Estatísticas de Quedas em Idosos, o Long Lie (Queda Prolongada) e o Que Acontece Depois

01 / Definição

O que é um long lie?

O protocolo do NIHR Long Lies Study define long lie como a situação em que a pessoa não consegue se levantar e permanece no chão por mais de uma hora (Kuczawski et al., NIHR Open Research, 2026, citando Blackburn 2022, Kubitza 2022 e Fleming 2008).[6]

O limite de uma hora é mais antigo do que a maior parte das pesquisas que o utilizam. Ele vem de um levantamento feito em clínicas de atenção primária em Birmingham, na Inglaterra, e é a definição adotada pelo livro-texto de referência em geriatria e pelo atual estudo nacional do Reino Unido. A literatura é surpreendentemente escassa e suas definições não são uniformes: é a primeira coisa a saber antes de comparar quaisquer dois números sobre long lie.

• Uma revisão sistemática de 2025 encontrou apenas seis artigos sobre long lies após quedas em 45 anos de literatura em inglês e concluiu que não existe uma definição universal de long lie, embora as equipes de socorro sejam orientadas a levar ao hospital qualquer pessoa que tenha ficado no chão por uma hora ou mais (Holland & Watkins-Webb, Nursing Older People, 2025).[9]
• Uma revisão sistemática de 2022 sobre long lies em idosos atendidos por ambulância encontrou apenas quatro estudos de coorte elegíveis entre os 70 identificados e concluiu que os long lies eram relativamente incomuns nesse contexto por causa da resposta rápida das ambulâncias (Blackburn et al., Int Emerg Nurs, 2022).[10]
• Entre 22 artigos que usam o termo “long lie”, apenas 8 definiram um critério de tempo específico (5 usaram uma hora ou mais, e um artigo cada usou 5, 10 e 15 minutos), enquanto 7 usaram durações vagas e 5 não definiram limite de tempo; no total, 2.805 pessoas não conseguiram se levantar e 1.121 tiveram um long lie (Kubitza et al., Eur Rev Aging Phys Act, 2023).[11]
• O uso impresso mais antigo do termo “long lie” que foi possível verificar é o de Wild, Nayak & Isaacs (BMJ, 24 de janeiro de 1981), que coloca a expressão entre aspas na Tabela IV e a operacionaliza como permanecer no chão, sem conseguir se levantar, por mais de uma hora.[12]
• O livro-texto de referência em geriatria “Falls in Older People” (Lord, Sherrington & Menz, Cambridge University Press, 2001) define o long lie como permanecer no solo ou no chão por mais de uma hora depois de uma queda e o descreve como um marcador de fraqueza, doença e isolamento social.[13]

02 / Dimensão

Quantos idosos caem a cada ano?

Mais de 14 milhões de idosos nos EUA, ou 1 em cada 4, relatam ter caído a cada ano (CDC Older Adult Falls Data, revisado em 2026).[14]

As quedas são o denominador de tudo o que vem a seguir. Cerca de um quarto a um terço das pessoas com mais de 65 anos caem a cada ano nos Estados Unidos, no Reino Unido e no Canadá, assim como cerca de metade das pessoas com mais de 80 anos. Entre os mais idosos, a taxa é ainda maior: na coorte de Cambridge, com pessoas com mais de 90 anos, três em cada cinco caíram em um único ano.

• 60% de uma coorte de base populacional de pessoas com mais de 90 anos (n=110) caíram pelo menos uma vez durante um ano de acompanhamento prospectivo (Cambridge City over-75s Cohort; Fleming & Brayne, BMJ, 2008).[15]
• Cerca de um terço das pessoas com 65 anos ou mais, e cerca de metade das pessoas com 80 anos ou mais, caem pelo menos uma vez por ano (NICE NG249, 2025).[16]
• Aproximadamente 30% das pessoas com mais de 65 anos caem pelo menos uma vez por ano, cerca de 3 milhões de pessoas na Inglaterra (relatório de impacto do NICE sobre quedas e fraturas por fragilidade, 2018).[17]
• Em 2020, 14 milhões de adultos com 65 anos ou mais nos EUA (27,6%) relataram ter caído no ano anterior (CDC, MMWR, 2023; BRFSS 2020).[18]
• Em 2020, 28,9% das mulheres com 65 anos ou mais nos EUA relataram uma queda no último ano, contra 26,1% dos homens (CDC, MMWR, 2023).[18]
• Cerca de um terço das pessoas com 65 anos ou mais e cerca de metade das pessoas com 80 anos ou mais caem pelo menos uma vez por ano (OHID, Falls: applying All Our Health, 2022).[19]
• Cerca de um terço de todas as pessoas com 65 anos ou mais cai a cada ano, proporção que sobe para metade entre as que têm 80 anos ou mais (declaração de consenso da Public Health England, 2017).[20]
• Entre 20% e 30% dos idosos canadenses caem a cada ano (Agência de Saúde Pública do Canadá, Seniors' Falls in Canada: Second Report).[21]
• 34% de 1.103 pessoas com 72 anos ou mais residentes na comunidade (370 pessoas) sofreram 660 quedas ao longo de um acompanhamento médio de 15,9 meses (Tinetti, Liu & Claus, JAMA, 1993).[5]
• 37,3 milhões de quedas graves o suficiente para exigir atendimento médico ocorrem no mundo a cada ano (OMS, folha informativa sobre quedas, 2021).[22]
• Estima-se que 684.000 pessoas morram por quedas no mundo a cada ano (OMS, folha informativa sobre quedas, 2021).[22]
• Os adultos com mais de 60 anos sofrem o maior número de quedas fatais (OMS, folha informativa sobre quedas, 2021).[22]

Lesões e mortes por quedas

Em 2024, 43.020 adultos com 65 anos ou mais nos EUA morreram por quedas não intencionais (CDC WISQARS, gráfico das principais causas de 2024).[1]

As mortes por quedas entre idosos nos EUA quadruplicaram neste século, e a taxa continua subindo: entre os homens com mais de 85 anos, ela dobrou de 2003 a 2023. A variação entre os estados é de mais de cinco vezes.

• Entre 2003 e 2023, a taxa de mortalidade por quedas dos homens com 85 anos ou mais nos EUA dobrou (de 178,3 para 373,3 por 100.000), e a das mulheres com 85 anos ou mais aumentou 2,5 vezes (de 128,5 para 319,7) (NCHS Data Brief 532).[27]
• Em 2023, a taxa de mortalidade por quedas não intencionais entre adultos com 85 anos ou mais nos EUA foi de 373,3 por 100.000 entre os homens e de 319,7 entre as mulheres (NCHS Data Brief 532).[27]
• Em 2023, as taxas estaduais de mortalidade por quedas não intencionais entre adultos com 65 anos ou mais variaram de 29,5 por 100.000 no Alabama a 158,4 em Wisconsin (NCHS Data Brief 532).[28]
• A taxa de mortalidade por quedas não intencionais ajustada por idade entre adultos com 65 anos ou mais nos EUA chegou a 78,4 por 100.000 em 2024, alta de 21% em relação a 2018 (CDC Older Adult Falls Data, 2026).[14]
• As mortes por quedas entre canadenses com 65 anos ou mais aumentaram 51% entre 2017 e 2022 (Agência de Saúde Pública do Canadá, 2025).[4]
• Em 2022, 7.621 adultos canadenses com 65 anos ou mais morreram por quedas (Agência de Saúde Pública do Canadá, Health Infobase, 2025; CVSD).[4]
• As quedas de idosos causam cerca de 4,5 milhões de atendimentos em pronto-socorro nos EUA a cada ano, dos quais 3,1 milhões são atendidos e liberados e 1,4 milhão resultam em internação (CDC Facts About Falls, WISQARS, 2026).[29]
• As quedas levam a cerca de 1,4 milhão de internações de idosos nos EUA a cada ano (CDC Facts About Falls, WISQARS, 2026).[29]
• Quase 319.000 idosos nos EUA são internados por fratura de quadril a cada ano (CDC Facts About Falls, 2026).[29]
• Os adultos com 65 anos ou mais nos EUA sofreram um total estimado de 35,6 milhões de quedas em 2018 (CDC, MMWR, 2020; BRFSS).[23]
• Os adultos com 65 anos ou mais nos EUA tiveram um total estimado de 8,4 milhões de lesões relacionadas a quedas em 2018 (CDC, MMWR, 2020; BRFSS).[23]
• Em 2018, 10,2% dos adultos com 65 anos ou mais nos EUA relataram uma lesão causada por queda no último ano (CDC, MMWR, 2020; BRFSS).[23]
• O CDC estimou cerca de nove milhões de lesões por queda por ano entre idosos nos EUA (aplicando a proporção de 37% de feridos a 14 milhões de pessoas que caíram); a frase consta apenas na página de dados arquivada do CDC.[30]
• Cerca de 37% dos idosos nos EUA que caem relatam uma lesão que exigiu tratamento médico ou limitou as atividades por pelo menos um dia (CDC Facts About Falls, 2026).[29]
• Uma em cada 10 quedas entre idosos nos EUA resulta em uma lesão que limita as atividades por um dia ou mais ou leva a pessoa a procurar atendimento de saúde (CDC Facts About Falls, 2026).[29]
• A taxa de mortalidade por quedas não intencionais ajustada por idade entre adultos com 65 anos ou mais nos EUA foi de 78,0 por 100.000 em 2021 (CDC, MMWR, 2023).[18]
• A taxa de mortalidade por quedas não intencionais ajustada por idade entre adultos com 65 anos ou mais nos EUA foi de 64,7 por 100.000 em 2018 (CDC Older Adult Falls Data, 2026).[14]
• A taxa de mortalidade por quedas não intencionais ajustada por idade entre adultos com 65 anos ou mais nos EUA foi de 55,3 por 100.000 em 2012 (CDC Older Adult Falls Data, versão arquivada).[30]
• A taxa de mortalidade por quedas não intencionais entre adultos com 65 anos ou mais nos EUA foi de 69,9 por 100.000 em 2023; 74,2 entre os homens e 66,3 entre as mulheres (NCHS Data Brief 532).[27]
• A taxa bruta de mortalidade por quedas não intencionais entre adultos com 65 anos ou mais nos EUA foi de 65,6 por 100.000 em 2020 (NCHS Data Brief 449).[31]
• Em 2024, as taxas de mortalidade por quedas não intencionais entre adultos com 65 anos ou mais nos EUA foram de 74,8 por 100.000 entre os homens e de 66,6 entre as mulheres (CDC MMWR QuickStats, 2026; NVSS).[32]
• Entre 2019 e 2020, houve cerca de 234.800 internações hospitalares de emergência na Inglaterra relacionadas a quedas de pessoas com 65 anos ou mais; cerca de 157.370 (67%) eram de pessoas com 80 anos ou mais (NICE NG249, 2025).[16]
• Houve cerca de 220.160 internações hospitalares de emergência relacionadas a quedas de pacientes com 65 anos ou mais na Inglaterra entre 2017 e 2018, 66,6% delas de pessoas com 80 anos ou mais (OHID, 2022).[19]
• A Public Health England (PHE) citou 255.000 internações hospitalares de emergência relacionadas a quedas por ano entre idosos na Inglaterra (Falls and fracture consensus statement, 2017).[20]
• As internações de emergência por quedas de pessoas com 65 anos ou mais na Inglaterra foram de 2.114 por 100.000 em 2016/17; 993 por 100.000 na faixa de 65 a 79 anos e 5.363 aos 80 anos ou mais (relatório de impacto do NICE, 2018, citando o Public Health Outcomes Framework).[17]
• Em 2022, houve 78.076 internações relacionadas a quedas entre canadenses com 65 anos ou mais; as quedas causam 89% das internações por lesão nesse grupo (PHAC, 2025; CIHI DAD).[4]
• Em 2022, houve 200.825 atendimentos em pronto-socorro relacionados a quedas de adultos com 65 anos ou mais notificados somente em Ontário e Alberta (PHAC, 2025; NACRS).[4]
• As quedas causam a perda de mais de 38 milhões de anos de vida ajustados por incapacidade (DALYs) no mundo a cada ano (OMS, folha informativa sobre quedas, 2021).[22]
• Mais de 80% das mortes relacionadas a quedas ocorrem em países de baixa e média renda (OMS, folha informativa sobre quedas, 2021).[22]

03 / Sem conseguir se levantar

Quantas pessoas que caem não conseguem se levantar sozinhas?

