老年人跌倒与长时间倒地统计数据:接下来会怎样

01 / 定义

什么是「长时间倒地」?

NIHR Long Lies Study 的研究方案将「long lie」(长时间倒地)定义为:一个人无法起身,并在地上停留超过 1 小时(Kuczawski et al., NIHR Open Research, 2026,引用 Blackburn 2022、Kubitza 2022 和 Fleming 2008)。[6]

1 小时这一阈值比大多数采用它的研究都要早。它源自英格兰伯明翰的一项全科诊所调查,标准的老年医学教科书和英国当前的全国性研究沿用的都是这一定义。相关文献少得惊人,定义也并不统一:在比较任何两个长时间倒地数字之前,这是首先需要了解的一点。

• 一篇 2025 年的系统综述发现,在 45 年来的英文文献中,关于跌倒后长时间倒地的文章只有六篇,并得出结论认为长时间倒地并没有统一的定义,尽管急救人员被鼓励把在地上躺了 1 小时或更久的人都送往医院(Holland & Watkins-Webb, Nursing Older People, 2025)。[9]
• 一篇 2022 年关于救护车出诊老年人长时间倒地的系统综述,在检索到的 70 项研究中只找到四项符合条件的队列研究,并得出结论认为,由于救护车响应迅速,长时间倒地在这一情境下相对少见(Blackburn et al., Int Emerg Nurs, 2022)。[10]
• 在 22 篇使用「long lie」(长时间倒地)一词的论文中,只有 8 篇设定了具体的时间标准(其中 5 篇采用 1 小时或更长,采用 5 分钟、10 分钟和 15 分钟的各一篇),7 篇采用模糊的时长,5 篇未设时间限制;合计有 2,805 人无法起身,1,121 人发生了长时间倒地(Kubitza et al., Eur Rev Aging Phys Act, 2023)。[11]
• 能够核实的「long lie」一词最早的印刷使用,见于 Wild、Nayak 和 Isaacs 的论文(BMJ,1981 年 1 月 24 日):该文在 Table IV 中给这个词加上了引号,并将其操作性地定义为无法起身、在地上停留超过 1 小时。[12]
• 标准老年医学教科书《Falls in Older People》(Lord, Sherrington & Menz, Cambridge University Press, 2001)将长时间倒地定义为跌倒后在地面或地板上停留超过 1 小时,并称其为虚弱、疾病和社会隔离的标志。[13]

02 / 规模

每年有多少老年人跌倒?

每年有超过 1,400 万美国老年人(每 4 人中就有 1 人)报告曾经跌倒(CDC Older Adult Falls Data,2026 年审核)。[14]

跌倒是后面所有数据的分母。在美国、英国和加拿大,每年约有四分之一到三分之一的 65 岁以上老人跌倒,80 岁以上的老人中则约有一半。在最高龄的老人中,这一比例还要更高:在剑桥那个 90 岁以上人群的队列中,五分之三的人在一年之内跌倒过。

• 在一个以人群为基础的 90 岁以上老人队列中(n=110),60% 在为期一年的前瞻性随访期间至少跌倒过一次(Cambridge City over-75s Cohort; Fleming & Brayne, BMJ, 2008)。[15]
• 65 岁及以上的人中约有三分之一、80 岁及以上的人中约有一半,每年至少跌倒一次(NICE NG249, 2025)。[16]
• 65 岁以上的人中约有 30% 每年至少跌倒一次,在英格兰约为 300 万人(NICE 关于跌倒和脆性骨折的影响报告,2018)。[17]
• 2020 年,有 1,400 万名 65 岁及以上的美国成年人(27.6%)报告在过去一年中曾经跌倒(CDC, MMWR, 2023; BRFSS 2020)。[18]
• 2020 年,65 岁及以上的美国女性中有 28.9% 报告在过去一年中曾经跌倒,男性为 26.1%(CDC, MMWR, 2023)。[18]
• 65 岁及以上的人中约有三分之一、80 岁及以上的人中约有一半,每年至少跌倒一次(OHID, Falls: applying All Our Health, 2022)。[19]
• 在所有 65 岁及以上的人中,每年约有三分之一跌倒,在 80 岁及以上的人中则上升到一半(英格兰公共卫生署共识声明,2017)。[20]
• 每年有 20% 至 30% 的加拿大老年人跌倒(加拿大公共卫生局,Seniors' Falls in Canada: Second Report)。[21]
• 在 1,103 名 72 岁及以上的社区居民中,34%(370 人)在平均 15.9 个月的随访期间共发生了 660 次跌倒(Tinetti, Liu & Claus, JAMA, 1993)。[5]
• 全世界每年发生 3,730 万次严重到需要就医的跌倒(世卫组织跌倒问题实况报道,2021)。[22]
• 据估计,全球每年有 684,000 人死于跌倒(世卫组织跌倒问题实况报道,2021)。[22]
• 60 岁以上的成年人遭受致命跌倒的次数最多(世卫组织跌倒问题实况报道,2021)。[22]

跌倒造成的受伤和死亡

2024 年,美国有 43,020 名 65 岁及以上的成年人死于非故意跌倒(CDC WISQARS 2024 年主要死因图表)。[1]

本世纪以来,美国老年人的跌倒死亡人数已增至原来的四倍,而且死亡率仍在攀升:85 岁以上男性的跌倒死亡率在 2003 年至 2023 年间翻了一番。各州之间的差距超过五倍。

