01 / 日常の現実
転倒はよくあること。では、誰が気づくのか?
CDC(米国疾病予防管理センター)の2020年のデータでは、過去1年間に転倒したと報告した米国の65歳以上の成人の割合は27.6%。CDCはその規模を、毎年1,400万人以上と説明しています。これは転倒した人の数であり、転倒の件数ではありません[1]。
一方、米国のAdministration for Community Living(ACL)によると、2023年には、地域で暮らす65歳以上の米国人の28%、1,620万人が一人で暮らしていました[2]。一人暮らしは、自立の表れでもあります。同時にそれは、「誰が気づくのか」という問いを、とりわけ切実なものにします。
90歳を超える人々を対象としたある研究では、記録された転倒の82%が、本人が一人でいるときに起きていました(265件中217件)。参加者は、自宅または介護施設で暮らしていました。これはこのコホートでの結果であり、高齢者全体に当てはまる割合ではありません[3]。
実際の問いはシンプルです:本人が助けを呼べないとき、ほかに何が、誰かに知らせてくれるのでしょうか?
02 / 床の上で過ぎる時間
転倒後の「ロング・ライ」とは?
ロング・ライとは、転倒後に自力で起き上がれず、長い時間にわたって床の上にいる状態を指します。研究では1時間以上を基準とすることが多いものの、1時間を超える場合とする資料もあります。研究ごとに、どの基準を用いているかが重要です[3] [8]。
90歳を超える人々を対象としたある研究 · BMJ, 2008
多くの場合、難しかったのは起き上がることでした。
FlemingとBrayneは、110人を1年間追跡しました。転倒した66人のうち、80%が少なくとも1回の転倒後に起き上がれず(53/66)、30%が少なくとも1時間を床の上で過ごしました(20/66)[3]。
University of SheffieldのLong Lies Studyは、起こりうる影響として、脱水、褥瘡(床ずれ)、筋肉や組織の損傷、心理的な害を挙げています[8]。1時間という基準は研究上の定義であり、個人の安全についての判断ではありません。
03 / 転帰の研究が示すこと
動けない状態が続くと、何が起きるのか?
Gurleyらによる1996年の研究は、サンフランシスコで12週間にわたり、自宅で動けない状態または死亡した状態で発見された367人を調べました。年齢の中央値は73歳で、研究には転倒だけでなく、動けなくなったあらゆる原因が含まれています[4]。
全体の死亡率には、死亡した状態で発見された人と、病院で亡くなった人が含まれます。ここでは報告された2つのグループを示しています。これらの棒は、動けない時間が1時間増えるごとの影響を裏づけるものではありません[4]。
生存者のうち、62%が自立した生活に戻れませんでした。これらの観察結果は、動けない状態で発見されることの深刻さを示しています。ただし、もっと早く発見されていれば結果がどれだけ変わったかを証明するものではありません[4]。
それ以前の、1981年に発表されたWildらの研究では、1時間を超えて床に倒れていた20人のサブグループのうち、半数が6か月以内に亡くなったと報告されています。研究全体の対象は、自宅で転倒した65歳以上の125人でした。この小規模で歴史的な結果は、個人の死亡を現在の時点で予測するものではありません[5]。
04 / 持っていることと、使うことの隔たり
安全のための装置が使われないのは、なぜか?
SOSボタンは、助けを求めるための直接的な手段になりえます。けれど、装置が手元にあるからといって、それが使われるとは限りません。
の利用者が、SOSボタンを一度も身につけていないと回答しました。
の利用者が、24時間ずっと身につけていると回答しました。
これとは別の、90歳を超える人々を対象とした研究では、手元にSOS装置があったにもかかわらず、該当する転倒エピソードの80%(113/141)で使われていませんでした。該当するのは、一人のときに転倒し、起き上がれなかった場合です。これは転倒エピソードに占める割合であり、装置の所有者や故障した装置の割合ではありません[3]。
最近のウォッチには、強い転倒を感知すると、ボタンを押さなくてもアラートを発信できるものもあります。Appleはこの機能とその限界について説明しており、同社のウォッチがすべての転倒を認識できるわけではないことにも触れています[9]。古いSOS装置の研究を、最近のウォッチの精度を評価するために使うべきではありません。
05 / 誰かが気づくための、もうひとつの方法
すでに使っているスマホが、安全の一層になりうるか?
