر: 2022-10-19. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-wales-care-home-lifting-80pct-reduction, uk-nhse-cfr-236000-incidents-2021-22, uk-nhse-ambulance-callout-cost-252
  127. [127]East of England Ambulance Service NHS Trust. Community response helps those who fall at home. تاريخ النشر: 2024-09-23. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-eeast-community-wellbeing-officers-40pct
  128. [128]Injury Prevention (BMJ). Economic modelling of fall prevention interventions delivered by community emergency medical services: a decision-tree analysis (Ordoobadi AJ, Friend TH, Berry SD, Welch HG, Cooper Z, Jarman MP). تاريخ النشر: 2025-05-11. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-ordoobadi-2025-community-ems-fall-prevention-savings
  129. [129]Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie (Springer). Satisfaction and use of personal emergency response systems. تاريخ النشر: 2010. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: heinbuchner-2010-pers-not-activated-after-fall-83pct, heinbuchner-2010-pers-never-worn-24pct, heinbuchner-2010-pers-worn-24h-14pct
  130. [130]TheSeniorList.com. 2026 Medical Alert Device Usage Report. تاريخ النشر: 2026-06-22. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: seniorlist-2026-pers-users-wear-at-all-times-18pct, seniorlist-2026-pers-users-not-worn-in-shower-64pct, seniorlist-2026-pers-ownership-65plus-9pct
  131. [131]Journal of Medical Internet Research (JMIR Publications). The Personal Emergency Response System as a Technology Innovation in Primary Health Care Services: An Integrative Review. تاريخ النشر: 2016-07. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: stokke-2016-review-quarter-never-wore-pendant, stokke-2016-review-33-studies, stokke-2016-mcwhirter-false-alarms-40pct
  132. [132]Innovation in Aging (Oxford University Press / GSA abstract supplement). Self-Reported Health, PERS, and Social Care Use in Older Adults at Risk of Falls: Pilot Results (Zahradka N, Chung J, Momin A, Williams A, Torres Ruiz I, Najafi B). تاريخ النشر: 2025. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: zahradka-2025-pendant-worn-68pct-of-days
  133. [133]International Journal of General Medicine (Dove Medical Press). Perspectives on use of personal alarms by older fallers (Johnston K, Grimmer-Somers K, Sutherland M). تاريخ النشر: 2010-08-11. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: johnston-2010-ambulance-fallers-owning-alarm-20-of-31
  134. [134]Home Health Care Services Quarterly (Taylor & Francis). Personal emergency alarms: do health outcomes differ for purchasers and nonpurchasers? (De San Miguel K, Lewin G, Burton EL, Howat P, Boldy D, Toye C). تاريخ النشر: 2017. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: desanmiguel-2017-no-difference-time-on-floor-purchasers-vs-nonpurchasers
  135. [135]Journal of the American Geriatrics Society (Wiley). Evaluation of an Automated Falls Detection Device in Nursing Home Residents (Lipsitz LA, Tchalla AE, Iloputaife I, Gagnon M, Dole K, Su ZZ, Klickstein L). تاريخ النشر: 2016. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: lipsitz-2016-pendant-afd-sensitivity-19pct-nursing-home, lipsitz-2016-pendant-afd-false-positives-87pct
  136. [136]Journal of the American Geriatrics Society (Wiley). Real-World Accuracy and Use of a Wearable Fall Detection Device by Older Adults (Chaudhuri S, Oudejans D, Thompson HJ, Demiris G). تاريخ النشر: 2015-11. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: chaudhuri-2015-false-alarms-83-of-84, chaudhuri-2015-real-falls-detected-1-of-4-while-worn