47% das pessoas com 72 anos ou mais que caíram sem se machucar (148 de 313) relataram não ter conseguido se levantar sem ajuda depois de pelo menos uma queda, em um acompanhamento médio de 21 meses em New Haven (Tinetti, Liu & Claus, JAMA, 1993).[5]

Esta é a estatística de porta de entrada. Um long lie não acontece com quem consegue se levantar de novo, e a incapacidade de se levantar depois de uma queda é muito mais comum do que o próprio long lie. Entre as pessoas com mais de 90 anos, quatro em cada cinco das que caíram precisaram de ajuda para sair do chão pelo menos uma vez em um ano; entre as pessoas atendidas por ambulância, quase quatro em cada cinco precisaram de ajuda, e cerca de metade ainda estava no chão quando a equipe chegou.

• 80% das pessoas com mais de 90 anos que caíram (53 de 66) não conseguiram se levantar depois de pelo menos uma queda durante um ano de acompanhamento (Fleming & Brayne, BMJ, 2008).[15]
• Uma revisão de escopo de 2023 sobre o conceito de long lie afirma que 78% das pessoas com 65 anos ou mais que caem precisam de ajuda para se levantar do chão (citando Johnston et al. 2010, uma auditoria australiana de atendimentos de ambulância).[11]
• Em 66% das quedas (176 de 265) relatadas por pessoas com mais de 90 anos, a pessoa não conseguiu se levantar sem ajuda (Fleming & Brayne, BMJ, 2008).[15]
• Pouco mais de 53% dos idosos atendidos por ambulância depois de uma queda em Nova Gales do Sul ainda estavam no chão quando a ambulância chegou (Simpson et al. 2014, conforme reapresentado por Blackburn et al., Int Emerg Nurs, 2022).[33]
• Uma revisão de escopo de 2022 publicada na BMC Geriatrics afirma que metade das pessoas com mais de 65 anos que caem é encontrada no chão pelos serviços de resgate (citando Simpson 2014 e Tinetti 1993).[34]
• 54% dos relatos de queda (144 de 265) entre pessoas com mais de 90 anos descreveram o participante como encontrado no chão (Fleming & Brayne, BMJ, 2008).[15]
• Uma revisão de escopo de 2022 publicada na BMC Geriatrics afirma que, depois de uma queda, mais da metade dos idosos que moram sozinhos não consegue se levantar nem pedir ajuda por conta própria (citando Simpson 2014, Tinetti 1993 e Vellas 1987).[34]
• Uma revisão de escopo de 2022 publicada na BMC Geriatrics afirma que, entre pessoas que precisam de cuidados, 70% das que caíram já tinham dificuldade para se levantar (citando Vellas et al., Age Ageing, 1987).[34]
• Incluindo as quedas com lesão grave, 50% de todas as pessoas que caíram (185 de 370) e 39% de todas as quedas (259 de 660) envolveram incapacidade de se levantar sem ajuda (Tinetti, Liu & Claus, JAMA, 1993, Tabela 1).[5]
• A incapacidade de se levantar sem ajuda foi relatada depois de 37% das quedas sem lesão (220 de 596) entre pessoas com 72 anos ou mais residentes na comunidade (Tinetti, Liu & Claus, JAMA, 1993).[5]
• Uma em cada dez de 539 quedas entre 325 pessoas residentes na comunidade que já tinham caído antes deixou a pessoa sem conseguir se levantar por pelo menos 5 minutos, e uma em cada quatro quedas levou a limitação de atividades (Nevitt, Cummings & Hudes, J Gerontol, 1991).[35]

04 / Frequência

Quantas quedas se tornam um long lie?

O protocolo publicado do NIHR Long Lies Study (Kuczawski et al., NIHR Open Research, 2026) afirma que cerca de um em cada três adultos com mais de 65 anos cai a cada ano e que cerca de um em cada cinco deles permanece no chão por mais de uma hora.[6]

Não há uma resposta única, e quem apresenta uma sem denominador está arredondando. Para idosos que caem em geral, a faixa citada vai de um em cada oito a um em cada cinco; entre pessoas atendidas por ambulância depois de uma queda, cerca de um em cada oito. Por queda, o número vai de uma pequena porcentagem das quedas sem lesão em pessoas com 72 anos ou mais residentes na comunidade a cerca de uma em cada sete quedas na coorte mais idosa já estudada. No levantamento original de Birmingham, quatro pessoas ficaram no chão por mais de seis horas.

• Uma revisão de escopo de 2022 publicada na BMC Geriatrics afirma que um em cada oito idosos que caem relata ter ficado no chão por mais de uma hora (citando Simpson 2014 e Vellas 1987).[34]
• Os long lies (mais de 60 minutos no chão) ocorreram em 13% de 1.610 atendimentos de ambulância de emergência a pessoas com 65 anos ou mais que tinham caído em Nova Gales do Sul, com tempo mediano de resposta de 15 minutos (Simpson et al., Prehosp Emerg Care, 2014).[36]
• 4 de 125 pessoas com 65 anos ou mais que caíram em casa (3,2%) permaneceram no chão por mais de seis horas (Wild, Nayak & Isaacs, BMJ, 1981).[12]
• 20 de 125 pessoas com 65 anos ou mais que caíram em casa (16%) permaneceram no chão sem conseguir se levantar por mais de uma hora, em um levantamento feito em seis clínicas de atenção primária de Birmingham (Wild, Nayak & Isaacs, BMJ, 1981).[12]
• Lord, Sherrington & Menz (2001) relatam que Vellas (1987) constatou que mais de 20% dos pacientes internados por causa de uma queda tinham ficado no chão por uma hora ou mais.[13]
• Em 41,1% dos idosos que caíram e foram encaminhados, com horário da queda documentado (23 de 56), havia passado uma hora ou mais entre a queda e a chegada da ambulância, em uma coorte de atendimentos de ambulância da Irlanda do Norte (Scott, Br Paramed J, 2020).[37]
• No início do estudo, 31% das pessoas que caíram (8 de 26) em seis instituições de cuidados para demência da Califórnia passaram mais de uma hora no chão depois de uma queda; com detecção de quedas por vídeo em tempo real, esse número chegou a zero (Bayen et al., JMIR, 2021).[38]
• Apenas 3% das quedas sem lesão entre pessoas com 72 anos ou mais residentes na comunidade deixaram a pessoa no chão por mais de 60 minutos, e 9% por mais de 30 minutos (Tinetti, Liu & Claus, JAMA, 1993).[5]
• 30% das pessoas com mais de 90 anos que caíram (20 de 66) ficaram no chão por uma hora ou mais depois de pelo menos uma queda durante um ano de acompanhamento (Fleming & Brayne, BMJ, 2008).[15]
• 15% de todas as quedas relatadas (40 de 265) entre pessoas com mais de 90 anos terminaram com a pessoa no chão por uma hora ou mais (Fleming & Brayne, BMJ, 2008).[15]
• 28% das quedas sem testemunhas em que a pessoa com mais de 90 anos não conseguiu se levantar (40 de 143) levaram a uma hora ou mais no chão (Fleming & Brayne, BMJ, 2008).[15]
• Johnston & Grimmer-Somers (2010) observam que, na coorte de pessoas com mais de 90 anos, 30% (n=20) das pessoas que caíram ficaram no chão por uma hora ou mais e, para outros 9% (n=6), o tempo máximo no chão era desconhecido, e acrescentam que “a incidência de long lies é em grande parte desconhecida”.[39]
• 12% dos homens e 19% das mulheres com 65 anos ou mais que procuraram atendimento médico depois de uma queda na Finlândia ficaram onde caíram por 15 minutos ou mais (Ryynänen et al., Z Gerontol, 1992).[40]
• Entre 322 pessoas com esclerose múltipla com 55 anos ou mais, 27,6% ficaram no chão por 10 minutos ou mais depois da queda mais recente, e 4,7% (15) tiveram um long lie de mais de uma hora (Bisson et al., Arch Phys Med Rehabil, 2015).[41]

• Fleming & Brayne (BMJ, 2008) reapresentam o levantamento de 1981 em clínicas de atenção primária de Birmingham como tendo constatado que 16% das pessoas com mais de 65 anos que caíram em casa ficaram no chão por mais de uma hora (20 de 125).[15]
• Tinetti et al. (JAMA, 1993) descrevem o estudo britânico de 1981 como tendo relatado que 20% das quedas resultaram em mais de uma hora no chão, observando que essas quedas foram comunicadas a médicos e provavelmente sobrerrepresentam pessoas frágeis ou feridas na queda.[5]
• Tinetti et al. (JAMA, 1993) resumem dois estudos prospectivos anteriores (Nevitt 1991; Campbell 1990) como tendo constatado que quase metade das pessoas que caíram precisou de ajuda para se levantar, mas apenas 10% das quedas resultaram em mais de uma hora no chão.[5]

05 / Duração

Quanto tempo as pessoas ficam no chão depois de uma queda?

O tempo mediano estimado de incapacitação foi de 4,5 horas considerando todos os eventos; 2 horas entre as pessoas encontradas vivas e 18 horas entre as encontradas mortas (Gurley et al., NEJM, 1996; San Francisco, 1993).[3]

A resposta honesta tem a forma de uma cauda longa. A maioria das pessoas que caem e não conseguem se levantar recebe ajuda em até uma hora; uma minoria espera horas, um pequeno grupo espera dias, e as pessoas encontradas mortas eram as que estavam incapacitadas havia mais tempo. Os números de San Francisco acima se referem a pessoas que moravam sozinhas e foram encontradas incapacitadas em casa, por qualquer causa. O único estudo prospectivo que registrou o tempo de todas as quedas de uma coorte, o de Cambridge com pessoas com mais de 90 anos, fornece a distribuição específica de quedas mostrada abaixo.

• 10% das pessoas encontradas incapacitadas ou mortas em casa não tinham conseguido pedir ajuda por mais de três dias, e apenas 38% desse grupo sobreviveram (Gurley et al., NEJM, 1996; San Francisco, 1993).[3]
• Entre as 90 pessoas encontradas mortas em casa no estudo de San Francisco, os paramédicos estimaram que 29% estavam incapacitadas havia mais de 72 horas (mediana de 18 horas), contra uma mediana de 2 horas entre as encontradas vivas, das quais 31% estavam incapacitadas havia menos de uma hora.[3]
• Quando pessoas com mais de 90 anos caíram sozinhas e não conseguiram sair do chão, a ajuda para se levantar chegou em até cinco minutos em apenas 17% dessas quedas (25 de 143) (Fleming & Brayne, BMJ, 2008).[15]
• Em 143 quedas em que uma pessoa com mais de 90 anos estava sozinha e não conseguiu se levantar, o tempo no chão foi de menos de 5 minutos em 17%, de 5 minutos a menos de 1 hora em 48%, de 1 a 2 horas em 10%, de mais de 2 horas em 18% e desconhecido em 7% (Fleming & Brayne, BMJ, 2008, Tabela 3).[15]
• Em 265 quedas de pessoas com mais de 90 anos, o tempo no chão foi de menos de 5 minutos em 43%, de 5 minutos a menos de 1 hora em 36%, de 1 a 2 horas em 5%, de mais de 2 horas em 10% e desconhecido em 6% (Fleming & Brayne, BMJ, 2008, Tabela 3).[15]
• Entre as pessoas com 72 anos ou mais que caíram sem se machucar e não conseguiram se levantar, o tempo médio no chão foi de 11,7 minutos (DP 22,0; intervalo de 1 a 180 minutos); entre as que sofreram lesões graves na queda, foi de 19,1 minutos (Tinetti, Liu & Claus, JAMA, 1993).[5]

A espera pela ambulância (Inglaterra)

Em dezembro de 2022, uma em cada dez ocorrências de ambulância de Categoria 3 na Inglaterra esperou mais de 11 horas, 5 minutos e 56 segundos (percentil 90), segundo os Ambulance Quality Indicators do NHS England.[42]

Uma queda sem lesão evidente costuma ser classificada na triagem como urgente, e não como risco de vida, o que na Inglaterra significa uma resposta de Categoria 3, com um padrão nacional de duas horas para nove em cada dez chamadas. No inverno de 2022, a décima parte mais lenta dessas chamadas esperou mais de onze horas, e em um único ano mais de mil idosos que caíram esperaram mais de doze horas. Desde então, os tempos de resposta voltaram a ficar perto do padrão, mas quem está no chão e já ligou pedindo ajuda continua no chão até a equipe chegar.