Pew Research Centerの2025年の調査では、米国の65歳以上の成人の78%がスマートフォンを持っていました。所有していることは可能性を生みますが、毎日使っていることや、特定のアプリに向いていることを示すものではありません[7]。
CareTriggerの役割
いつものスマホを、無料の安全の一層に
CareTriggerは、本人がすでに使っているスマホを安全網に変える、高齢者のための安全アプリです。ふだんのスマホの使い方を学習し、スマホがふだんではありえないほど長く使われていないときに、あらかじめ選んだご家族へ知らせます。
身につけるものも、覚えておくことも、何もありません。あなたにわかるのは活動の状況だけで、スマホで何をしているかまではわかりません。
この中心となる安全機能は、ずっと無料です。
CareTriggerはバックグラウンドで静かに動き、ふだんのスマホの使い方のパターンを学習します。ふだんではありえないほど長く活動がないとき(その人にとって、という意味です)、あなたにアラートが届きます。そして、いつでも、お母さんやお父さんが今日も活動していることを確かめられます。本人をわずらわせることも、プライバシーに踏み込むこともありません。
06 / それぞれのアプローチをどう組み合わせるか
ウェアラブルとCareTriggerを比べると?
ウェアラブルは、手元にあって作動すれば、はるかに早く助けを求められます。CareTriggerは、何かが起きたあとにスマホが長く使われない状態が続いたとき、ご家族に知らせるもうひとつの経路になります。ウェアラブルが手元にない場合や、ボタンが押されない場合も含みます。
強みの異なる、3つのアラート経路
| 比べるポイント | 手動のSOSボタン[6] | 強い転倒を感知するウォッチ[9] | CareTrigger[10] |
|---|---|---|---|
| アラートのきっかけは? | 本人が、手の届くボタンを押す。 | 条件を満たす強い転倒と、ウォッチの応答ルール。 | ふだんではありえないほど長く、スマホが使われないこと。 |
| その場での操作は? | この手動の経路では、ボタンを押す必要がある。 | 自動の経路なら、押さなくても働く場合がある。 | 発生時に、アプリで何かをする必要はない。 |
| タイミング | 押せば、すぐに助けを求められる。 | 条件を満たす出来事の直後に、アラートを発信できる。 | 一定の無操作時間が過ぎたあと、数時間後。 |
| 主な前提条件 | 正常に動くボタンに手が届くこと。 | 正常に動くウォッチを身につけていること。機能が有効で、通信できること。 | 手がかりになるスマホの利用習慣、正常に動くアプリ、そして対応できるご家族。 |
すでにウェアラブルをお持ちですか? CareTriggerで、無料の予備の経路を加えられます。お持ちでない、費用を負担できない、または身につけたくない場合は? スマホをふだんから使っている人にとって、CareTriggerは、まず始められる無料の一層になります。ただし、同等の速さや、専門家による対応を提供するものではありません。
スマホの活動によって、本人が無事であると確認できるわけではありません。また、スマホが使われていないことが、常に緊急事態を意味するわけでもありません。ご家族で話し合っておきたいのは、たとえば次のようなことです:誰がアラートを受け取るのか、誰が近くにいるのか、そして誰が予備の連絡先になるのか?