• 2003 年至 2023 年间,美国 85 岁及以上男性的跌倒死亡率翻了一番(从每 10 万人 178.3 人升至每 10 万人 373.3 人),85 岁及以上女性则升至原来的 2.5 倍(从 128.5 人升至 319.7 人)(NCHS Data Brief 532)。[27]
• 2023 年,美国 85 岁及以上成年人的非故意跌倒死亡率,男性为每 10 万人 373.3 人,女性为 319.7 人(NCHS Data Brief 532)。[27]
• 2023 年,美国各州 65 岁及以上成年人的非故意跌倒死亡率,从亚拉巴马州的每 10 万人 29.5 人到威斯康星州的 158.4 人不等(NCHS Data Brief 532)。[28]
• 2024 年,美国 65 岁及以上成年人经年龄调整的非故意跌倒死亡率达到每 10 万人 78.4 人,比 2018 年上升了 21%(CDC Older Adult Falls Data, 2026)。[14]
• 2017 年至 2022 年间,加拿大 65 岁及以上人群因跌倒死亡的人数增加了 51%(加拿大公共卫生局,2025)。[4]
• 2022 年,加拿大有 7,621 名 65 岁及以上的成年人死于跌倒(加拿大公共卫生局 Health Infobase,2025;CVSD)。[4]
• 在美国,老年人跌倒每年导致约 450 万人次急诊就诊,其中 310 万人次经治疗后离院,140 万人次住院(CDC Facts About Falls, WISQARS, 2026)。[29]
• 跌倒每年导致美国老年人约 140 万人次住院(CDC Facts About Falls, WISQARS, 2026)。[29]
• 美国每年有近 319,000 名老年人因髋部骨折住院(CDC Facts About Falls, 2026)。[29]
• 2018 年,美国 65 岁及以上的成年人估计共发生了 3,560 万次跌倒(CDC, MMWR, 2020; BRFSS)。[23]
• 2018 年,美国 65 岁及以上的成年人估计共发生了 840 万起与跌倒相关的伤害(CDC, MMWR, 2020; BRFSS)。[23]
• 2018 年,65 岁及以上的美国成年人中有 10.2% 报告在过去一年中因跌倒受伤(CDC, MMWR, 2020; BRFSS)。[23]
• CDC 估计,美国老年人每年约有 900 万起跌倒伤害(将 37% 的受伤比例应用于 1,400 万名跌倒者);这句话只出现在 CDC 数据页面的存档版本中。[30]
• 在跌倒的美国老年人中,约有 37% 报告受了伤,需要接受治疗或至少一天活动受限(CDC Facts About Falls, 2026)。[29]
• 美国老年人的跌倒中,每 10 次就有 1 次会造成伤害,导致活动受限一天或更久,或需要就医(CDC Facts About Falls, 2026)。[29]
• 2021 年,美国 65 岁及以上成年人经年龄调整的非故意跌倒死亡率为每 10 万人 78.0 人(CDC, MMWR, 2023)。[18]
• 2018 年,美国 65 岁及以上成年人经年龄调整的非故意跌倒死亡率为每 10 万人 64.7 人(CDC Older Adult Falls Data, 2026)。[14]
• 2012 年,美国 65 岁及以上成年人经年龄调整的非故意跌倒死亡率为每 10 万人 55.3 人(CDC Older Adult Falls Data,存档版本)。[30]
• 2023 年,美国 65 岁及以上成年人的非故意跌倒死亡率为每 10 万人 69.9 人;男性为 74.2 人,女性为 66.3 人(NCHS Data Brief 532)。[27]
• 2020 年,美国 65 岁及以上成年人的非故意跌倒粗死亡率为每 10 万人 65.6 人(NCHS Data Brief 449)。[31]
• 2024 年,美国 65 岁及以上成年人的非故意跌倒死亡率,男性为每 10 万人 74.8 人,女性为 66.6 人(CDC MMWR QuickStats, 2026; NVSS)。[32]
• 2019 年至 2020 年间,英格兰 65 岁及以上人群中约有 234,800 例与跌倒相关的急诊入院;其中约 157,370 例(67%)为 80 岁及以上(NICE NG249, 2025)。[16]
• 2017 年至 2018 年,英格兰 65 岁及以上患者中约有 220,160 例与跌倒相关的急诊入院,其中 66.6% 为 80 岁及以上(OHID, 2022)。[19]
• 英格兰公共卫生署(PHE)援引的数据为:英格兰老年人每年有 255,000 例与跌倒相关的急诊入院(Falls and fracture consensus statement, 2017)。[20]
• 2016/17 年度,英格兰 65 岁及以上人群因跌倒导致的急诊入院为每 10 万人 2,114 例;65-79 岁为每 10 万人 993 例,80 岁及以上为 5,363 例(NICE 影响报告,2018,引用 Public Health Outcomes Framework)。[17]
• 2022 年,加拿大 65 岁及以上人群中有 78,076 例与跌倒相关的住院;在这一人群中,89% 的伤害住院由跌倒导致(PHAC, 2025; CIHI DAD)。[4]
• 2022 年,仅安大略省和艾伯塔省报告的 65 岁及以上成年人与跌倒相关的急诊就诊就有 200,825 人次(PHAC, 2025; NACRS)。[4]
• 跌倒每年在全球造成超过 3,800 万个伤残调整生命年(DALY)的损失(世卫组织跌倒问题实况报道,2021)。[22]
• 超过 80% 的跌倒相关死亡发生在中低收入国家(世卫组织跌倒问题实况报道,2021)。[22]

03 / 无法起身

跌倒的人中,有多少无法自行起身?

在纽黑文平均 21 个月的随访期间,72 岁及以上的未受伤跌倒者中有 47%(313 人中的 148 人)报告至少有一次跌倒后无人帮助便无法起身(Tinetti, Liu & Claus, JAMA, 1993)。[5]

这个数字是通向长时间倒地的第一道关口。能够自己重新站起来的人不会发生长时间倒地,而跌倒后无法起身的情况远比长时间倒地本身常见。在 90 岁以上的老人中,五分之四的跌倒者在一年内至少有一次需要别人帮助才能从地上起来;在由救护车出诊处置的人中,将近五分之四需要帮助,约有一半在救护人员到达时仍躺在地上。

• 在一年的随访期间,跌倒过的 90 岁以上老人中有 80%(66 人中的 53 人)至少有一次跌倒后无法起身(Fleming & Brayne, BMJ, 2008)。[15]
• 一篇 2023 年关于长时间倒地概念的范围综述指出,65 岁及以上的跌倒者中有 78% 需要别人帮助才能从地上起来(引用 Johnston et al. 2010,一项澳大利亚救护车审计)。[11]
• 在 90 岁以上老人报告的跌倒中,有 66%(265 次中的 176 次)当事人无人帮助便无法起身(Fleming & Brayne, BMJ, 2008)。[15]
• 在新南威尔士州,跌倒后由救护车出诊处置的老年人中,略超过 53% 在救护车到达时仍躺在地上(Simpson et al. 2014,转引自 Blackburn et al., Int Emerg Nurs, 2022)。[33]
• 一篇 2022 年发表于 BMC Geriatrics 的范围综述指出,65 岁以上的跌倒者中有一半在被救援人员发现时仍躺在地上(引用 Simpson 2014 和 Tinetti 1993)。[34]
• 在 90 岁以上老人的跌倒报告中,有 54%(265 份中的 144 份)描述参与者是被人发现躺在地上的(Fleming & Brayne, BMJ, 2008)。[15]
• 一篇 2022 年发表于 BMC Geriatrics 的范围综述指出,跌倒之后,超过一半的独居老人无法自行起身或自行求助(引用 Simpson 2014、Tinetti 1993 和 Vellas 1987)。[34]
• 一篇 2022 年发表于 BMC Geriatrics 的范围综述指出,在需要照护的人中,跌倒者有 70% 原本就存在起身困难(引用 Vellas et al., Age Ageing, 1987)。[34]
• 如果把造成严重伤害的跌倒也计算在内,所有跌倒者中有 50%(370 人中的 185 人)、所有跌倒中有 39%(660 次中的 259 次)涉及无人帮助便无法起身的情况(Tinetti, Liu & Claus, JAMA, 1993, Table 1)。[5]
• 在 72 岁及以上社区居民未造成伤害的跌倒中,有 37%(596 次中的 220 次)报告了跌倒后无人帮助便无法起身的情况(Tinetti, Liu & Claus, JAMA, 1993)。[5]
• 在 325 名曾经跌倒过的社区居住者发生的 539 次跌倒中,有十分之一使当事人至少 5 分钟无法起身,四分之一的跌倒导致了活动受限(Nevitt, Cummings & Hudes, J Gerontol, 1991)。[35]

04 / 发生频率

有多少跌倒会变成长时间倒地?