• Em 2022/23, 1.411 pacientes idosos na Inglaterra esperaram mais de 12 horas por uma ambulância depois de uma queda, um aumento de mais de dez vezes em relação a 2019/20, segundo respostas dos serviços de ambulância (ambulance trusts) a pedidos de acesso à informação (FOI) compiladas pelos Liberal Democratas (março de 2024).[43]
• Em 2022/23, houve 19.904 ocorrências na Inglaterra em que uma pessoa com mais de 65 anos que tinha caído esperou mais de quatro horas por uma ambulância, uma média de 54 por dia, segundo respostas dos serviços de ambulância a pedidos de acesso à informação (Freedom of Information) compiladas pelos Liberal Democratas (março de 2024).[43]
• Em dezembro de 2022, o pior mês já registrado, o tempo médio de resposta das ambulâncias na Categoria 3 na Inglaterra foi de 4 horas, 19 minutos e 10 segundos, segundo os Ambulance Quality Indicators do NHS England (publicados em janeiro de 2023).[42]
• O padrão nacional do NHS England para chamadas de ambulância de Categoria 3 (urgentes) é uma resposta em até 120 minutos em 90% das ocorrências, segundo o NHS England/Nuffield Trust (padrão em vigor desde o Ambulance Response Programme de 2017).[44]
• Em dezembro de 2025, o tempo médio de resposta das ambulâncias na Categoria 3 na Inglaterra foi de 2 horas, 1 minuto e 17 segundos, no mês com o maior número de ocorrências de ambulância já registrado, segundo os Ambulance Quality Indicators do NHS England (publicados em janeiro de 2026).[45]
• Em dezembro de 2025, o tempo de resposta das ambulâncias na Categoria 3 no percentil 90 na Inglaterra foi de 4 horas, 48 minutos e 28 segundos, segundo os Ambulance Quality Indicators do NHS England.[45]
• Em maio de 2026, uma em cada dez ocorrências de ambulância de Categoria 3 na Inglaterra esperou mais de 4 horas, 8 minutos e 14 segundos (percentil 90), cerca do dobro do padrão de 120 minutos, segundo os Ambulance Quality Indicators do NHS England.[46]
• Em uma coorte prospectiva de Nova Gales do Sul com 1.610 atendimentos de ambulância a pessoas com 65 anos ou mais que caíram (2010-11), o tempo mediano de resposta foi de 15 minutos, e 13% dos pacientes tiveram um long lie de mais de 60 minutos no chão; 28% não foram transportados, segundo Simpson et al., Prehospital Emergency Care 2014.[47]

06 / Complicações

O que acontece com o corpo durante um long lie?

Entre 50 pacientes de pronto-socorro com “trauma por long lie” (mediana de 13,5 h no chão), os diagnósticos associados foram hipovolemia em 66%, infecção em 52%, lesões em 22%, rabdomiólise grave (CK ≥5.000 U/l) em 21%, lesão renal aguda em 20% e hipotermia grave abaixo de 32 °C em 20% (Hüser et al., 2023, Colônia).[56]

O dano de um long lie, na maior parte, não vem da queda. Vem de horas de pressão contínua sobre a pele e os músculos, sem líquidos, em um chão que esfria o corpo e, em muitos casos, com a bexiga esvaziada ali mesmo, onde a pessoa está deitada. A lesão por pressão no tecido profundo começa em poucas horas; a degradação muscular libera proteínas que podem paralisar os rins, e em pessoas com mais de 70 anos quase todos os casos dessa condição vêm de um long lie; a hipotermia é comum no inverno, mesmo dentro de casa. A frequência de cada complicação depende muito de quais pacientes cada estudo conta.

• Evidências integradas de estudos em humanos, em animais e em células indicam que as úlceras por pressão no tecido profundo sob proeminências ósseas muito provavelmente começam entre a primeira hora e 4 a 6 horas de carga contínua (Gefen, Ostomy/Wound Management, 2008).[57]
• Em uma coorte hospitalar francesa de 343 pacientes com rabdomiólise (CK acima de 5 vezes o normal), 90% dos casos em pacientes com 70 anos ou mais foram explicados por imobilização prolongada, principalmente depois de uma queda (Morin, Somme & Corvol, BMC Geriatrics, 2024).[58]
• Em um estudo de caso-controle em Londres, 79% dos pacientes internados com hipotermia depois de serem encontrados doentes dentro de casa (idade média de 80 anos) tinham sido encontrados no chão, contra 14% dos controles; 86% moravam sozinhos (contra 43%) (Woodhouse, Keatinge & Coleshaw, The Lancet, 1989).[59]
• Em uma série de 10 anos de um hospital regional australiano, com 383 casos de rabdomiólise (idade mediana de 71 anos), a principal causa foi a imobilidade prolongada depois de uma queda (71,5%); 50,7% desenvolveram lesão renal aguda, 9,9% precisaram de terapia renal substitutiva e 7,6% morreram (Choy et al., Renal Society of Australasia Journal, 2020).[60]
• A insuficiência renal aguda ocorreu em 57,7% de 343 casos de rabdomiólise (idade mediana de 75 anos; a maioria dos casos em idosos se deveu a imobilização prolongada depois de uma queda) no Hospital Universitário de Rennes, 2013-2019 (Morin et al., BMC Geriatrics, 2024).[58]
• Em 308 casos de rabdomiólise atendidos no pronto-socorro (CPK ≥500 U/L) em dois hospitais comunitários da Flórida em 2017-2018, a lesão por pressão/imobilidade prolongada foi a causa mais comum (53,6%); 90,3% foram internados e 4,3% precisaram de hemodiálise (Alter et al., JACEP Open, 2025).[61]
• Entre 370 pacientes com mais de 80 anos atendidos em um hospital terciário do Reino Unido depois de uma queda com long lie e sem trauma (dez. 2021 a jul. 2022), 65% tinham um resultado de creatinoquinase, e 39% desses resultados estavam elevados; 4% (15 pacientes) desenvolveram lesão renal aguda (Walters & Baxter, University Hospital Southampton, resumo do World Falls Congress via British Geriatrics Society, 2026).[62]
• Apenas 4% (15 de 370) das pessoas com mais de 80 anos atendidas em um hospital do Reino Unido depois de uma queda com long lie e sem trauma desenvolveram lesão renal aguda, enquanto 25% receberam alta no mesmo dia (Walters & Baxter, resumo BGS/World Falls Congress, 2026).[62]
• A desidratação foi diagnosticada em 42 de 261 pessoas (16%) levadas ao hospital depois de serem encontradas incapacitadas em casa; úlceras de decúbito, em 10, e pneumonia aspirativa, em 10 (Gurley et al., NEJM, 1996).[3]
• Entre 86 pacientes idosos com hipotermia tratados em um departamento hospitalar do Reino Unido entre 1980 e 1985, a mortalidade em até 48 horas foi de 36%, e 90% dos que sobreviveram à hipotermia morreram em até um ano (Gautam et al., Public Health, 1989).[63]
• No registro nacional japonês de hipotermia acidental (2018-2020, 1.194 pacientes, idade mediana de 79 anos), 73,4% dos casos ocorreram em ambientes fechados, 49,3% foram causados por doença clínica aguda e a mortalidade em 30 dias foi de 24,5% (Takauji et al., Acute Medicine & Surgery, 2021).[64]

As consequências psicológicas

• No estudo que definiu a “síndrome pós-queda”, 10 de 36 pacientes idosos internados depois de uma queda apresentavam um comportamento intenso de se agarrar e não conseguiam andar sem ajuda, e 9 desses 10 tinham morrido ou ainda estavam internados quatro meses depois (Murphy & Isaacs, Gerontology, 1982).[65]
• Uma meta-análise de 2024 com 153 estudos e 200.033 idosos de 38 países estimou a prevalência global do medo de cair em 49,60% (variação de 6,96% a 90,34%), maior entre pacientes do que entre residentes na comunidade (52,2% contra 48,4%) (Xiong et al., BMC Geriatrics, 2024).[66]
• 32% (70 de 219) dos idosos que caíram durante um estudo de dois anos relataram medo de cair depois da queda; as pessoas que caíram e passaram a ter medo desenvolveram, com o tempo, maior restrição de mobilidade (Vellas et al., Age and Ageing, 1997; Novo México, EUA).[67]

07 / Desfechos

Quais são as chances de sobreviver a um long lie e de voltar para casa depois?

A mortalidade total foi de 67% entre as pessoas que, segundo as estimativas, estavam incapacitadas havia mais de 72 horas, contra 12% entre as que estavam incapacitadas havia menos de 1 hora; a mortalidade geral foi de 28% (Gurley et al., NEJM, 1996).[3]

O tempo no chão prevê a morte em todos os estudos que o mediram, e prevê a perda de independência quase com a mesma força: a maioria dos sobreviventes que foram encontrados incapacitados em casa nunca voltou a viver de forma independente. Os números de San Francisco abrangem pessoas que moravam sozinhas e foram encontradas incapacitadas por qualquer causa, por isso delimitam o problema em vez de isolar as quedas; as coortes específicas de quedas de Birmingham, New Haven e Cambridge apontam na mesma direção.