  137. [137]Assistive Technology (Taylor & Francis / RESNA). Sensitivity of Apple Watch fall detection feature among wheelchair users (Abou L, Fliflet A, Hawari L, Presti P, Sosnoff JJ, Mahajan HP, Frechette ML, Rice LA). تاريخ النشر: 2022. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: abou-2022-apple-watch-wheelchair-falls-sensitivity-4-7pct
  138. [138]PLOS ONE. Evaluation of Accelerometer-Based Fall Detection Algorithms on Real-World Falls (Bagalà F, Becker C, Cappello A, Chiari L, Aminian K, Hausdorff JM, et al.). تاريخ النشر: 2012-05-16. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: bagala-2012-real-world-fall-algorithms-sensitivity-57pct, bagala-2012-false-alarms-per-day-3-to-85
  139. [139]Journal of Geriatric Physical Therapy (Wolters Kluwer). Fall Detection Devices and their Use with Older Adults: A Systematic Review (Chaudhuri S, Thompson H, Demiris G). تاريخ النشر: 2014. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: chaudhuri-2014-review-wearable-projects-tested-real-world-older-adults-7pct
  140. [140]JMIR Formative Research (JMIR Publications). Effectiveness of a Smartwatch App in Detecting Induced Falls: Observational Study (Brew B, Faux SG, Blanchard E). تاريخ النشر: 2022-03. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: brew-2022-smartwatch-app-induced-falls-sensitivity-77pct
  141. [141]Apple Inc.. Use Fall Detection with Apple Watch (Apple Support). تاريخ النشر: 2026-05-06. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: apple-fall-detection-cannot-detect-all-falls, apple-fall-detection-default-on-age-55
  142. [142]Lifeline Systems. Automatic Fall Detection Systems for Seniors | Lifeline (and blog 'How Fall Detection Works: Sensors, Accuracy, and What Happens Next'). تاريخ النشر: 2025-07-10. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: lifeline-autoalert-does-not-detect-100pct
  143. [143]Apple Inc. (Newsroom). Redesigned Apple Watch Series 4 revolutionizes communication, fitness and health. تاريخ النشر: 2018-09-12. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: apple-watch-auto-call-after-60s-immobility
  144. [144]Pew Research Center. Mobile Fact Sheet. تاريخ النشر: 2025-11-20. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: pew-2025-cellphone-any-kind-65plus-95pct, pew-2025-smartphone-ownership-65plus-78pct
  145. [145]AARP Research. 2026 Tech Trends and Adults 50-Plus. تاريخ النشر: 2025-12. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: aarp-2026-caregivers-using-emergency-response-systems-12pct, aarp-2026-wearable-ownership-50plus-35pct
  146. [146]Medicare Payment Advisory Commission (MedPAC). Report to the Congress: Medicare and the Health Care Delivery System, June 2025, Chapter 2: Supplemental benefits in Medicare Advantage. تاريخ النشر: 2025-06. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: medpac-2025-ma-enrollees-in-plans-offering-pers-12pct
  147. [147]Rock Health. Screenagers to Silver Surfers: How each generation clicks with care (Knowles M, Krasniansky A, Kaganoff S). تاريخ النشر: 2025-03-17. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: rockhealth-2024-boomers-65-74-smartwatch-or-connected-device-36pct
  148. [148]AARP Research. 2026 Tech Trends and Adults 50-Plus (DOI 10.26419/res.01020.001). تاريخ النشر: 2025-12. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: aarp-2026-smartphone-ownership-50plus-90pct
  149. [149]National Police Agency of Japan. 令和7年中における死体取扱状況(警察取扱死体のうち、自宅において死亡した一人暮らしの者)について (NPA). تاريخ النشر: 2026-04. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: jp-npa-2025-found-after-1-month, jp-npa-2025-died-alone-at-home-65plus
  150. [150]National Police Agency of Japan (reported by Nikkei). 高齢者「孤独死」昨年5.8万人 警察庁初集計、発見に1カ月以上7.8% (Nikkei, 2025-04-11) + NPA PDF table. تاريخ النشر: 2025-04-11. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (مدفوع)استُخدم في: jp-npa-2024-65plus-found-after-1-month