NIHR Long Lies Study 已发表的研究方案(Kuczawski et al., NIHR Open Research, 2026)指出,每年约有三分之一的 65 岁以上成年人跌倒,其中约五分之一会在地上停留超过 1 小时。[6]

这个问题没有唯一的答案,任何不交代分母就报出一个数字的人,都只是在粗略估算。对一般的老年跌倒者来说,常被引用的范围是八分之一到五分之一;在跌倒后由救护车出诊处置的人中,约为八分之一。如果按每次跌倒计算,这一数字从社区居住的 72 岁及以上老人未造成伤害的跌倒中的百分之几,到所研究的最高龄队列中约七分之一的跌倒不等。在最初的伯明翰调查中,有 4 人在地上躺了超过 6 小时。

• 一篇 2022 年发表于 BMC Geriatrics 的范围综述指出,跌倒的老年人中有八分之一报告在地上躺了超过 1 小时(引用 Simpson 2014 和 Vellas 1987)。[34]
• 在新南威尔士州,针对 65 岁及以上跌倒者的 1,610 例紧急救护车出诊中,有 13% 发生了长时间倒地(在地上超过 60 分钟),响应时间的中位数为 15 分钟(Simpson et al., Prehosp Emerg Care, 2014)。[36]
• 在家中跌倒的 65 岁及以上老人中,125 人中有 4 人(3.2%)在地上停留了超过 6 小时(Wild, Nayak & Isaacs, BMJ, 1981)。[12]
• 在伯明翰一项涉及 6 家全科诊所的调查中,在家中跌倒的 65 岁及以上老人里,125 人中有 20 人(16%)无法起身,在地上停留了超过 1 小时(Wild, Nayak & Isaacs, BMJ, 1981)。[12]
• Lord、Sherrington 和 Menz(2001)报告称,Vellas(1987)发现,因跌倒入院的患者中有超过 20% 曾在地上停留 1 小时或更久。[13]
• 在北爱尔兰的一个救护车队列中,有跌倒时间记录的被转介老年跌倒者里,有 41.1%(56 人中的 23 人)从跌倒到救护车到达之间已经过了 1 小时或更久(Scott, Br Paramed J, 2020)。[37]
• 在加利福尼亚州 6 家失智症照护机构中,基线时有 31% 的跌倒者(26 人中的 8 人)跌倒后在地上停留超过 1 小时;采用实时视频跌倒检测后,这一比例降至零(Bayen et al., JMIR, 2021)。[38]
• 在 72 岁及以上社区居民未造成伤害的跌倒中,只有 3% 使当事人在地上停留超过 60 分钟,9% 超过 30 分钟(Tinetti, Liu & Claus, JAMA, 1993)。[5]
• 在一年的随访期间,跌倒过的 90 岁以上老人中有 30%(66 人中的 20 人)至少有一次跌倒后在地上躺了 1 小时或更久(Fleming & Brayne, BMJ, 2008)。[15]
• 在 90 岁以上老人报告的所有跌倒中,有 15%(265 次中的 40 次)导致当事人在地上躺了 1 小时或更久(Fleming & Brayne, BMJ, 2008)。[15]
• 在 90 岁以上跌倒者无法起身且无人目击的跌倒中,有 28%(143 次中的 40 次)导致当事人在地上躺了 1 小时或更久(Fleming & Brayne, BMJ, 2008)。[15]
• Johnston 和 Grimmer-Somers(2010)指出,在那个 90 岁以上的队列中,30%(n=20)的跌倒者曾在地上躺了 1 小时或更久,另有 9%(n=6)在地上的最长时间不明;他们还补充说,「长时间倒地的发生率在很大程度上仍不清楚」。[39]
• 在芬兰,跌倒后就医的 65 岁及以上人群中,12% 的男性和 19% 的女性在跌倒处躺了 15 分钟或更久(Ryynänen et al., Z Gerontol, 1992)。[40]
• 在 322 名 55 岁及以上的多发性硬化症患者中,27.6% 在最近一次跌倒后在地上躺了 10 分钟或更久,4.7%(15 人)发生了超过 1 小时的长时间倒地(Bisson et al., Arch Phys Med Rehabil, 2015)。[41]

• Fleming 和 Brayne(BMJ, 2008)将 1981 年伯明翰全科诊所调查的结果转述为:65 岁以上的在家跌倒者中有 16% 在地上躺了超过 1 小时(125 人中的 20 人)。[15]
• Tinetti 等人(JAMA, 1993)将 1981 年的那项英国研究描述为报告了 20% 的跌倒导致倒地超过 1 小时,并指出这些跌倒是向医生报告的,很可能过多地代表了体弱或受伤的跌倒者。[5]
• Tinetti 等人(JAMA, 1993)将两项较早的前瞻性研究(Nevitt 1991; Campbell 1990)的结果概括为:近一半的跌倒者需要别人帮助才能起身,但只有 10% 的跌倒导致倒地超过 1 小时。[5]

05 / 持续时间

人们跌倒后会在地上躺多久?

在所有事件中,估计失去行动能力的时间中位数为 4.5 小时;被发现时仍存活者为 2 小时,被发现时已死亡者为 18 小时(Gurley et al., NEJM, 1996;旧金山,1993 年)。[3]

如实地说,答案呈现为一条长尾。大多数跌倒后无法起身的人在 1 小时之内得到了帮助;少数人要等上几个小时,一小部分人要等上几天,而被发现时已经死亡的人,倒下的时间最长。上面的旧金山数据涵盖的是因任何原因在家中被发现无力自救的独居者。唯一一项对一个队列中的每次跌倒都计时的前瞻性研究,即剑桥的 90 岁以上老人研究,给出了下面这个专门针对跌倒的分布。

• 在家中被发现无力自救或已经死亡的人中,有 10% 已超过三天无法求助,而这一组人中只有 38% 存活下来(Gurley et al., NEJM, 1996;旧金山,1993 年)。[3]
• 在旧金山研究中被发现死于家中的 90 人里,急救人员估计 29% 已倒下超过 72 小时(中位数 18 小时);相比之下,被发现时仍存活者的中位数为 2 小时,其中 31% 无力自救的时间不到 1 小时。[3]
• 当 90 岁以上老人独自跌倒且无法从地上起来时,这类跌倒中只有 17%(143 次中的 25 次)在 5 分钟内得到了起身所需的帮助(Fleming & Brayne, BMJ, 2008)。[15]
• 在 90 岁以上老人独自一人且无法起身的 143 次跌倒中,在地上的时间不到 5 分钟的占 17%,5 分钟至不到 1 小时的占 48%,1-2 小时的占 10%,超过 2 小时的占 18%,不明的占 7%(Fleming & Brayne, BMJ, 2008, Table 3)。[15]
• 在 90 岁以上老人的 265 次跌倒中,在地上的时间不到 5 分钟的占 43%,5 分钟至不到 1 小时的占 36%,1-2 小时的占 5%,超过 2 小时的占 10%,不明的占 6%(Fleming & Brayne, BMJ, 2008, Table 3)。[15]
• 在无法起身的 72 岁及以上未受伤跌倒者中,在地上的平均时间为 11.7 分钟(标准差 22.0;范围 1-180 分钟);严重受伤的跌倒者则为 19.1 分钟(Tinetti, Liu & Claus, JAMA, 1993)。[5]