• Metade das pessoas que caíram em casa e ficaram no chão por mais de uma hora morreu em até seis meses após a queda (Wild, Nayak & Isaacs, BMJ, 1981).[12]
• 62% dos sobreviventes que foram encontrados incapacitados em casa não conseguiram voltar a viver de forma independente (Gurley et al., NEJM, 1996; San Francisco, 1993).[3]
• Das pessoas internadas depois de serem encontradas incapacitadas em casa, dois terços morreram ou não voltaram a viver de forma independente (Gurley et al., NEJM, 1996; San Francisco, 1993).[3]
• Entre as pessoas com 90 anos ou mais que ficaram no chão por uma hora ou mais depois de uma queda, 36% (5 de 14) foram para uma instituição de longa permanência em até um ano, e 53% (8 de 15) até o fim do estudo (Fleming & Brayne, BMJ, 2008).[68]
• 60% (12 de 20) das pessoas com 90 anos ou mais que tinham ficado no chão por uma hora ou mais foram internadas por uma queda durante o ano de acompanhamento (OR ajustado 4,0; IC 95% 1,3-12,3) (Fleming & Brayne, BMJ, 2008).[68]
• Entre pessoas com 90 anos ou mais, ficar no chão por uma hora ou mais depois de uma queda esteve associado a lesão grave (odds ratio ajustado de 4,2; IC 95% 1,2-14,8) (Fleming & Brayne, BMJ, 2008; Cambridge, Reino Unido).[68]
• Na Tabela IV de Wild, Nayak & Isaacs (BMJ, 1981), 11 de 20 pessoas que tiveram um “long lie” depois da queda (55%) tinham morrido em até um ano, contra 21 de 105 das que não tiveram (20%).[12]
• Um quarto das 125 pessoas com 65 anos ou mais que caíram em casa (32) morreu em até um ano, contra 8 pessoas em um grupo de controle pareado por idade e sexo (Wild, Nayak & Isaacs, BMJ, 1981).[12]
• A mortalidade em um ano foi de 11% (17) entre as pessoas que caíram e não conseguiram se levantar, contra 5% (9) entre as que caíram e conseguiram se levantar e 6% (47) entre as que não caíram; a tendência não foi estatisticamente significativa (Tinetti, Liu & Claus, JAMA, 1993, Tabela 5).[5]
• As pessoas que caíram e não conseguiram se levantar sem ajuda tiveram maior probabilidade de sofrer um declínio duradouro nas atividades da vida diária do que as que caíram e conseguiram se levantar (35% contra 26%) (Tinetti, Liu & Claus, JAMA, 1993).[69]
• Entre pessoas com mais de 71 anos residentes na comunidade, pelo menos uma queda com lesão grave esteve associada a um odds ratio ajustado de 10,2 (IC 95% 5,8-17,9) para internação de longa duração em casa de repouso ao longo de três anos; uma queda sem lesão, 3,1; duas ou mais quedas sem lesão, 5,5 (Tinetti & Williams, NEJM, 1997).[70]
• 12,1% (133 de 1.103) das pessoas com mais de 71 anos residentes na comunidade tiveram internação de longa duração em casa de repouso durante três anos de acompanhamento (Tinetti & Williams, NEJM, 1997; New Haven, EUA).[70]
• Dos 387 episódios em que pessoas que moravam sozinhas foram encontradas incapacitadas ou mortas em casa em San Francisco em 1993, em 23% a pessoa foi encontrada morta e em outros 5% morreu no hospital, uma mortalidade total de 28% (Gurley et al., NEJM, 1996).[3]
• Das pessoas encontradas vivas, mas incapacitadas, em casa, 62% foram internadas, com permanência média de oito dias (Gurley et al., NEJM, 1996; San Francisco, 1993).[3]
• 52% das pessoas internadas depois de serem encontradas incapacitadas em casa precisaram de terapia intensiva, com permanência média de sete dias na UTI (Gurley et al., NEJM, 1996; San Francisco, 1993).[3]
• A mortalidade hospitalar foi de 10% no total e de 16% entre os que precisaram de terapia intensiva, entre as pessoas internadas depois de serem encontradas incapacitadas em casa (Gurley et al., NEJM, 1996; San Francisco, 1993).[3]
• Dos sobreviventes que receberam alta para algum tipo de cuidado de apoio depois de serem encontrados incapacitados em casa, 77% foram para casas de repouso, instituições de enfermagem especializada ou de reabilitação, e apenas 4% foram morar com familiares ou amigos (Gurley et al., NEJM, 1996).[3]
• Dos 50 pacientes com “trauma por long lie” (idade mediana de 76 anos, mediana de 13,5 horas no chão) atendidos no pronto-socorro de um hospital universitário alemão em 2018-2020, 69% foram internados em terapia intensiva e a mortalidade hospitalar foi de 50% (Hüser et al., Med Klin Intensivmed Notfmed, 2023).[56]
• A mortalidade hospitalar em 30 dias foi de 10,5% (23 mortes) entre 343 pacientes com rabdomiólise, com idade mediana de 75 anos, no Hospital Universitário de Rennes, 2013-2019 (Morin et al., BMC Geriatrics, 2024).[58]

Quando a queda fraturou o quadril

• Em uma coorte multicêntrica de 1.733 pacientes com 50 anos ou mais com fratura de quadril osteoporótica tratada cirurgicamente, cada dia a mais entre a fratura e a internação aumentou o risco de morte em um ano em 6% (HR ajustado 1,06; IC 95% 1,04-1,08), e a internação depois de 4 dias o dobrou (HR 2,01) (Fu et al., BMC Musculoskeletal Disorders, 2026).[71]
• Em 78 pacientes geriátricos com fratura de quadril em um centro terciário do norte da Índia (2019-2020), 41% chegaram mais de 48 horas depois da lesão; o tempo entre a lesão e a internação foi um fator de risco para a mortalidade em 30 dias (OR 1,22 por dia; IC 95% 1,03-1,44), e a mortalidade em 30 dias foi de 19,2% (Ghosh et al., Cureus, 2023).[72]
• Entre 567 pacientes com 70 anos ou mais com fratura de quadril em uma linha de cuidado ortogeriátrica de Paris (2009-2015), 12% desenvolveram úlceras por pressão, e a úlcera por pressão esteve associada a um risco de morte 2,38 vezes maior em seis meses (IC 95% 1,31-4,32) (Magny et al., Archives of Osteoporosis, 2017).[73]
• Em 19.520 pacientes operados de fratura de quadril nos EUA (NSQIP, 2016-2019), 2,7% chegaram com uma úlcera por pressão preexistente; a úlcera por pressão pré-operatória esteve associada de forma independente a maior mortalidade em 30 dias (OR 1,21; IC 99% 1,02-1,43) e a pneumonia (OR 1,39) (Porter et al., JAAOS Global Research & Reviews, 2022).[74]

08 / Sozinhos

Quantas quedas acontecem quando não há mais ninguém por perto?

Metade das 125 pessoas com 65 anos ou mais que caíram em casa morava sozinha, e um quinto morava apenas com um cônjuge idoso (Wild, Nayak & Isaacs, BMJ, 1981).[12]

Um long lie precisa de duas coisas: uma queda da qual a pessoa não consegue se levantar e ninguém por perto para perceber. A segunda condição é a que a demografia vem tornando, silenciosamente, mais comum. No estudo de San Francisco, a família encontrou a pessoa em apenas um em cada dez casos, e a taxa de ser encontrado incapacitado ou morto em casa subiu quase dez vezes entre o começo da casa dos sessenta anos e meados da casa dos oitenta.

• Apenas 11% das pessoas encontradas incapacitadas ou mortas em casa no estudo de San Francisco foram encontradas pela família; cuidadores, enfermeiros em visita domiciliar e auxiliares domiciliares (76), amigos (41), vizinhos (36) e proprietários dos imóveis (3) encontraram a maioria das demais, e os chamados feitos por proprietários estiveram ligados ao maior tempo de incapacitação (mediana >72 horas).[3]
• 82% das quedas (217 de 265) entre pessoas com mais de 90 anos aconteceram quando a pessoa estava sozinha, ao longo de um ano de acompanhamento prospectivo (Fleming & Brayne, BMJ, 2008).[15]
• Entre as pessoas com 65 anos ou mais que moravam sozinhas, 31,6 por 1.000 por ano foram encontradas incapacitadas ou mortas em casa (homens: 42,2; mulheres: 27,6 por 1.000) em San Francisco, em 1993 (Gurley et al., NEJM, 1996).[3]
• A taxa anual de ser encontrado incapacitado ou morto em casa subiu de 3 por 1.000 pessoas de 60 a 64 anos para 27 por 1.000 entre as de 85 anos ou mais, em San Francisco em 1993 (Gurley et al., NEJM, 1996).[3]
• Entre os homens com 85 anos ou mais que moravam sozinhos, a taxa de ser encontrado incapacitado ou morto em casa foi de 123 por 1.000 por ano (mulheres com 85+ que moravam sozinhas: 59 por 1.000) em San Francisco, em 1993 (Gurley et al., NEJM, 1996).[3]

Quantos idosos moram sozinhos

Em 2022, 28,0% dos adultos com 65 anos ou mais nos EUA (15,7 milhões de 56,1 milhões) moravam sozinhos: “quase 3 em cada 10” (derivado da Tabela 2 do relatório P20-587 do U.S. Census Bureau).[75]

• Cerca de metade (51,1%) de todas as pessoas que moravam sozinhas no Reino Unido em 2024 tinha 65 anos ou mais, contra 45,5% em 2014 (ONS).[79]
• 43% das mulheres com 75 anos ou mais nos EUA moravam sozinhas em 2022 (U.S. Census Bureau, America Counts, 2024; CPS ASEC).[80]
• Em 2019, quatro em cada dez mulheres com 65 anos ou mais na UE (40%) moravam sozinhas, contra 19% dos homens (notícia do Eurostat, EU-LFS lfst_hhindws).[81]
• A Letônia tinha a maior proporção da UE de mulheres com 65 anos ou mais morando sozinhas em 2019 (49%); a Estônia, a menor (26%) (notícia do Eurostat, 2020).[81]
• 4,3 milhões de pessoas com 65 anos ou mais moravam sozinhas no Reino Unido em 2024, acima dos 3,5 milhões de 2014 (ONS, Families and households in the UK: 2024).[79]
• 3,5 milhões de pessoas com 65 anos ou mais moravam sozinhas no Reino Unido em 2014 (ONS, Families and households in the UK: 2024).[79]
• Em 2024, 40,9% das mulheres com 65 anos ou mais no Reino Unido moravam sozinhas, contra 27,0% dos homens (ONS).[79]
• Em 2022, 33,3% das mulheres com 65 anos ou mais nos EUA (10,15 milhões) moravam sozinhas (U.S. Census Bureau, CPS ASEC 2022, P20-587, Tabela 2).[75]
• Em 2022, 21,8% dos homens com 65 anos ou mais nos EUA (5,58 milhões) moravam sozinhos (U.S. Census Bureau, CPS ASEC 2022, P20-587, Tabela 2).[75]
• Cerca de 27% das mulheres de 65 a 74 anos nos EUA moravam sozinhas em 2022 (U.S. Census Bureau, America Counts, 2024; CPS ASEC).[80]
• Em 2022, 23,8% dos homens com 75 anos ou mais nos EUA moravam sozinhos, contra 42,5% das mulheres (U.S. Census Bureau, P20-587, Tabela 2).[75]
• 27% dos adultos com 60 anos ou mais nos EUA moram sozinhos, contra 16% em 130 países e territórios (Pew Research Center, 2020).[82]
• Em 2018, 40,2% das mulheres com 65 anos ou mais da UE-27 e 21,8% dos homens viviam em domicílios unipessoais (Eurostat, Ageing Europe, edição de 2020, EU-SILC ilc_lvps30).[83]
• Até 2050, a projeção é que 26,1% dos homens e 29,3% das mulheres com 65 anos ou mais no Japão morem sozinhos (relatório do ano fiscal de 2025 do Cabinet Office, citando as projeções de domicílios do IPSS de 2024).[78]
• A projeção é que os domicílios unipessoais do Japão chefiados por alguém com 65 anos ou mais passem de 7,38 milhões (2020) para 10,84 milhões em 2050 (×1,47), de 13,2% para 20,6% de todos os domicílios.[84]
• Em 1980, 4,3% dos homens e 11,2% das mulheres com 65 anos ou mais no Japão moravam sozinhos (Cabinet Office, relatório do ano fiscal de 2025; Censo Populacional do MIC).[78]
• 2,6 milhões de australianos moravam sozinhos em 2021; projeta-se que entre 3,4 e 4,0 milhões morem sozinhos em 2046 (ABS, Household and Family Projections, 2024).[85]
• A projeção é que entre 31% e 35% dos australianos com 85 anos ou mais morem sozinhos em 2046 (ABS, Household and Family Projections, 2024).[85]
• Cerca de 87.000 residentes de Singapura com 65 anos ou mais moravam sozinhos em 2024, segundo a resposta do Ministério da Saúde a uma pergunta parlamentar sobre como evitar que idosos morram sozinhos.[86]

Estes números são um resumo. Todos os números publicados sobre idosos que moram sozinhos, por país, idade e sexo, ao longo do tempo e em projeções, estão na nossa página complementar: Estatísticas de Idosos que Moram Sozinhos: Quantos São, Onde Estão e o Que Acontece Depois.