  151. [151]National Police Agency of Japan. 令和6年中における警察取扱死体のうち、自宅において死亡した一人暮らしの者について (NPA, Criminal Affairs Bureau, 1st Investigation Division). تاريخ النشر: 2025-04-11. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: jp-npa-2024-65plus-found-8plus-days, jp-npa-2024-died-alone-at-home-65plus, jp-npa-2024-time-to-discovery-distribution, npa-japan-2024-65plus-found-within-1-day-39-2pct, jp-npa-2024-largest-age-band-85plus
  152. [152]Cabinet Office, Japan (孤独・孤立対策推進室). 令和7年孤立死者数の推計について (報道資料, 2026-04-14). تاريخ النشر: 2026-04-14. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: jp-cao-2025-isolated-deaths-8plus-days
  153. [153]Cabinet Office, Japan (内閣府 孤独・孤立対策推進室; 「孤独死・孤立死」WG). 孤立死者数の推計方法等について ~「警察取扱死体のうち、自宅において死亡した一人暮らしの者」をもとに~ 「孤独死・孤立死」WG取りまとめ (2025-04-11). تاريخ النشر: 2025-04-11. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: jp-cao-2024-isolated-deaths-8plus-days, jp-cao-koritsushi-definition, jp-cao-2024-isolated-deaths-4plus-days-reference
  154. [154]National Police Agency of Japan (警察庁刑事局捜査第一課). 令和6年中における警察取扱死体のうち、自宅において死亡した一人暮らしの者について (NPA, Criminal Affairs Bureau, 1st Investigation Division). تاريخ النشر: 2025-04-11. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: jp-npa-2024-died-alone-at-home-total
  155. [155]Tokyo Metropolitan Medical Examiner's Office (東京都監察医務院). 死後経過時間(9区分),性・世帯分類別異状死数・構成比,東京都特別区,令和3年 (表4-00-121). تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: jp-tokyo23-me-2021-single-households-found-8plus-days
  156. [156]Cabinet Office, Japan (令和7年版高齢社会白書), from Tokyo Metropolitan Medical Examiner's Office statistics. 令和7年版高齢社会白書 第1章第2節4 生活環境 — 図1-2-4-18 東京23区内における一人暮らしで65歳以上の人の自宅での死亡者数. تاريخ النشر: 2025-06. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: jp-tokyo23-me-2023-65plus-living-alone-home-deaths
  157. [157]National Police Agency of Japan. 令和6年上半期(1~6月分)(暫定値)における死体取扱状況(警察取扱死体のうち、自宅において死亡した一人暮らしの者)について. تاريخ النشر: 2024-08. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: jp-npa-2024h1-died-alone-at-home
  158. [158]National Police Agency of Japan. 令和7年上半期(1~6月分)(暫定値)における死体取扱状況(警察取扱死体のうち、自宅において死亡した一人暮らしの者)について. تاريخ النشر: 2025-08-08. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: jp-npa-2025h1-died-alone-at-home
  159. [159]Ministry of Health and Welfare, Republic of Korea. 2024년 고독사 전년 대비 증가, “생애주기별 사회적 고립 위험군 발굴하여 맞춤형 지원 예정” (press release, 2025-11-27). تاريخ النشر: 2025-11-27. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: kr-mohw-godoksa-2024-count, kr-mohw-godoksa-2024-who-found-the-body, kr-godoksa-statutory-definition
  160. [160]Ministry of Health and Welfare, Republic of Korea. 2024년 고독사 사망자 실태조사 결과 발표. تاريخ النشر: 2024-10-17. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: kr-mohw-godoksa-2023-male-share, kr-mohw-godoksa-2023-count
  161. [161]Journal of Clinical Pathology (BMJ; peer-reviewed). Estrin-Serlui T, Osborn M. Putrefaction in the pandemic: a comparative study of the frequency of advanced decomposition change in coronial autopsies since the start of the COVID-19 pandemic. J Clin Pathol 2023;76(2):121-125 (PMID 34535567). تاريخ النشر: 2021-09-17. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: uk-london-2023-lockdown-decomposition-increase
  162. [162]Journal of Forensic and Legal Medicine (peer-reviewed; Public Health Service of Amsterdam). Runtuwene NF, Buster MCA. Domestic-setting corpses, an urban problem? J Forensic Leg Med 2019;61:22-26 (PMID 30412866). تاريخ النشر: 2018-10-25. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: nl-amsterdam-2019-domestic-setting-corpses-14plus-days