等待救护车(英格兰)

2022 年 12 月,英格兰十分之一的第 3 类救护车事件等待了超过 11 小时 5 分 56 秒(第 90 百分位数;据 NHS England 救护车质量指标)。[42]

没有明显外伤的跌倒通常会被分诊为「紧急」而非「危及生命」,在英格兰,这意味着第 3 类(Category 3)响应,全国标准是九成呼叫须在 2 小时内得到响应。2022 年冬季,这类呼叫中最慢的十分之一等待了超过 11 小时;在某一年里,有 1,000 多名老年跌倒者等待了超过 12 小时。此后响应时间已大致恢复到标准水平,但一个已经打电话求助、躺在地上的人,在救护人员到达之前,依然只能躺在地上。

• 2022/23 年度,英格兰有 1,411 名老年患者在跌倒后等待救护车超过 12 小时,是 2019/20 年度的十倍以上(据自由民主党汇总的各救护车服务信托对信息自由申请的答复,2024 年 3 月)。[43]
• 2022/23 年度,英格兰有 19,904 起事件中跌倒的 65 岁以上老人等待救护车超过 4 小时,平均每天 54 起(据自由民主党汇总的各救护车服务信托对信息自由申请的答复,2024 年 3 月)。[43]
• 2022 年 12 月是有记录以来最糟糕的一个月,英格兰第 3 类救护车的平均响应时间为 4 小时 19 分 10 秒(据 NHS England 救护车质量指标,2023 年 1 月发布)。[42]
• NHS England 对第 3 类(紧急)救护车呼叫的全国标准是:90% 的事件须在 120 分钟内得到响应(据 NHS England/Nuffield Trust;该标准自 2017 年 Ambulance Response Programme 起实施)。[44]
• 2025 年 12 月,英格兰第 3 类救护车的平均响应时间为 2 小时 1 分 17 秒,而当月的救护车事件数量为有史以来最多(据 NHS England 救护车质量指标,2026 年 1 月发布)。[45]
• 2025 年 12 月,英格兰第 3 类救护车响应时间的第 90 百分位数为 4 小时 48 分 28 秒(据 NHS England 救护车质量指标)。[45]
• 2026 年 5 月,英格兰十分之一的第 3 类救护车事件等待了超过 4 小时 8 分 14 秒(第 90 百分位数),约为 120 分钟标准的两倍(据 NHS England 救护车质量指标)。[46]
• 在新南威尔士州一个包含 1,610 次救护车出诊的前瞻性队列中(对象为 65 岁及以上的跌倒者,2010-11 年),响应时间的中位数为 15 分钟,13% 的患者发生了在地上超过 60 分钟的长时间倒地;28% 未被转运(Simpson et al., Prehospital Emergency Care 2014)。[47]

06 / 并发症

长时间倒地期间,身体会发生什么?

在 50 名「长时间倒地创伤」急诊患者中(在地上时间的中位数为 13.5 小时),相关诊断包括:低血容量 66%、感染 52%、受伤 22%、重度横纹肌溶解症(CK >=5000 U/l)21%、急性肾损伤 20%,以及重度低体温(<32°C)20%(Hüser et al., 2023,科隆)。[56]

长时间倒地造成的伤害,大多并非来自跌倒本身,而是来自数小时得不到缓解的皮肤和肌肉受压、无法补充水分、逐渐变冷的地面,而且在许多情况下,当事人还会在躺着的地方失禁。深部组织的压力性损伤在数小时内就会开始;肌肉分解会释放出可能导致肾衰竭的蛋白质,而在 70 岁以上的人群中,这种病症几乎每一例都源于长时间倒地;即使在室内,低体温症在冬季也很常见。每种并发症出现的频率,在很大程度上取决于研究统计的是哪些患者。

• 综合人体、动物和细胞研究的证据表明,骨突部位下方深部组织的压疮,很可能在持续受压的第 1 小时至 4 到 6 小时之间开始形成(Gefen, Ostomy/Wound Management, 2008)。[57]
• 在法国一家医院的 343 名横纹肌溶解症患者队列中(CK 超过正常值的 5 倍),70 岁及以上患者中有 90% 的病例可归因于长时间无法活动,主要发生在跌倒之后(Morin, Somme & Corvol, BMC Geriatrics, 2024)。[58]
• 在伦敦的一项病例对照研究中,在室内被发现患病后因低体温症入院的患者(平均年龄 80 岁)有 79% 被发现时躺在地上,而对照组为 14%;86% 的患者独自生活,而对照组为 43%(Woodhouse, Keatinge & Coleshaw, The Lancet, 1989)。[59]
• 在澳大利亚一家地区医院 10 年间的 383 例横纹肌溶解症病例(年龄中位数 71 岁)中,首要原因是跌倒后长时间无法活动(71.5%);50.7% 发生了急性肾损伤,9.9% 需要肾脏替代治疗,7.6% 死亡(Choy et al., Renal Society of Australasia Journal, 2020)。[60]
• 2013-2019 年,雷恩大学医院的 343 例横纹肌溶解症病例(年龄中位数 75 岁;老年病例大多由跌倒后长时间无法活动所致)中,有 57.7% 发生了急性肾衰竭(Morin et al., BMC Geriatrics, 2024)。[58]
• 2017-2018 年,在佛罗里达州两家社区医院急诊科的 308 例横纹肌溶解症病例(CPK >=500 U/L)中,压力性损伤/长时间无法活动是最常见的原因(53.6%);90.3% 入院治疗,4.3% 需要血液透析(Alter et al., JACEP Open, 2025)。[61]
• 在因跌倒后长时间倒地(无外伤)而前往英国一家三级医院就诊的 370 名 80 岁以上患者中(2021 年 12 月至 2022 年 7 月),65% 有肌酸激酶检测结果,其中 39% 偏高;4%(15 名患者)发生了急性肾损伤(Walters & Baxter,南安普敦大学医院,World Falls Congress 摘要,经英国老年医学会发布,2026)。[62]
• 在因跌倒后长时间倒地(无外伤)而前往英国一家医院就诊的 80 岁以上老人中,只有 4%(370 人中的 15 人)发生了急性肾损伤,而 25% 当天即出院(Walters & Baxter,BGS/World Falls Congress 摘要,2026)。[62]
• 在家中被发现无力自救后被送往医院的人中,261 人中有 42 人(16%)被诊断为脱水;10 人有褥疮,10 人患吸入性肺炎(Gurley et al., NEJM, 1996)。[3]
• 1980 年至 1985 年间,在英国一个科室接受治疗的 86 名低体温症老年患者中,48 小时内的死亡率为 36%,而在低体温症中存活下来的人里,有 90% 在一年内死亡(Gautam et al., Public Health, 1989)。[63]
• 在日本全国意外低体温症登记库中(2018-2020 年,1,194 名患者,年龄中位数 79 岁),73.4% 的病例发生在室内,49.3% 由急性内科疾病引起,30 天死亡率为 24.5%(Takauji et al., Acute Medicine & Surgery, 2021)。[64]