07 / すぐに参照できるエビデンス
主な統計と、その対象集団
これは厳選したエビデンスの一覧表であり、複数のデータを統合したデータセットや、独自の臨床研究ではありません。各行には固定リンクがあります。ダウンロード版には、分母、地域、出典、限界がそのまま含まれています。
| 知見 | 報告値 | 対象と時期 | 引用 |
|---|---|---|---|
| ≥1回の転倒を報告した人 | 27.6% | 米国、65歳以上 · データ:2020年 | [1] |
| ≥1回の転倒を報告した人(概数の推計) | 1,400万人以上 | 米国、65歳以上 · データ:2020年 | [1] |
| 一人暮らしの人 | 28% | 米国、地域在住の65歳以上 · データ:2023年 | [2] |
| 一人暮らしの人(公表された人数) | 1,620万人 | 米国、地域在住の65歳以上 · データ:2023年 | [2] |
| 一人でいるときに起きた転倒 | 82% · 217/265 | 英国、90歳超のコホート · 2008年発表 | [3] |
| ≥1回の転倒後に起き上がれなかった人 | 80% · 53/66 | 英国、転倒した90歳超の人 · 2008年発表 | [3] |
| 少なくとも1時間床の上にいたことが≥1回ある人 | 30% · 20/66 | 英国、転倒した90歳超の人 · 2008年発表 | [3] |
| 死亡率:動けなかった時間<1時間、全原因 | 12% | サンフランシスコ、年齢中央値73歳 · 1996年発表 | [4] |
| 死亡率:動けなかった時間>72時間、全原因 | 67% | サンフランシスコ、年齢中央値73歳 · 1996年発表 | [4] |
| 自立した生活に戻れなかった人 | 62% | サンフランシスコのコホートの生存者 · 1996年発表 | [4] |
| >1時間床の上にいたあとの6か月死亡率 | 半数 · サブグループ n=20 | 英国、自宅で転倒した65歳以上 · 1981年発表 | [5] |
| SOSボタンを一度も身につけていないと回答 | 24% · 小規模な研究、n=52 | 地域在住のSOS装置利用者 · 2010年発表 | [6] |
| SOSボタンを24時間身につけていると回答 | 14% · 小規模な研究、n=52 | 地域在住のSOS装置利用者 · 2010年発表 | [6] |
| SOS装置の未使用:一人、起き上がれない、装置あり | 80% · 113/141 | 英国、90歳超のコホート · 2008年発表 | [3] |
| スマートフォンの所有(毎日の利用ではない) | 78% | 米国、65歳以上 · データ:2025年 | [7] |
原典と、研究からの引用
- [1]
R. Kakara, G. Bergen, E. Burns, M. Stevens. 2023. Nonfatal and Fatal Falls Among Adults Aged ≥65 Years — United States, 2020–2021. MMWR Morbidity and Mortality Weekly Report 72:938–943. DOI. CDCの概要.
2020年のBRFSS。65歳以上の回答者127,724人。概数の「1,400万人以上」という表現は、CDCの概要ページによるものです。
“reported falling during the previous year”Abstract
- [2]
Administration for Community Living. 2024. 2023 Profile of Older Americans.
Living Arrangements(p. 6)。2023年の国勢調査(Census)データ。1,620万人という人数は公表値であり、ここで算出したものではありません。
- [3]
Jane Fleming, Carol Brayne. 2008. Inability to get up after falling, subsequent time on floor, and summoning help: prospective cohort study in people over 90. BMJ 337:a2227. DOI. 抄録.
介護施設を含む、ふだんの住まいで暮らす90歳を超える110人を1年間追跡。66人が転倒しました。
“Call alarms were widely available but were not used”Abstract, Results
- [4]
R. Jan Gurley, Nancy Lum, Merle Sande, Bernard Lo, Mitchell H. Katz. 1996. Persons Found in Their Homes Helpless or Dead. New England Journal of Medicine 334:1710–1716. DOI. 抄録.
サンフランシスコ、12週間:367人に関わる387件の事例。年齢中央値73歳。動けなくなったあらゆる原因を含みます。
“unable to return to living independently”Abstract, Results
- [5]
D. Wild, U. S. Nayak, B. Isaacs. 1981. How dangerous are falls in old people at home?. British Medical Journal (Clinical Research Edition) 282:266–268. DOI. 抄録.
6つの一般診療所。自宅で転倒した65歳以上の125人。1時間を超えて床に倒れていたのは20人のみでした。
“half died within six months of the fall”Abstract
- [6]
B. Heinbüchner, M. Hautzinger, C. Becker, K. Pfeiffer. 2010. Satisfaction and use of personal emergency response systems. Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie 43:219–223. DOI. 抄録.
地域在住のSOS装置利用者52人への聞き取り調査。自己申告による利用状況であり、装置の精度ではありません。
“only 14% wear it 24 hours each day”Abstract, Results
- [7]
Pew Research Center. 2025. Mobile Fact Sheet.
調査期間:2025年2月5日〜6月18日。米国の成人全体で5,022人。78%という数値は、65歳以上の回答者のものです。
- [8]
University of Sheffield. The Long Lies Study.
NIHRの助成による、混合研究法プロジェクトの概要。背景として示された推計値は、完了した研究の結果ではありません。
“scale, impact and care trajectory”Research Question
- [9]
Apple. 2026. Use Fall Detection with Apple Watch.
メーカーの説明資料。ウォッチの例の根拠であり、すべてのウェアラブルについての主張ではありません。
- [10]
CareTrigger. CareTrigger: product information.
発行者が提供する製品説明に、承認済みの製品概要を補足したもの。独立した臨床エビデンスではありません。