  163. [163]Legal Medicine (Tokyo) (Elsevier; peer-reviewed). Yamasaki Y et al. Factors that delay discovery in cases of death at home in Japan. Leg Med (Tokyo) 2026;84:102895 (PMID 42364373). تاريخ النشر: 2026-06-18. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: jp-okayama-2026-delayed-discovery-3plus-days
  164. [164]BMC Geriatrics (peer-reviewed, open access). Vural T, Kalkan SA. Decomposition and medicolegal autopsy in geriatric in-home non-traumatic deaths: histopathological findings and a public health perspective. BMC Geriatr 2026;26:313 (PMID 41639798). تاريخ النشر: 2026-02-05. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: tr-2026-decomposed-geriatric-home-deaths-living-alone
  165. [165]Journal of the Royal Society of Medicine (peer-reviewed; Oxford / Imperial / LSHTM / Public Health Scotland authors) using ONS data. Hiam L, Estrin-Serlui T, Dorling D, McKee M, Minton J. A deathly silence: why has the number of people found decomposed in England and Wales been rising? J R Soc Med 2024;117(5):172-181. تاريخ النشر: 2023-11-21. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-jrsm-2024-undefined-deaths-rising-1979-2020
  166. [166]Journal of Forensic and Legal Medicine (peer-reviewed; Dutch public health services). van den Hondel K et al. Undiscovered solitary deaths in the four largest cities in the Netherlands. J Forensic Leg Med 2020;74:102008 (PMID 33012310). تاريخ النشر: 2020-07-05. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: nl-four-cities-2020-dsc14-incidence
  167. [167]Forensic Science International (Elsevier; peer-reviewed; University of Athens). Karydi C et al. Late discovery of bodies in indoor settings: A forensic practitioner's view on recognizing cases of social isolation in eastern Attica, Greece. Forensic Sci Int 2025;368:112395 (PMID 39929032). تاريخ النشر: 2025-02-06. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: gr-attica-2025-late-discovery-indoor-profile
  168. [168]Journal of Forensic Sciences (peer-reviewed; Institute of Forensic Medicine, University of Vienna). Hönigschnabl S et al. Discovery of decomposed and mummified corpses in the domestic setting--a marker of social isolation? J Forensic Sci 2002;47(4):837-42 (PMID 12136994). تاريخ النشر: 2002-07. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: at-vienna-2002-decomposed-at-home-1990s-vs-1960s
  169. [169]Science & Justice (Elsevier; peer-reviewed; Cranfield University). Giles SB, Errickson D, Márquez-Grant N. A retrospective comparative study to evaluate the reliability of post-mortem interval sources in UK and US medico-legal death investigations. Sci Justice 2022;62(2):246-261 (PMID 35277239). تاريخ النشر: 2022-02-09. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08. (الملخص فقط)استُخدم في: us-allegheny-2022-decomposition-cases-pmi-sources
  170. [170]Florence CS et al., Journal of the American Geriatrics Society (CDC authors). Medical Costs of Fatal and Nonfatal Falls in Older Adults (J Am Geriatr Soc 2018;66(4):693-698). تاريخ النشر: 2018-03-07. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: us-fall-medical-costs-2015, us-fatal-fall-medical-costs-2015
  171. [171]University of Sheffield, Centre for Urgent and Emergency Care Research (CURE). The Long Lies Study. تاريخ النشر: 2024-06-24. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: uk-one-in-five-falls-long-lie
  172. [172]BMC Geriatrics (BioMed Central). Falls in advanced old age: recalled falls and prospective follow-up of over-90-year-olds in the Cambridge City over-75s Cohort study (Fleming, Matthews, Brayne et al., BMC Geriatr 2008;8:6). تاريخ النشر: 2008-03-17. تاريخ الاطلاع: 2026-10-08.استُخدم في: fleming-bmc-2008-over-90-fall-rate-per-person-year
سقوط كبار السن، والمكوث الطويل على الأرض، وما يحدث بعد ذلك