心理上的后遗影响

• 在定义了「跌倒后综合征」的那项研究中,跌倒后入院的老年患者里,36 人中有 10 人表现出严重的紧抓/攀扶行为,无法独立行走;这 10 人中有 9 人在四个月后已经死亡或仍在住院(Murphy & Isaacs, Gerontology, 1982)。[65]
• 一项 2024 年的荟萃分析纳入了 38 个国家 200,033 名老年人的 153 项研究,估计全球跌倒恐惧的患病率为 49.60%(范围 6.96-90.34%),患者高于社区居民,分别为 52.2% 和 48.4%(Xiong et al., BMC Geriatrics, 2024)。[66]
• 在一项为期两年的研究中跌倒的老年人里,有 32%(219 人中的 70 人)报告此后产生了跌倒恐惧;心存恐惧的跌倒者后来出现了更严重的行动受限(Vellas et al., Age and Ageing, 1997;美国新墨西哥州)。[67]

07 / 结局

长时间倒地后,存活下来并重返家中的可能性有多大?

估计无力自救超过 72 小时者的总死亡率为 67%,而无力自救不到 1 小时者为 12%;整体死亡率为 28%(Gurley et al., NEJM, 1996)。[3]

在每一项测量过它的研究中,倒地时长都能预测死亡,而且它对丧失独立生活能力的预测力几乎同样强:在家中被发现无力自救的幸存者,大多数再也没有回到独立生活。旧金山的数据涵盖的是因任何原因被发现无力自救的独居者,因此它们划定的是问题的边界,而不是单独针对跌倒;来自伯明翰、纽黑文和剑桥的专门针对跌倒的队列研究,也指向同一个方向。

• 在家中跌倒后在地上躺了超过 1 小时的人中,有一半在跌倒后 6 个月内死亡(Wild, Nayak & Isaacs, BMJ, 1981)。[12]
• 在家中被发现无力自救的幸存者中,有 62% 无法再回到独立生活(Gurley et al., NEJM, 1996;旧金山,1993 年)。[3]
• 在家中被发现无力自救后住院的人中,有三分之二死亡或未能回到独立生活(Gurley et al., NEJM, 1996;旧金山,1993 年)。[3]
• 在跌倒后在地上躺了 1 小时或更久的 90 岁及以上老人中,有 36%(14 人中的 5 人)在一年内入住长期护理机构,到研究结束时这一比例为 53%(15 人中的 8 人;Fleming & Brayne, BMJ, 2008)。[68]
• 曾在地上躺了 1 小时或更久的 90 岁及以上老人中,有 60%(20 人中的 12 人)在随访的一年中因跌倒入院(校正 OR 4.0, 95% CI 1.3-12.3;Fleming & Brayne, BMJ, 2008)。[68]
• 在 90 岁及以上老人中,跌倒后在地上躺 1 小时或更久与严重伤害相关(校正比值比 4.2, 95% CI 1.2-14.8;Fleming & Brayne, BMJ, 2008;英国剑桥)。[68]
• 在 Wild、Nayak 和 Isaacs(BMJ, 1981)的 Table IV 中,跌倒后发生「long lie」(长时间倒地)的跌倒者里,20 人中有 11 人(55%)在一年内死亡,而未发生长时间倒地的为 105 人中有 21 人(20%)。[12]
• 在 125 名在家中跌倒的 65 岁及以上老人中,有四分之一(32 人)在一年内死亡;相比之下,年龄和性别匹配的对照组中有 8 人死亡(Wild, Nayak & Isaacs, BMJ, 1981)。[12]
• 无法起身的跌倒者一年死亡率为 11%(17 人),能够起身的跌倒者为 5%(9 人),未跌倒者为 6%(47 人);这一趋势没有统计学意义(Tinetti, Liu & Claus, JAMA, 1993, Table 5)。[5]
• 与能够起身的跌倒者相比,无人帮助便无法起身的跌倒者更可能出现日常生活活动能力的持续下降(35% 对 26%;Tinetti, Liu & Claus, JAMA, 1993)。[69]
• 在 71 岁以上的社区居住者中,至少一次造成严重伤害的跌倒,与三年内长期入住护理院相关的校正比值比为 10.2(95% CI 5.8-17.9);一次未造成伤害的跌倒为 3.1;两次或以上未造成伤害的跌倒为 5.5(Tinetti & Williams, NEJM, 1997)。[70]
• 在三年随访期间,71 岁以上的社区居住者中有 12.1%(1,103 人中的 133 人)长期入住护理院(Tinetti & Williams, NEJM, 1997;美国纽黑文)。[70]
• 1993 年在旧金山,在独居者于家中被发现无力自救或已经死亡的 387 起事件中,23% 被发现时已经死亡,另有 5% 在医院中死亡,总死亡率为 28%(Gurley et al., NEJM, 1996)。[3]
• 在家中被发现时仍存活但无力自救的人中,有 62% 入院治疗,平均住院八天(Gurley et al., NEJM, 1996;旧金山,1993 年)。[3]
• 在家中被发现无力自救后入院的人中,有 52% 需要重症监护,在 ICU 的平均停留时间为七天(Gurley et al., NEJM, 1996;旧金山,1993 年)。[3]
• 在家中被发现无力自救后入院的人,住院死亡率总体为 10%,需要重症监护者为 16%(Gurley et al., NEJM, 1996;旧金山,1993 年)。[3]
• 在家中被发现无力自救、出院后转入支持性照护的幸存者中,有 77% 去了护理院、专业护理机构或康复机构,只有 4% 去与家人或朋友同住(Gurley et al., NEJM, 1996)。[3]
• 2018-2020 年,在德国一家大学医院急诊科就诊的 50 名「长时间倒地创伤」患者(年龄中位数 76 岁,在地上时间的中位数为 13.5 小时)中,69% 被收入重症监护病房,住院死亡率为 50%(Hüser et al., Med Klin Intensivmed Notfmed, 2023)。[56]
• 2013-2019 年,雷恩大学医院 343 名横纹肌溶解症患者(年龄中位数 75 岁)的 30 天住院死亡率为 10.5%(23 例死亡;Morin et al., BMC Geriatrics, 2024)。[58]

当跌倒导致髋部骨折

• 在一个包含 1,733 名接受手术治疗的 50 岁及以上骨质疏松性髋部骨折患者的多中心队列中,从骨折到入院每多耽搁一天,一年死亡风险就增加 6%(校正 HR 1.06, 95% CI 1.04-1.08),超过 4 天才入院则使风险翻倍(HR 2.01;Fu et al., BMC Musculoskeletal Disorders, 2026)。[71]
• 在印度北部一家三级医疗中心的 78 名老年髋部骨折患者中(2019-2020 年),41% 在受伤超过 48 小时后才就诊;从受伤到入院的时间是 30 天死亡率的风险因素(每天 OR 1.22, 95% CI 1.03-1.44),30 天死亡率为 19.2%(Ghosh et al., Cureus, 2023)。[72]
• 在巴黎一个骨科老年医学诊疗路径中的 567 名 70 岁及以上髋部骨折患者里(2009-2015 年),12% 出现了压疮,而压疮与 6 个月死亡风险升至 2.38 倍相关(95% CI 1.31-4.32;Magny et al., Archives of Osteoporosis, 2017)。[73]
• 在 19,520 名接受髋部骨折手术的美国患者中(NSQIP,2016-2019 年),2.7% 入院时已有压疮;术前压疮与更高的 30 天死亡率(OR 1.21, 99% CI 1.02-1.43)和肺炎(OR 1.39)独立相关(Porter et al., JAAOS Global Research & Reviews, 2022)。[74]

08 / 独自一人

有多少跌倒发生在身边无人的时候?