Morar sozinho se torna mais comum com a idade

• 53% das mulheres canadenses com 85 anos ou mais em domicílios particulares moravam sozinhas em 2021, abaixo dos 60% de 2001 (Statistics Canada, Censo de 2021).[87]
• Em 2021, 41,8% dos canadenses com 85 anos ou mais em domicílios particulares moravam sozinhos: “dois em cada cinco” (Statistics Canada, Censo de 2021, The Daily, Tabela 1).[88]
• Em 2021, 32,0% dos canadenses de 80 a 84 anos moravam sozinhos (Statistics Canada, Censo de 2021, The Daily, Tabela 1).[88]
• Em 2021, 26,7% dos canadenses de 75 a 79 anos moravam sozinhos (Statistics Canada, Censo de 2021, The Daily, Tabela 1).[88]
• Em 2021, 23,1% dos canadenses de 70 a 74 anos moravam sozinhos (Statistics Canada, Censo de 2021, The Daily, Tabela 1).[88]
• Em 2021, 20,7% dos canadenses de 65 a 69 anos moravam sozinhos: “um em cada cinco” (Statistics Canada, Censo de 2021, The Daily, Tabela 1).[88]
• 4,4 milhões de pessoas moravam sozinhas no Canadá em 2021 (15% dos adultos com 15 anos ou mais), acima de 1,7 milhão em 1981 (Statistics Canada, Censo de 2021).[87]

A população por trás dos números

• Até 2050, a população mundial com 60 anos ou mais vai dobrar, chegando a 2,1 bilhões; a população com 80 anos ou mais vai triplicar, chegando a 426 milhões (OMS, folha informativa sobre envelhecimento e saúde, 2025).[89]
• No final da década de 2070, projeta-se que a população mundial com 65 anos ou mais chegue a 2,2 bilhões, superando o número de crianças com menos de 18 anos (UN DESA, World Population Prospects 2024).[90]
• Até 2050, uma em cada seis pessoas no mundo terá mais de 65 anos, contra uma em cada 11 em 2019 (UN DESA, World Population Prospects 2019, citado na página da ONU sobre envelhecimento).[90]
• Até 2030, 1 em cada 6 pessoas no mundo terá 60 anos ou mais, passando de 1 bilhão (2020) para 1,4 bilhão (OMS, folha informativa sobre envelhecimento e saúde, 2025).[89]
• A população do Japão com 65 anos ou mais era de 36,24 milhões em 1º de outubro de 2024, 29,3% do total; as pessoas com 75 anos ou mais (20,78 milhões, 16,8%) já superam as de 65 a 74 anos (Cabinet Office, Annual Report on the Ageing Society FY2025).[78]
• A população dos EUA com 65 anos ou mais chegou a 61,2 milhões em 2024, 18,0% da população, contra 12,4% em 2004 (U.S. Census Bureau, estimativas Vintage 2024).[91]
• As pessoas com 65 anos ou mais representavam 21,6% da população da UE em 2024, contra 16% em 2004 (Eurostat, Demography of Europe 2025).[92]

09 / Dados de ambulância

Quanto do trabalho das ambulâncias envolve quedas, e com que frequência as equipes apenas ajudam alguém a se levantar?

Em 2024, os serviços médicos de emergência (EMS) de Wisconsin atenderam mais de 140.000 quedas, que representaram 21% dos atendimentos de ambulância do 911 com contato com o paciente, segundo o EMS and Falls Report do Departamento de Serviços de Saúde de Wisconsin (setembro de 2025).[8]

As quedas são a maior causa isolada de lesão atendida pelos serviços médicos de emergência (EMS): mais de três milhões e meio de atendimentos do 911 nos EUA em um ano, e mais de oitocentas mil chamadas no Reino Unido. Uma parcela crescente dessas chamadas termina sem tratamento e sem transporte: a equipe levanta a pessoa do chão e vai embora. Esses “auxílios para levantar” (lift assists) são o mais perto que temos de uma contagem rotineira de pessoas que caíram e não conseguiram se levantar, e estão crescendo muito mais rápido do que o volume total de chamadas.

• As quedas foram a principal causa documentada de lesão nos acionamentos de EMS pelo 911 com contato com o paciente nos EUA em 2024: 3.566.186 eventos, 52,9% dos 6.741.486 eventos de lesão com causa registrada, segundo o NEMSIS 2024 National EMS Data Report.[93]
• Mais de 800.000 chamadas foram feitas aos serviços de ambulância do Reino Unido em 2024 por escorregões, tropeções e quedas, cerca de 91 por hora, segundo respostas a pedidos de acesso à informação (Freedom of Information) compiladas pela Spire Healthcare (11 de 13 serviços responderam por completo).[94]
• Entre as pessoas com 65 anos ou mais nos EUA, as quedas responderam por 17% de todas as chamadas de EMS pelo 911 em 2012, e 21% dessas chamadas por queda não resultaram em transporte, segundo análise do CDC de dados do NEMSIS de 42 estados (Faul et al., American Journal of Preventive Medicine 2016).[95]
• Em 2021, as quedas foram a principal causa documentada de lesão nos acionamentos de EMS pelo 911 com contato com o paciente nos EUA: 2.667.567 eventos, 51,5% de 5.176.176 eventos de lesão com causa registrada, segundo o NEMSIS 2021 National EMS Data Report.[96]
• As quedas respondem por até 10% das chamadas ao 999 recebidas pelos serviços de ambulância do Reino Unido, segundo a Association of Ambulance Chief Executives, no lançamento do National Falls Governance Framework (outubro de 2025).[97]
• Aproximadamente 10% das chamadas de ambulância de emergência são para adultos com 65 anos ou mais que caíram (Gunson et al., Age and Ageing, 2025).[98]
• As quedas respondem por 8% das chamadas ao 999, com mais de 50.000 atendimentos de ambulância no local por ano, na região de ambulâncias de Yorkshire and Humber, segundo o protocolo do estudo Long Lies, financiado pelo NIHR (Kuczawski et al., fevereiro de 2026).[6]
• Em 2017/18, o Welsh Ambulance Service recebeu mais de 62.000 chamadas relacionadas a quedas, das quais metade resultou em transporte ao hospital, e as pessoas que caíram respondem por mais de 10% das suas chamadas de emergência, segundo uma declaração ministerial escrita do Governo do País de Gales (abril de 2019).[99]
• O Scottish Ambulance Service atendeu 41.875 ocorrências de queda envolvendo pessoas com 65 anos ou mais no ano civil de 2024, de um total de 322.442 ocorrências atendidas nessa faixa etária, segundo sua resposta ao pedido de acesso à informação FOI 25-168 (maio de 2025).[100]
• A Ambulance Victoria atendeu 324.060 pacientes com 65 anos ou mais vítimas de quedas entre 2010 e 2017, 9,7% do seu volume de atendimentos, com 78,8% transportados ao hospital e apenas 3,8% transportados com luzes e sirenes, segundo Cox et al., Injury 2018.[101]
• Houve 314.041 usos de ambulância relacionados a quedas por residentes de Nova Gales do Sul com 65 anos ou mais entre 2006 e 2013, com taxas que continuaram a aumentar ao longo do tempo, segundo Paul et al., Public Health Research & Practice 2017.[102]
• O Ambulance Service of New South Wales atendeu 42.331 vezes pessoas com 65 anos ou mais que tinham caído em 2008/09, 5,1% do volume total de atendimentos de emergência, com 76% transportados (idade mediana de 83 anos), segundo Simpson et al., Australasian Journal on Ageing 2013.[103]
• Os atendimentos por queda do Queensland Ambulance Service em 54 instituições residenciais para idosos de áreas regionais passaram de 1.916 em 2021 para 2.528 em 2023 (6.663 atendimentos para 3.545 residentes; 88% transportados), segundo Hughes et al., Australasian Journal on Ageing 2026.[104]
• As quedas causaram mais de 53.700 acionamentos de ambulância da Hato Hone St John na Nova Zelândia no ano mais recente, cerca de 12% do volume total de atendimentos, com idade mediana dos pacientes de 81 anos e mais de dois terços com 75 anos ou mais, segundo o comunicado da Hato Hone St John sobre prevenção de quedas (abril de 2026).[105]
• A Hato Hone St John atende aproximadamente 34.000 ocorrências relacionadas a quedas em todo o país a cada ano e processou 3.970 encaminhamentos para prevenção de quedas em 2021, segundo Reid, Williams & Leonard, New Zealand Medical Journal 2026 (citando Safety Collective Tamaki Makaurau Auckland 2024).[106]
• Sapporo, no Japão, registrou 70.262 chamadas de EMS relacionadas a quedas de pessoas com 65 anos ou mais em 2013-2022, e uma modelagem projeta que as quedas representem cerca de 11% de todas as chamadas de EMS até 2040 e 13% até 2060, segundo Uemura et al., International Journal of Emergency Medicine 2024.[107]

Auxílios para levantar: encontrados no chão, não levados ao hospital

Cerca de 42,8% das chamadas ao 911 no protocolo de quedas (Falls Protocol) em três agências dos EUA foram auxílios para levantar (6.701 de 15.666), dado derivado do Annals of Emergency Dispatch & Response (2020).[108]

• Em Maplewood, Minnesota, as chamadas de EMS por queda de pessoas com 60 anos ou mais aumentaram 268% entre 2007 e 2017, os auxílios para levantar quase dobraram e as chamadas por queda sem transporte custaram à comunidade cerca de US$ 1,5 milhão na década, a aproximadamente US$ 825 por atendimento sem tratamento, segundo Quatman et al., Geriatric Orthopaedic Surgery & Rehabilitation 2018.[109]
• Os atendimentos de EMS por queda sem transporte (auxílios para levantar e similares) em residências particulares de Wisconsin aumentaram em 16.000 por ano desde 2018, uma alta de 86%, e em casas de repouso aumentaram em 2.933 por ano (285%), segundo o EMS and Falls Report do Wisconsin DHS (setembro de 2025).[8]
• As chamadas de auxílio para levantar do Corpo de Bombeiros de Colorado Springs (CSFD) passaram de 1.567 em 2020 para 3.051 em 2025, praticamente dobrando em cinco anos, segundo números do CSFD divulgados pela KOAA News5.[110]
• As chamadas de auxílio para levantar do Corpo de Bombeiros de Decatur (Illinois) passaram de 430 em 2014 para mais de 1.000 em 2023; depois da criação de uma taxa de US$ 500 para auxílios para levantar não médicos em instituições de cuidado, essas chamadas diminuíram cerca de 60% em relação à média dos dois anos anteriores, segundo o EMS1 (abril de 2025).[111]
• As chamadas não emergenciais de “assistência ao cidadão” (incluindo auxílios para levantar) do Corpo de Bombeiros de Chattanooga praticamente triplicaram, chegando a 1.320 em 2018, ante 435 em 2013, segundo o Chattanooga Times Free Press, via FireRescue1 (maio de 2019).[112]
• Os atendimentos do 911 para auxílio para levantar em residências assistidas e outros locais de cuidado a idosos nos EUA aumentaram 30% entre 2019 e 2022, o triplo do crescimento do volume total do 911, e em Illinois os auxílios para levantar foram 1 em cada 20 de todas as chamadas do 911 atendidas por corpos de bombeiros, segundo uma análise do Washington Post divulgada pelo Senior Housing News (maio de 2024).[113]
• Os serviços de EMS de Wisconsin atenderam 35.564 quedas a mais em 2024 do que em 2019, uma alta média de 6,1% ao ano (quase 10.000 quedas adicionais por ano), segundo o EMS and Falls Report do Wisconsin DHS (setembro de 2025).[8]
• Em um sistema de EMS suburbano dos EUA operado pelo corpo de bombeiros, 1.087 atendimentos de auxílio para levantar representaram 4,8% de todas as ocorrências de EMS de 2004 a 2009, e dois terços deles foram para um terço dos 535 endereços envolvidos, segundo Cone et al., Prehospital Emergency Care 2013.[114]
• Depois de um chamado de auxílio para levantar, houve 563 novas visitas do EMS ao mesmo endereço em até 30 dias; quando foi possível identificar os pacientes, 47,3% foram por queixas clínicas e 55,5% terminaram em transporte ao hospital, segundo Cone et al., Prehospital Emergency Care 2013.[114]
• Em London, Ontário, em 2013, 804 de 42.055 chamadas de EMS (1,9%) foram auxílios para levantar para 414 pessoas; em até 14 dias, 21% tiveram um atendimento em pronto-socorro, 11,6% uma internação e 1,1% morreram, segundo Leggatt et al., Prehospital Emergency Care 2017.[115]
• O Middlesex-London EMS atendeu 1.121 chamadas de auxílio para levantar para 611 pessoas com 65 anos ou mais em 2015; 32% ligaram mais de uma vez, as chamadas duraram em média 43 minutos (de 6 minutos a 2 horas e 23 minutos) e os paramédicos dedicaram 801 horas (33 dias inteiros) exclusivamente a auxílios para levantar idosos, segundo Schierholtz et al., Prehospital Emergency Care 2019.[116]
• Em uma agência de EMS suburbana do Meio-Oeste dos EUA operada pelo corpo de bombeiros (2008-2017), 1.169 de 21.760 chamadas (5,4%) foram quedas de idosos, e os auxílios para levantar resultaram em transporte em apenas 7% das vezes, contra 78% das quedas, segundo a Archives of Gerontology and Geriatrics Plus (2024).[117]
• No estudo de Newcastle, 165 de 1.504 quedas atendidas em pessoas com mais de 65 anos (11%) exigiram apenas assistência, sem transporte ao pronto-socorro (A&E), segundo Newton et al., Emergency Medicine Journal 2006.[118]
• Em 12 estudos, as taxas de não transporte de idosos atendidos por ambulância depois de uma queda variaram de 11% a 56%, e até 49% das pessoas que caíram e não foram transportadas tiveram contato não planejado com serviços de saúde em até 28 dias, segundo uma revisão sistemática de Mikolaizak et al., Australasian Journal on Ageing 2013.[119]
• Em uma auditoria de um mês na Austrália Meridional, 379 de 1.700 pessoas que chamaram uma ambulância depois de uma queda (22%) usaram um alarme pessoal para pedir ajuda, e 58% das chamadas acionadas por alarme foram alarmes falsos (Johnston et al. 2010, conforme reapresentado por Blackburn et al., 2022).[33]