在 125 名在家中跌倒的 65 岁及以上老人中,一半独自生活,五分之一仅与年迈的配偶同住(Wild, Nayak & Isaacs, BMJ, 1981)。[12]

长时间倒地需要两个条件:一次让人无法起身的跌倒,以及身边没有人察觉。人口结构的变化正在悄然让第二个条件变得越来越普遍。在旧金山的研究中,由家人发现当事人的情况仅占约十分之一;而在家中被发现无力自救或已经死亡的发生率,从六十岁出头到八十五岁上下,上升了将近十倍。

• 在旧金山研究中,在家中被发现无力自救或已经死亡的人里,只有 11% 是由家人发现的;其余大多由照护者、上门护士和居家护理员(76 人)、朋友(41 人)、邻居(36 人)和房东(3 人)发现,而由房东报告的情况,倒下的时间最长(中位数 >72 小时)。[3]
• 在一年的前瞻性随访中,90 岁以上老人的跌倒有 82%(265 次中的 217 次)发生在当事人独自一人时(Fleming & Brayne, BMJ, 2008)。[15]
• 1993 年,在旧金山 65 岁及以上的独居者中,每年每 1,000 人中有 31.6 人在家中被发现无力自救或已经死亡(男性为每 1,000 人中 42.2 人,女性为每 1,000 人中 27.6 人;Gurley et al., NEJM, 1996)。[3]
• 1993 年在旧金山,每年在家中被发现无力自救或已经死亡的比率,从 60-64 岁人群的每 1,000 人中 3 人,上升到 85 岁及以上人群的每 1,000 人中 27 人(Gurley et al., NEJM, 1996)。[3]
• 1993 年,在旧金山 85 岁及以上的独居男性中,在家中被发现无力自救或已经死亡的比率为每年每 1,000 人中 123 人(85 岁及以上的独居女性为每 1,000 人中 59 人;Gurley et al., NEJM, 1996)。[3]

有多少老年人独自生活

2022 年,美国 65 岁及以上的成年人中有 28.0%(5,610 万人中的 1,570 万人)独自生活,即「每 10 人中近 3 人」(根据美国人口普查局 P20-587 Table 2 推算)。[75]

• 2024 年,英国所有独居者中约有一半(51.1%)为 65 岁及以上,而 2014 年这一比例为 45.5%(英国国家统计局)。[79]
• 2022 年,75 岁及以上的美国女性中有 43% 独自生活(美国人口普查局 America Counts,2024;CPS ASEC)。[80]
• 2019 年,欧盟 65 岁及以上的女性中有十分之四(40%)独自生活,男性为 19%(欧盟统计局新闻,EU-LFS lfst_hhindws)。[81]
• 2019 年,拉脱维亚 65 岁及以上女性的独居比例为欧盟最高(49%);爱沙尼亚最低,为 26%(欧盟统计局新闻,2020)。[81]
• 2024 年,英国 65 岁及以上的独居者有 430 万人,高于 2014 年的 350 万人(英国国家统计局,Families and households in the UK: 2024)。[79]
• 2014 年,英国 65 岁及以上的独居者有 350 万人(英国国家统计局,Families and households in the UK: 2024)。[79]
• 2024 年,英国 65 岁及以上的女性中有 40.9% 独自生活,男性为 27.0%(英国国家统计局)。[79]
• 2022 年,65 岁及以上的美国女性中有 33.3%(1,015 万人)独自生活(美国人口普查局,CPS ASEC 2022,P20-587 Table 2)。[75]
• 2022 年,65 岁及以上的美国男性中有 21.8%(558 万人)独自生活(美国人口普查局,CPS ASEC 2022,P20-587 Table 2)。[75]
• 2022 年,65 至 74 岁的美国女性中约有 27% 独自生活(美国人口普查局 America Counts,2024;CPS ASEC)。[80]
• 2022 年,75 岁及以上的美国男性中有 23.8% 独自生活,女性为 42.5%(美国人口普查局,P20-587 Table 2)。[75]
• 60 岁及以上的美国成年人中有 27% 独自生活,而在 130 个国家和地区中这一比例为 16%(Pew Research Center, 2020)。[82]
• 2018 年,欧盟 27 国 65 岁及以上的女性中有 40.2%、男性中有 21.8% 生活在单人户中(欧盟统计局,Ageing Europe 2020 年版,EU-SILC ilc_lvps30)。[83]
• 预计到 2050 年,日本 65 岁及以上的男性中将有 26.1%、女性中将有 29.3% 独自生活(日本内阁府 2025 年度报告,引用 IPSS 2024 年家庭户数预测)。[78]
• 预计日本户主为 65 岁及以上的单人户将从 738 万户(2020 年)增至 2050 年的 1,084 万户(×1.47),占全部家庭的比例将从 13.2% 升至 20.6%。[84]
• 1980 年,日本 65 岁及以上的男性中有 4.3%、女性中有 11.2% 独自生活(日本内阁府 2025 年度报告;总务省人口普查)。[78]
• 2021 年,澳大利亚有 260 万人独自生活;预计到 2046 年,独居人数将达到 340 万至 400 万(澳大利亚统计局 Household and Family Projections,2024)。[85]
• 预计到 2046 年,澳大利亚 85 岁及以上的人口中将有 31% 至 35% 独自生活(澳大利亚统计局 Household and Family Projections,2024)。[85]
• 2024 年,新加坡约有 87,000 名 65 岁及以上的居民独自生活(据新加坡卫生部对一项关于防止老年人独自离世的国会质询的答复)。[86]

以上数字只是概要。关于独自生活的老年人,所有已发表的数据(按国家、年龄和性别划分,包括历年变化和未来预测)都收录在我们的配套页面中:独居老人统计数据:有多少人、分布在哪里、接下来会怎样。

独自生活的比例随年龄增长而上升

• 2021 年,在私人住户中生活的 85 岁及以上加拿大女性有 53% 独自生活,低于 2001 年的 60%(加拿大统计局,2021 年人口普查)。[87]
• 2021 年,在私人住户中生活的 85 岁及以上加拿大人有 41.8% 独自生活,即「五分之二」(加拿大统计局,2021 年人口普查,The Daily Table 1)。[88]
• 2021 年,80 至 84 岁的加拿大人中有 32.0% 独自生活(加拿大统计局,2021 年人口普查,The Daily Table 1)。[88]
• 2021 年,75 至 79 岁的加拿大人中有 26.7% 独自生活(加拿大统计局,2021 年人口普查,The Daily Table 1)。[88]
• 2021 年,70 至 74 岁的加拿大人中有 23.1% 独自生活(加拿大统计局,2021 年人口普查,The Daily Table 1)。[88]
• 2021 年,65 至 69 岁的加拿大人中有 20.7% 独自生活,即「五分之一」(加拿大统计局,2021 年人口普查,The Daily Table 1)。[88]
• 2021 年,加拿大有 440 万人独自生活(占 15 岁及以上成年人的 15%),高于 1981 年的 170 万人(加拿大统计局,2021 年人口普查)。[87]

数字背后的人口

• 到 2050 年,全球 60 岁及以上的人口将翻一番,达到 21 亿;80 岁及以上的人口将增至原来的三倍,达到 4.26 亿(世卫组织《老龄化与健康》实况报道,2025)。[89]
• 预计到 2070 年代后期,全球 65 岁及以上的人口将达到 22 亿,超过 18 岁以下儿童的数量(联合国经社部,《世界人口展望 2024》)。[90]
• 到 2050 年,全世界将有六分之一的人超过 65 岁,而 2019 年为每 11 人中有 1 人(联合国经社部,《世界人口展望 2019》,引自联合国「老龄化」专题页面)。[90]
• 到 2030 年,全世界每 6 人中就有 1 人年龄在 60 岁及以上,人数将从 10 亿(2020 年)增至 14 亿(世卫组织《老龄化与健康》实况报道,2025)。[89]
• 截至 2024 年 10 月 1 日,日本 65 岁及以上的人口为 3,624 万,占总人口的 29.3%;其中 75 岁及以上者(2,078 万,16.8%)的人数现已超过 65-74 岁者(日本内阁府,《高龄社会白皮书》2025 年度版)。[78]
• 2024 年,美国 65 岁及以上的人口达到 6,120 万,占总人口的 18.0%,高于 2004 年的 12.4%(美国人口普查局,Vintage 2024 估计数据)。[91]
• 2024 年,65 岁及以上的人口占欧盟总人口的 21.6%,高于 2004 年的 16%(欧盟统计局,Demography of Europe 2025)。[92]

09 / 救护车数据

救护车的工作量中跌倒占多少?救护人员只需把人扶起来的情况又有多常见?

2024 年,威斯康星州急救医疗服务(EMS)处理了超过 140,000 起跌倒,占接触到患者的 911 救护车出车的 21%(威斯康星州卫生服务部 EMS and Falls Report,2025 年 9 月)。[8]

跌倒是急救医疗服务(EMS)所处理的最大单一伤害原因:在美国,一年内有超过 350 万次 911 出动,在英国则有超过 80 万次呼叫。其中越来越多的呼叫以既不治疗也不转运告终:救护人员把人从地上扶起来,然后离开。这些「协助起身」(lift assist)出车,是我们所能找到的最接近于对「跌倒后无法起身的人」进行常规统计的数据,而且它们的增长速度远远快于总呼叫量。

• 2024 年,在接触到患者的美国 911 急救出动中,跌倒是有记录的首要伤害原因:共 3,566,186 起事件,占 6,741,486 起记录了原因的伤害事件的 52.9%(NEMSIS 2024 National EMS Data Report)。[93]
• 2024 年,英国各救护车服务机构接到超过 800,000 次与滑倒、绊倒和跌倒相关的呼叫,约合每小时 91 次(据 Spire Healthcare 汇总的信息自由申请答复;13 家中有 11 家服务机构完整回复)。[94]
• 2012 年,在 65 岁及以上美国人的所有 911 急救呼叫中,跌倒占 17%,其中 21% 的跌倒呼叫没有转运患者(据 CDC 对 42 个州 NEMSIS 数据的分析;Faul et al., American Journal of Preventive Medicine 2016)。[95]
• 2021 年,在接触到患者的美国 911 急救出动中,跌倒是有记录的首要伤害原因:共 2,667,567 起事件,占 5,176,176 起记录了原因的伤害事件的 51.5%(NEMSIS 2021 National EMS Data Report)。[96]
• 在英国救护车服务机构接到的 999 呼叫中,跌倒最多占 10%(据救护车首席执行官协会在发布 National Falls Governance Framework 时的表述,2025 年 10 月)。[97]
• 约 10% 的紧急救护车呼叫是针对跌倒的 65 岁及以上成年人(Gunson et al., Age and Ageing, 2025)。[98]
• 在约克郡和亨伯救护车服务区,跌倒占 999 呼叫的 8%,每年需要救护车到场处置的超过 50,000 次(据 NIHR 资助的 Long Lies Study 研究方案;Kuczawski et al., 2026 年 2 月)。[6]
• 2017/18 年度,威尔士救护车服务机构接到超过 62,000 次与跌倒相关的呼叫,其中一半最终送往医院,跌倒者占其紧急呼叫的 10% 以上(据威尔士政府的部长书面声明,2019 年 4 月)。[99]
• 2024 日历年,苏格兰救护车服务机构到场处置了 41,875 起涉及 65 岁及以上人群的跌倒事件,而该年龄组的到场处置事件总数为 322,442 起(据其 2025 年 5 月的 FOI 答复 25-168)。[100]
• 2010 年至 2017 年间,维多利亚州救护车服务机构(Ambulance Victoria)到场处置了 324,060 名 65 岁及以上的跌倒患者,占其到场处置工作量的 9.7%;其中 78.8% 被送往医院,只有 3.8% 采用了亮灯鸣笛的紧急转运(Cox et al., Injury 2018)。[101]
• 2006 年至 2013 年间,新南威尔士州 65 岁及以上居民因跌倒使用救护车的次数达 314,041 次,且使用率持续上升(Paul et al., Public Health Research & Practice 2017)。[102]
• 2008/09 年度,新南威尔士州救护车服务机构为跌倒的 65 岁及以上人士出诊 42,331 次,占全部紧急工作量的 5.1%,其中 76% 被转运(年龄中位数 83 岁;Simpson et al., Australasian Journal on Ageing 2013)。[103]
• 昆士兰州救护车服务机构在 54 家地区性住宿式养老机构的跌倒出诊次数,从 2021 年的 1,916 次增至 2023 年的 2,528 次(为 3,545 名入住者共出诊 6,663 次;88% 被转运;Hughes et al., Australasian Journal on Ageing 2026)。[104]
• 在最近一年中,跌倒导致新西兰 Hato Hone St John 救护车出动超过 53,700 次,约占总工作量的 12%;患者年龄中位数为 81 岁,三分之二以上为 75 岁及以上(据 Hato Hone St John 的跌倒预防新闻稿,2026 年 4 月)。[105]
• Hato Hone St John 每年在全国到场处置约 34,000 起与跌倒相关的事件,并在 2021 年处理了 3,970 份跌倒预防转介(Reid, Williams & Leonard, New Zealand Medical Journal 2026,引用 Safety Collective Tamaki Makaurau Auckland 2024)。[106]
• 2013-2022 年,日本札幌市记录了 70,262 次 65 岁及以上人群与跌倒相关的急救呼叫;模型预测,到 2040 年跌倒将占全部急救呼叫的约 11%,到 2060 年将占 13%(Uemura et al., International Journal of Emergency Medicine 2024)。[107]