As mesmas pessoas ligam de novo

Uma revisão de escopo de 2023 relata que 78,8% dos idosos que caíram e tiveram um long lie voltaram a acionar o serviço de ambulância depois, contra 60,6% dos que caíram sem long lie, citando Simpson et al. 2014 (Kubitza et al., European Review of Aging and Physical Activity, 2023).[120]

• Entre os pacientes que recusaram o transporte do EMS depois de uma queda no Condado de Camden, Nova Jersey (julho de 2021 a julho de 2022), 37,9% eram usuários recorrentes e 21,8%, “superusuários”, e os usuários recorrentes tinham uma chance 17 vezes maior de ir ao pronto-socorro em 30 dias, segundo Barr et al., Western Journal of Emergency Medicine 2025.[121]
• Em um serviço de EMS urbano dos EUA (no ano até outubro de 2024), 433 de 7.329 chamadas geriátricas foram recusas de transporte depois de uma queda; 32,8% desses pacientes tiveram uma nova chamada de EMS no mesmo mês, dos quais 71,1% foram transportados e 65,9% destes, internados, segundo Moore et al., American Journal of Emergency Medicine 2025.[122]
• 32% dos idosos que receberam um auxílio para levantar do Middlesex-London EMS em 2015 ligaram mais de uma vez naquele ano, segundo Schierholtz et al., Prehospital Emergency Care 2019.[116]
• Ao longo de dez anos em uma comunidade suburbana dos EUA, 11% de 37.324 chamadas de EMS foram chamadas relacionadas a quedas de pessoas com 60 anos ou mais, 29% dessas pessoas que caíram ligaram novamente, e os 15% que ligaram cinco vezes ou mais foram transportados em apenas 21% das vezes, contra 75% das pessoas que ligavam pela primeira vez, segundo Quatman et al., Journal of the American Geriatrics Society 2018.[123]
• Em um sistema de EMS suburbano dos EUA com cerca de 120.000 despachos por ano, a maioria dos novos atendimentos de EMS depois de um auxílio para levantar sem transporte em pacientes com 60 anos ou mais ocorreu em até 72 horas; 76% resultaram em transporte e 61% tinham causa clínica, segundo Dorsett et al., Prehospital Emergency Care (2026; dados de 2022).[124]
• Das 1.079 quedas de pessoas com 65 anos ou mais atendidas pelo Northern Ireland Ambulance Service ao longo de três meses em 2017, 7% foram encaminhadas a um serviço de prevenção de quedas; dessas, 37,3% voltaram a acionar o serviço de ambulância em até um mês e 70,7% em até seis meses, segundo Scott, British Paramedic Journal 2020.[125]
• Entre os idosos que caíram e foram atendidos pela Ambulance Victoria, 13,2% tiveram um novo atendimento por queda em até 12 meses, com uma mediana de 98 dias entre a primeira e a segunda queda, segundo Cox et al., Injury 2018.[101]
• Em três agências de despacho de emergência/EMS dos EUA, 6.701 de 15.666 chamadas do Falls Protocol (protocolo de quedas), de janeiro de 2017 a julho de 2018, foram auxílios para levantar, e 3,82% dos auxílios para levantar geraram uma nova chamada ao 911 em até 24 horas, segundo o Annals of Emergency Dispatch & Response (2020).[108]

O que os serviços estão fazendo a respeito

• Depois que 600 instituições de longa permanência do País de Gales receberam almofadas de elevação e o app de avaliação ISTUMBLE em 2018, as quedas que precisavam de ambulância diminuíram de 379 para 75 (uma redução de 80%) e 87% das quedas foram resolvidas na própria instituição, segundo as orientações do NHS England sobre resposta a quedas (2022).[126]
• No projeto-piloto de Falls Assistants (assistentes de quedas) do Welsh Ambulance Service (out. 2018 a mar. 2019), 65% das 1.776 pessoas que caíram e foram atendidas não precisaram ir ao hospital, e a resposta média foi de 24 minutos após a designação, segundo o Governo do País de Gales (abril de 2019).[99]
• Os Community Wellbeing Officers (agentes de bem-estar comunitário) do East of England Ambulance Service ajudaram 443 pessoas que tinham caído entre novembro de 2023 e setembro de 2024, e 40% foram liberadas sem precisar de novo atendimento de ambulância, segundo o EEAST (setembro de 2024).[127]
• Cerca de 6.000 Community First Responders (socorristas comunitários) na Inglaterra atenderam 236.000 ocorrências em 2021/22, e a maioria dos serviços de ambulância já os aciona para quedas, segundo as orientações do NHS England sobre resposta comunitária a quedas (outubro de 2022).[126]
• Uma intervenção multifatorial de prevenção de quedas realizada por profissionais de EMS comunitário economizaria US$ 964 por paciente em um ano em comparação com nenhuma intervenção e continuaria gerando economia até um custo de programa de US$ 1.634 por paciente, segundo um modelo de árvore de decisão publicado na Injury Prevention (Ordoobadi et al., 2025).[128]

10 / Alarmes e detecção

Alarmes de pingente e detectores de queda evitam long lies?

Depois de quedas, o dispositivo de SOS (PERS) não foi acionado por 83% dos assinantes que caíram sozinhos e ficaram no chão por mais de 5 minutos.[129]

O achado incômodo, em todos os estudos que investigaram a questão, não é a falta de alarmes. Eles estão ao alcance em quase todas as quedas. Mas não são acionados: porque a pessoa está confusa, não consegue alcançar o pingente, não está usando o dispositivo ou não quer incomodar. Quando o alarme é acionado, quase nunca há um long lie em seguida. A distância entre “ter” e “usar” é onde está a maior parte do problema do long lie, e ela começa por estar com o dispositivo no corpo: menos de um em cada cinco usuários de alertas médicos dizem usar o dispositivo o tempo todo.

• Em 97% dos “long lies” (uma hora ou mais no chão) que ocorreram apesar de haver um alarme instalado, a pessoa que caiu sozinha não usou o alarme para pedir ajuda.[15]
• Em 80% das quedas em que uma pessoa com mais de 90 anos caiu sozinha, não conseguiu se levantar e tinha um alarme de chamada disponível, o alarme não foi usado para pedir ajuda.[15]
• Algum tipo de alarme de chamada estava disponível em 99% das quedas em que uma pessoa com mais de 90 anos caiu sozinha e não conseguiu se levantar.[15]
• Quando alguém que caiu sozinho e não conseguia se levantar acionou um alarme de chamada, ficar uma hora ou mais no chão aconteceu em apenas uma, ou talvez duas, das 28 quedas desse tipo.[15]
• Apenas uma das 367 pessoas encontradas incapacitadas ou mortas em casa no estudo de San Francisco tinha um dispositivo comercial para pedir ajuda (Gurley et al., NEJM, 1996).[3]
• Apenas 18% dos atuais usuários de alerta médico dizem usar ou carregar o dispositivo o tempo todo (pesquisa do setor).[130]
• 64% dos usuários de alerta médico relatam não usar o dispositivo no banho (pesquisa do setor).[130]
• 24% dos assinantes de dispositivos de SOS (PERS) residentes na comunidade relataram que nunca usam o botão de alarme.[129]
• Apenas 14% dos assinantes de dispositivos de SOS (PERS) usam o botão de alarme 24 horas por dia.[129]
• Dois dos 33 estudos sobre dispositivos de SOS (PERS) analisados constataram que cerca de 25% dos participantes nunca usavam o pingente.[131]
• Em um piloto de seis meses com idosos em risco de queda que receberam um pingente de dispositivo de SOS (PERS), a proporção mediana de dias em que o pingente foi usado foi de 68,0% (IIQ 56,1-84,4%).[132]
• Em ambientes institucionais (instituições de longa permanência), 94% das quedas em que a pessoa estava sozinha, não conseguiu se levantar e tinha um alarme não envolveram o uso do alarme.[15]
• Entre pessoas com mais de 90 anos que viviam na comunidade (na própria casa), 78% das quedas em que a pessoa estava sozinha, não conseguiu se levantar e tinha um alarme não envolveram o uso do alarme.[15]
• Apenas 10 das 125 pessoas que caíram em casa tinham um sistema de alarme; das nove com um sistema de chamada, duas o usaram com sucesso, uma tentou e não conseguiu e seis nem tentaram; nenhuma das pessoas que caíram usou o telefone depois da queda (Wild, Nayak & Isaacs, BMJ, 1981).[12]
• Das 31 pessoas idosas entrevistadas depois de chamar uma ambulância após uma queda, 20 tinham um alarme pessoal; o estudo identificou um grupo que tinha alarme, mas não o usava de forma eficaz.[133]
• Em uma coorte prospectiva de 12 meses com 295 idosos residentes na comunidade, os desfechos depois de uma emergência foram semelhantes entre quem comprou e quem não comprou um alarme pessoal, sem diferença no tempo passado no chão nem nas internações.[134]
• Uma revisão integrativa de pesquisas sobre sistemas pessoais de resposta a emergências do ponto de vista dos usuários identificou 33 estudos revisados por pares publicados entre 1987 e 2014.[131]

Quão confiável é a detecção automática de quedas?

Um dispositivo de detecção automática de quedas usado como pingente detectou 17 de 89 quedas registradas pela equipe de casas de repouso (sensibilidade de 19%) ao longo de seis meses.[135]

• Em um teste em condições reais de um wearable de detecção automática de quedas com idosos residentes na comunidade, 83 de 84 alarmes de queda registrados foram alarmes falsos.[136]
• Apenas uma queda real foi detectada automaticamente; outras três quedas ocorreram enquanto o dispositivo estava sendo usado, mas não foram identificadas como quedas.[136]
• Dos 128 eventos de queda registrados pelo pingente de detecção automática de quedas, 111 (87%) foram falsos positivos.[135]
• O recurso Detecção de Queda do Apple Watch Series 5 reconheceu apenas 14 de 300 quedas intencionais de cadeira de rodas feitas por adultos jovens sem deficiência (sensibilidade de 4,7%).[137]
• Treze algoritmos publicados de detecção de quedas por acelerômetro, testados novamente em 29 quedas reais, alcançaram uma sensibilidade média de apenas 57,0% (DP 27,3; melhor resultado 82,8%).[138]
• Durante um dia de monitoramento de três pessoas representativas que já tinham caído, o número de alarmes falsos gerados pelos 13 algoritmos de detecção de quedas variou de 3 a 85.[138]
• Dos 57 projetos de detecção de quedas com wearables incluídos em uma revisão sistemática, apenas 7,1% relataram monitorar idosos em condições reais.[139]
• Um app de detecção de quedas para smartwatch baseado em limiares detectou 77% de 226 quedas induzidas (especificidade de 99%) em adultos saudáveis de 18 a 52 anos.[140]
• Uma das primeiras avaliações de um serviço de dispositivos de SOS (PERS) citada na revisão constatou que 40% de todas as chamadas de alarme eram alarmes falsos.[131]
• A Apple afirma que o Apple Watch não consegue detectar todas as quedas e que atividades de alto impacto podem acionar a Detecção de Queda por engano.[141]
• A Lifeline (antiga Philips Lifeline) afirma que sua detecção de quedas AutoAlert não detecta 100% das quedas e que os usuários devem apertar o botão quando precisarem de ajuda.[142]
• A Detecção de Queda do Apple Watch é ativada automaticamente para usuários com 55 anos ou mais (se a idade estiver configurada na Ficha Médica/Perfil de Saúde).[141]
• Se o Apple Watch perceber imobilidade por 60 segundos depois de uma notificação de queda, ele liga automaticamente para os serviços de emergência.[143]

O que os idosos realmente têm

9% dos adultos com 65 anos ou mais nos EUA usam atualmente um sistema de alerta médico/PERS, sem mudança em relação à mesma pesquisa em 2023 (pesquisa do setor com painel online).[130]

• 95% dos adultos com 65 anos ou mais nos EUA têm algum tipo de celular (2025).[144]
• 78% dos adultos com 65 anos ou mais nos EUA têm smartphone (2025).[144]
• Apenas 6% dos adultos com 65 anos ou mais residentes na comunidade na Inglaterra com dificuldades de mobilidade ou nas atividades diárias relataram usar um alarme pessoal de chamada.[7]
• Entre os adultos com 50 anos ou mais nos EUA que já atuaram como cuidadores, 12% usam atualmente um sistema de resposta a emergências (acionado manualmente ou por voz) para a pessoa de quem cuidam; 36% têm interesse.[145]
• Em 2025, 12% dos beneficiários do Medicare Advantage estavam em planos que oferecem o benefício de um sistema pessoal de resposta a emergências (PERS), contra 7% em 2018.[146]
• 35% dos adultos com 50 anos ou mais nos EUA têm um wearable (2025), contra 11% em 2016; os wearables são a única categoria de dispositivo que ainda é mais comum entre adultos de 18 a 49 anos.[145]
• 36% dos baby boomers dos EUA (65 a 74 anos) têm um smartwatch ou um dispositivo de saúde conectado (2024), contra 66% dos millennials.[147]
• 90% dos adultos com 50 anos ou mais nos EUA têm smartphone em 2025, contra 55% em 2016.[148]

11 / Encontrados tarde demais

Quantas pessoas são encontradas tarde demais?

Em 2025, 76.941 pessoas que moravam sozinhas no Japão morreram em casa, com o corpo a cargo da polícia: 37,6% dos 204.562 corpos a cargo da polícia, ante 76.020 em 2024.[2]

Nenhum país conta os long lies diretamente. As séries oficiais mais próximas são as contagens de pessoas que moravam sozinhas e morreram em casa, publicadas pela Agência Nacional de Polícia do Japão e pelo ministério de bem-estar social da Coreia do Sul, além dos estudos forenses sobre corpos encontrados dias ou semanas depois da morte em cidades da Europa e dos EUA. São mortes por qualquer causa, por isso delimitam o problema de “ninguém percebeu” em vez de medir quedas. Também são os únicos números do tipo e mostram quanto tempo a descoberta pode levar: no Japão, mais de sete mil pessoas em um único ano só foram encontradas depois de um mês ou mais.

• Em 2025, 7.148 pessoas que morreram sozinhas em casa no Japão (9,3%) só foram encontradas depois de um mês ou mais.[149]
• Em 2024, 4.538 pessoas com 65 anos ou mais que moravam sozinhas no Japão (7,8%) foram encontradas um mês ou mais depois de morrer em casa; considerando todas as idades, o número foi de 6.945 (9,1%).[150]
• Em 2024, 15.630 pessoas com 65 anos ou mais que moravam sozinhas no Japão foram encontradas 8 dias ou mais depois de morrer em casa: 26,9% de todas essas mortes de idosos.[151]
• A estimativa de “mortes em isolamento” do Cabinet Office do Japão subiu para 22.222 em 2025 (ante 21.856 em 2024): pessoas que moravam sozinhas e foram encontradas 8 dias ou mais depois de morrer em casa, sendo 17.620 homens e 4.598 mulheres.[152]
• O Cabinet Office do Japão estima 21.856 “mortes em isolamento” (孤立死) em 2024: pessoas que moravam sozinhas, morreram em casa e foram encontradas 8 dias ou mais depois da morte (homens: 17.364; mulheres: 4.466).[153]
• Das 76.941 pessoas que morreram sozinhas em casa no Japão em 2025, 58.919 (76,6%) tinham 65 anos ou mais.[149]
• Em 2024, 76.020 pessoas que moravam sozinhas no Japão morreram em casa, com o corpo a cargo da polícia: 37,2% de todos os 204.184 corpos a cargo da polícia naquele ano (primeira contagem nacional de um ano completo).[154]
• Das 76.020 pessoas que morreram sozinhas em casa no Japão em 2024, 58.044 (76,4%) tinham 65 anos ou mais.[151]
• Das 76.020 pessoas que morreram sozinhas em casa no Japão em 2024, 28.756 (37,8%) foram encontradas em até um dia; 15.421 (20,3%), em 2-3 dias; 9.987 (13,1%), em 4-7 dias; 7.515 (9,9%), em 8-14 dias; 7.396 (9,7%), em 15-30 dias; 5.138 (6,8%), em 31-90 dias; 1.165 (1,5%), em 91-180 dias; 389 (0,5%), em 181-365 dias; 253 (0,3%), depois de um ano ou mais.[151]
• Das 58.044 pessoas com 65 anos ou mais que moravam sozinhas e foram encontradas mortas em casa no Japão em 2024, 22.734 (39,2%) foram encontradas em até um dia após a morte, enquanto 4.538 (7,8%) só foram encontradas depois de mais de 30 dias (Agência Nacional de Polícia do Japão, 2025).[151]
• A maior faixa etária entre as 76.020 mortes em casa de pessoas que moravam sozinhas no Japão em 2024 foi a das pessoas com 85 anos ou mais: 14.658.[151]
• Nos 23 distritos de Tóquio, em 2021, 41,8% dos homens e 26,2% das mulheres que moravam sozinhos e morreram em casa (casos examinados pelo médico-legista) foram encontrados 8 dias ou mais depois da morte; apenas 14,9% dos homens e 24,1% das mulheres foram encontrados em até um dia, contra cerca de 81% de quem morava com outras pessoas.[155]
• Nos 23 distritos de Tóquio, 4.957 pessoas com 65 anos ou mais que moravam sozinhas morreram em casa em 2023 (casos de morte não natural examinados pelo Tokyo Medical Examiner's Office), ante 2.878 em 2013.[156]
• Definição oficial de trabalho do Japão: uma “morte em isolamento” (孤立死) é “morrer sem ninguém ao lado, com o corpo encontrado depois de certo período”; para fins estatísticos, é operacionalizada como o corpo, a cargo da polícia, de uma pessoa que morava sozinha, morreu em casa (incluindo suicídio) e foi encontrada 8 dias ou mais depois da morte.[153]
• Como número de referência, 31.843 pessoas que moravam sozinhas no Japão foram encontradas 4 dias ou mais depois de morrer em casa em 2024, o ponto a partir do qual, segundo o Cabinet Office, a decomposição visível costuma começar.[153]
• De janeiro a junho de 2024, 37.227 pessoas que moravam sozinhas morreram em casa no Japão (36,2% dos 102.965 corpos a cargo da polícia); 28.330 tinham 65 anos ou mais (dados provisórios).[157]
• De janeiro a junho de 2025, 40.913 pessoas que moravam sozinhas morreram em casa no Japão (36,8% dos 111.036 corpos a cargo da polícia); 31.525 tinham 65 anos ou mais (dados provisórios).[158]

As mortes solitárias na Coreia do Sul

As mortes solitárias na Coreia do Sul aumentaram 7,2%, para 3.924 em 2024 (eram 3.661 em 2023): 1,09% de todas as mortes e 7,7 por 100.000 habitantes.[159]

• Os homens responderam por 84,1% das mortes solitárias na Coreia do Sul em 2023 (3.053 de 3.632 com sexo conhecido), mais de cinco vezes o número de mulheres (579).[160]
• Na Coreia do Sul, em 2024, os corpos de mortes solitárias foram encontrados com mais frequência por um proprietário, segurança ou administrador do prédio (43,1%), seguidos por familiares (26,6%), vizinhos (12,0%) e profissionais de saúde/assistência social (7,7%); em 2023, as proporções foram de 34,5%, 26,2%, 19,3% e 7,0%.[159]
• A Coreia do Sul registrou 3.661 “mortes solitárias” (고독사) em 2023, ante 3.559 em 2022 e 2.412 em 2017; elas equivaleram a 1,04 de cada 100 mortes em 2023.[160]
• A definição legal de morte solitária na Coreia do Sul: “uma pessoa que vivia em isolamento social, afastada da família, dos parentes e das pessoas ao seu redor, e que morre por suicídio, doença ou outra causa”, sem um número mínimo de dias até a descoberta.[159]

Sinais forenses e de saúde pública em outros lugares

• Em um estudo de base populacional de 12 semanas em San Francisco (1993), os paramédicos encontraram 367 pessoas que moravam sozinhas incapacitadas ou mortas em casa (387 eventos); 23% foram encontradas mortas e outros 5% morreram no hospital, uma mortalidade total de 28%.[3]
• Os paramédicos de San Francisco identificaram 387 eventos em que 367 pessoas foram encontradas incapacitadas ou mortas em casa ao longo de 12 semanas (Gurley et al., NEJM, 1996).[3]
• Em um necrotério do centro de Londres, os corpos em decomposição acentuada entre as autópsias médico-legais aumentaram 70,5% no ano seguinte ao primeiro lockdown do Reino Unido (23 de março de 2020) em comparação com o ano anterior, junto com um aumento de 38% das mortes em casa e uma redução de 52,4% das mortes hospitalares que chegaram à autópsia.[161]
• Em Amsterdã, casos de corpos que ficaram em casa sem que ninguém percebesse por duas semanas ou mais ocorreram a uma taxa de 5,3 por 100.000 pessoas-ano (379 casos), contra 1,4 por 100.000 nos municípios vizinhos (58 casos); das 437 pessoas, todas menos três moravam sozinhas, e, entre as que moravam sozinhas, a taxa era 2,7 vezes maior na cidade.[162]
• Entre 420 mortes em casa autopsiadas na Universidade de Okayama, 244 (58,1%) foram descobertas três dias ou mais depois da morte; a descoberta tardia esteve associada a ser homem, mais velho, morar sozinho, ser solteiro, aposentado ou sem emprego e não ter certificação de cuidados de longa duração, enquanto visitas regulares de parentes que moravam em outro lugar levaram à detecção precoce.[163]
• Dos 88 corpos em decomposição de idosos mortos em casa por causas não traumáticas examinados na Turquia, 85,2% eram de pessoas que moravam sozinhas, 83,0% eram de homens, e a idade média era de 70,9 anos.[164]
• Na Inglaterra e no País de Gales, as taxas padronizadas por idade de mortes codificadas como R98/R99 (“sem assistência”/“causa mal definida e desconhecida”, um indicador indireto de corpos encontrados em decomposição avançada demais para determinar a causa) aumentaram de 1979 a 2020, enquanto toda a outra mortalidade diminuiu; nos anos 2000, a taxa masculina era mais do que o dobro da feminina.[165]
• Nas quatro maiores cidades holandesas, a incidência de corpos de pessoas que moravam sozinhas encontrados 14 dias ou mais depois da morte foi semelhante em Amsterdã, Haia e Roterdã e quase o dobro da de Utrecht (IRR 1,9; IC 95% 1,1-3,0).[166]
• No leste da Ática (Grécia), 217 corpos em decomposição foram encontrados em ambientes fechados entre 2012 e 2021; o caso típico era um homem grego com mais de 65 anos, solteiro, sem filhos e que morava sozinho, encontrado por parentes ou vizinhos em até um mês após a morte, por causa natural.[167]
• Em Viena, 320 pessoas foram encontradas em decomposição ou mumificadas em casa em 1993-1997 (contra 412 em 1963-1967), com uma proporção significativamente maior de pessoas com mais de 64 anos nos anos 1990 e uma taxa de suicídio quase três vezes maior.[168]
• Uma revisão de 1.714 casos de decomposição no Medical Examiner's Office do Condado de Allegheny (Pittsburgh) em 2007-2016 encontrou intervalos post mortem relatados de 1 a 2.920 dias, com o “último contato social conhecido” como a principal base para o intervalo em 82% dos casos nos EUA.[169]

12 / Custo

Quanto custa um long lie?

O custo médio estimado do atendimento de cada pessoa encontrada incapacitada em casa foi de US$ 9.985 (70% dos valores cobrados em 1993 pelos paramédicos, pelo hospital e pelas diárias de UTI) em San Francisco (Gurley et al., NEJM, 1996).[3]

O único custo por paciente de ser encontrado incapacitado em casa tem três décadas e está em dólares de 1993; ninguém repetiu esse cálculo. O que existe, em vez disso, são o custo nacional das quedas como um todo, que dá a dimensão do problema, e os custos unitários da resposta das ambulâncias.

• Os custos médicos atribuíveis a quedas fatais e não fatais entre adultos com 65 anos ou mais nos EUA foram de aproximadamente US$ 50,0 bilhões em 2015 (Florence et al., J Am Geriatr Soc, 2018).[170]
• As quedas de pessoas com 65 anos ou mais têm um custo estimado para o NHS de 2,3 bilhões de libras por ano (relatório de impacto do NICE, 2018; o número vem do NICE CG161, 2013).[17]
• O custo direto das lesões relacionadas a quedas entre canadenses com 65 anos ou mais foi estimado em 5,6 bilhões de dólares canadenses em 2018 (PHAC, 2025).[4]
• Só as fraturas de quadril respondem por 1,8 milhão de dias de internação hospitalar e 1,1 bilhão de libras em custos hospitalares todos os anos no Reino Unido; as fraturas por fragilidade custam 4,4 bilhões de libras (OHID, 2022).[19]
• Os gastos médicos com quedas fatais entre adultos com 65 anos ou mais nos EUA foram estimados em US$ 754 milhões em 2015 (Florence et al., 2018).[170]
• O custo total de um atendimento de EMS que não resultou em tratamento (por exemplo, um auxílio para levantar) foi de aproximadamente US$ 825 em Maplewood, Minnesota, segundo Quatman et al., Geriatric Orthopaedic Surgery & Rehabilitation 2018.[109]
• As orientações do NHS England sobre resposta a quedas estimam o custo de um acionamento de ambulância em £ 252; assim, 92 acionamentos evitados em um piloto de seis semanas com equipamentos de elevação em instituições de longa permanência de Mid and South Essex economizaram £ 23.184 (outubro de 2022).[126]
• Atender pessoas que caíram na comunidade custou ao North East Ambulance Service £ 145,83 por queda e £ 376.018 por ano em Newcastle (com base em 1.504 quedas de pessoas com mais de 65 anos ao longo de 7 meses), segundo Newton et al., Emergency Medicine Journal 2006.[118]

13 / O que vem por aí

O que o NIHR Long Lies Study vai acrescentar?

O estudo Long Lies prevê cerca de 16.000 long lies documentados entre aproximadamente 115.000 chamadas por queda ao Yorkshire Ambulance Service (abril de 2019 a março de 2023), segundo o protocolo do estudo do NIHR (2026).[6]

O maior estudo sobre long lies já empreendido está em andamento na University of Sheffield, financiado pelo National Institute for Health and Care Research, do Reino Unido. Ele cruza quatro anos de registros de quedas do Yorkshire Ambulance Service com dados hospitalares e de óbitos, o que vai gerar a primeira estimativa em escala populacional de quantos long lies ocorrem, quanto tempo duram e o que acontece depois. Os resultados são esperados a partir do fim de 2026. Vamos incluí-los aqui quando forem publicados.

• Cerca de uma em cada cinco quedas entre adultos com mais de 65 anos resulta em um long lie de mais de uma hora no chão, segundo a página do Long Lies Study do CURE, da University of Sheffield (NIHR158676).[171]
• 30% das pessoas com mais de 65 anos e 50% das com mais de 80 anos sofrem pelo menos uma queda por ano (formulação britânica atribuída ao NICE CG161 e a Rubenstein 2006 em Kuczawski et al., NIHR Open Research, 2026).[6]
• Entre as pessoas com mais de 90 anos, 58% tiveram queda relatada no ano anterior e 60% caíram durante 1 ano de acompanhamento prospectivo, a uma taxa medida prospectivamente de 2,8 quedas por pessoa-ano (Fleming et al., BMC Geriatrics, 2008).[172]

14 / Dados

Baixe o conjunto de dados

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16 / Perguntas frequentes

Perguntas frequentes

17 / Fontes

Fontes

Numeradas na ordem da primeira menção. Cada entrada lista os ids dos registros que ela embasa; o conjunto de dados traz a citação literal de cada um.

1. [1]CDC WISQARS. 10 Leading Causes of Injury Deaths, United States, 2024, Both sexes, All ages, All races (PDF). Acessado: 2026-10-08.Usada para: us-fall-deaths-2024
2. [2]National Police Agency of Japan. 令和７年中における死体取扱状況（警察取扱死体のうち、自宅において死亡した一人暮らしの者）について (NPA). Publicado: 2026-04. Acessado: 2026-10-08.Usada para: jp-npa-2025-died-alone-at-home-total
3. [3]New England Journal of Medicine (Massachusetts Medical Society). Persons found in their homes helpless or dead. Publicado: 1996-06-27. Acessado: 2026-10-08. (acesso pago)Usada para: gurley-1996-mortality-helpless-over-72h, gurley-1996-median-time-incapacitated, gurley-1996-helpless-over-3-days-10pct-38pct-survived, us-sf-1993-time-helpless-among-found-dead, gurley-1996-dehydration-42-of-261, gurley-1996-mortality-by-time-helpless, gurley-1996-not-independent-62pct, gurley-1996-two-thirds-hospitalized-died-or-dependent, gurley-1996-total-mortality-28pct, gurley-1996-admitted-62pct, gurley-1996-icu-52pct, gurley-1996-in-hospital-mortality-10pct, gurley-1996-discharged-to-institutions-77pct, gurley-1996-mortality-helpless-under-1h, us-sf-1993-who-found-them, gurley-1996-incidence-65plus-living-alone, gurley-1996-incidence-by-age, gurley-1996-incidence-men-85-living-alone, gurley-1996-only-one-had-alarm-device, us-sf-1993-found-helpless-or-dead-share-found-dead, gurley-1996-events-in-12-weeks, gurley-1996-cost-per-patient-9985
4. [4]Public Health Agency of Canada (Health Infobase). Falls among older adults in Canada (data blog). Publicado: 2025-11-28. Acessado: 2026-10-08.Usada para: ca-fall-deaths-increase-2017-2022, ca-fall-deaths-2022, ca-fall-hospitalizations-2022, ca-fall-ed-visits-on-ab-2022, ca-fall-direct-costs-2018
5. [5]JAMA (American Medical Association). Predictors and prognosis of inability to get up after falls among elderly persons (Tinetti, Liu & Claus, JAMA 1993;269(1):65-70). Publicado: 1993-01-06. Acessado: 2026-10-08. (apenas resumo)Usada para: tinetti-1993-non-injured-fallers-unable-to-get-up, tinetti-1993-cohort-share-who-fell, tinetti-1993-all-fallers-unable-to-get-up-including-injured, tinetti-1993-non-injurious-falls-unable-to-get-up, tinetti-1993-non-injurious-falls-over-60-minutes-on-floor, tinetti-1993-restates-wild-1981-as-20-percent-of-falls, tinetti-1993-restates-prior-studies-half-need-help-10pct-over-hour, tinetti-1993-mean-time-on-floor-when-unable-to-get-up, tinetti-1993-one-year-death-unable-vs-able
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152. [152]Cabinet Office, Japan (孤独・孤立対策推進室). 令和７年孤立死者数の推計について (報道資料, 2026-04-14). Publicado: 2026-04-14. Acessado: 2026-10-08.Usada para: jp-cao-2025-isolated-deaths-8plus-days
153. [153]Cabinet Office, Japan (内閣府 孤独・孤立対策推進室; 「孤独死・孤立死」WG). 孤立死者数の推計方法等について ～「警察取扱死体のうち、自宅において死亡した一人暮らしの者」をもとに～ 「孤独死・孤立死」ＷＧ取りまとめ (2025-04-11). Publicado: 2025-04-11. Acessado: 2026-10-08.Usada para: jp-cao-2024-isolated-deaths-8plus-days, jp-cao-koritsushi-definition, jp-cao-2024-isolated-deaths-4plus-days-reference
154. [154]National Police Agency of Japan (警察庁刑事局捜査第一課). 令和６年中における警察取扱死体のうち、自宅において死亡した一人暮らしの者について (NPA, Criminal Affairs Bureau, 1st Investigation Division). Publicado: 2025-04-11. Acessado: 2026-10-08.Usada para: jp-npa-2024-died-alone-at-home-total
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156. [156]Cabinet Office, Japan (令和7年版高齢社会白書), from Tokyo Metropolitan Medical Examiner's Office statistics. 令和７年版高齢社会白書 第1章第2節4 生活環境 — 図1-2-4-18 東京23区内における一人暮らしで65歳以上の人の自宅での死亡者数. Publicado: 2025-06. Acessado: 2026-10-08.Usada para: jp-tokyo23-me-2023-65plus-living-alone-home-deaths
157. [157]National Police Agency of Japan. 令和６年上半期（1～6月分）（暫定値）における死体取扱状況（警察取扱死体のうち、自宅において死亡した一人暮らしの者）について. Publicado: 2024-08. Acessado: 2026-10-08.Usada para: jp-npa-2024h1-died-alone-at-home
158. [158]National Police Agency of Japan. 令和７年上半期（１～６月分）（暫定値）における死体取扱状況（警察取扱死体のうち、自宅において死亡した一人暮らしの者）について. Publicado: 2025-08-08. Acessado: 2026-10-08.Usada para: jp-npa-2025h1-died-alone-at-home
159. [159]Ministry of Health and Welfare, Republic of Korea. 2024년 고독사 전년 대비 증가, “생애주기별 사회적 고립 위험군 발굴하여 맞춤형 지원 예정” (press release, 2025-11-27). Publicado: 2025-11-27. Acessado: 2026-10-08.Usada para: kr-mohw-godoksa-2024-count, kr-mohw-godoksa-2024-who-found-the-body, kr-godoksa-statutory-definition
160. [160]Ministry of Health and Welfare, Republic of Korea. 2024년 고독사 사망자 실태조사 결과 발표. Publicado: 2024-10-17. Acessado: 2026-10-08.Usada para: kr-mohw-godoksa-2023-male-share, kr-mohw-godoksa-2023-count
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