协助起身:被发现躺在地上,但未被送往医院

在美国三家机构中,按「跌倒」调度规程(Falls Protocol)处理的 911 呼叫约有 42.8% 属于协助起身(15,666 次中的 6,701 次),这一比例根据 Annals of Emergency Dispatch & Response(2020)的数据推算得出。[108]

• 在明尼苏达州梅普尔伍德,2007 年至 2017 年间,60 岁及以上人群的急救跌倒呼叫增加了 268%,协助起身的次数几乎翻了一番;按每次未予治疗的出车约 825 美元计算,未转运的跌倒呼叫在这十年间估计使当地社区花费了 150 万美元(Quatman et al., Geriatric Orthopaedic Surgery & Rehabilitation 2018)。[109]
• 自 2018 年以来,威斯康星州私人住宅中因跌倒而未转运(协助起身及类似情况)的急救出车,每年的数量增加了 16,000 次,增幅为 86%;护理院中每年的数量增加了 2,933 次(285%;据威斯康星州卫生服务部 EMS and Falls Report,2025 年 9 月)。[8]
• 科罗拉多斯普林斯消防局(CSFD)的协助起身呼叫从 2020 年的 1,567 次增至 2025 年的 3,051 次,五年内大约翻了一番(据 KOAA News5 报道的 CSFD 数据)。[110]
• 迪凯特(伊利诺伊州)消防局的协助起身呼叫从 2014 年的 430 次增至 2023 年的 1,000 多次;在对照护机构的非医疗性协助起身收取 500 美元费用后,此类呼叫比前两年的平均水平下降了约 60%(据 EMS1 2025 年 4 月的报道)。[111]
• 查塔努加消防局的非紧急「市民协助」呼叫(包括协助起身)从 2013 年的 435 次增加到 2018 年的 1,320 次,大约是原来的三倍(据 Chattanooga Times Free Press,经 FireRescue1 转载,2019 年 5 月)。[112]
• 2019 年至 2022 年间,美国辅助生活机构和其他养老照护场所的协助起身 911 出动增加了 30%,是 911 总量增幅的三倍;在伊利诺伊州,消防部门的全部 911 呼叫中,每 20 次就有 1 次是协助起身(据 Senior Housing News 报道的《华盛顿邮报》分析,2024 年 5 月)。[113]
• 2024 年,威斯康星州急救服务处理的跌倒比 2019 年多 35,564 起,平均每年增长 6.1%(每年新增近 10,000 起;据威斯康星州卫生服务部 EMS and Falls Report,2025 年 9 月)。[8]
• 在美国一个郊区的消防系统急救服务中,2004 年至 2009 年间的 1,087 次协助起身出车占全部急救事件的 4.8%,其中三分之二集中在所涉 535 个地址中的三分之一(Cone et al., Prehospital Emergency Care 2013)。[114]
• 在协助起身呼叫之后的 30 天内,急救人员又回到同一地址出诊 563 次;在能够匹配到患者的情况中,47.3% 是因为内科问题,55.5% 最终被转运到医院(Cone et al., Prehospital Emergency Care 2013)。[114]
• 2013 年,在安大略省伦敦市,42,055 次急救呼叫中有 804 次(1.9%)是为 414 人提供的协助起身;14 天内,21% 的人去过急诊科,11.6% 住院,1.1% 死亡(Leggatt et al., Prehospital Emergency Care 2017)。[115]
• 2015 年,Middlesex-London EMS 为 611 名 65 岁及以上的老人处理了 1,121 次协助起身呼叫;32% 的人呼叫不止一次,每次呼叫平均耗时 43 分钟(6 分钟至 2 小时 23 分钟),急救人员仅在老年人协助起身上就花费了 801 小时(整整 33 天;Schierholtz et al., Prehospital Emergency Care 2019)。[116]
• 在美国中西部一家郊区消防系统急救机构中(2008-2017 年),21,760 次呼叫中有 1,169 次(5.4%)是老年人跌倒;协助起身呼叫只有 7% 转运了患者,而跌倒呼叫为 78%(Archives of Gerontology and Geriatrics Plus, 2024)。[117]
• 在纽卡斯尔的研究中,针对 65 岁以上人群到场处置的跌倒里,1,504 次中有 165 次(11%)只需要协助,无需送往急诊科(Newton et al., Emergency Medicine Journal 2006)。[118]
• 在 12 项研究中,跌倒后由救护车出诊处置的老年人的未转运率从 11% 到 56% 不等,最多有 49% 的未转运跌倒者在 28 天内有过计划外的医疗接触(据 Mikolaizak et al. 的系统综述,Australasian Journal on Ageing 2013)。[119]
• 在南澳大利亚州一项为期一个月的审计中,跌倒后呼叫救护车的人里,1,700 人中有 379 人(22%)是用个人紧急呼叫器求助的,而由呼叫器触发的呼叫中有 58% 是误报(Johnston et al. 2010,转引自 Blackburn et al., 2022)。[33]

同一批人一再呼叫

一篇 2023 年的范围综述报告称,发生过长时间倒地的老年跌倒者中有 78.8% 后来再次联系了救护车服务,没有发生长时间倒地的跌倒者中这一比例为 60.6%;该综述引用的是 Simpson et al. 2014(Kubitza et al., European Review of Aging and Physical Activity, 2023)。[120]

• 在新泽西州卡姆登县跌倒后拒绝急救转运的患者中(2021 年 7 月至 2022 年 7 月),37.9% 是重复呼叫者,21.8% 是「超级用户」;重复呼叫者在 30 天内去急诊科就诊的几率是其他患者的 17 倍(Barr et al., Western Journal of Emergency Medicine 2025)。[121]
• 在美国一家城市急救服务机构中(截至 2024 年 10 月的一年),7,329 次老年呼叫中有 433 次是跌倒后拒绝转运;这些患者中有 32.8% 在同一个月内再次呼叫急救,其中 71.1% 被转运,而被转运者中有 65.9% 入院(Moore et al., American Journal of Emergency Medicine 2025)。[122]
• 2015 年接受过 Middlesex-London EMS 协助起身的老年人中,有 32% 在当年呼叫不止一次(Schierholtz et al., Prehospital Emergency Care 2019)。[116]
• 在美国一个郊区社区的十年间,37,324 次急救呼叫中有 11% 是 60 岁及以上人群与跌倒相关的呼叫;这些跌倒者中有 29% 再次呼叫,而呼叫五次或以上的那 15% 的人,被转运的比例只有 21%,首次呼叫者则为 75%(Quatman et al., Journal of the American Geriatrics Society 2018)。[123]
• 在美国一个每年调度约 120,000 次的郊区急救系统中,60 岁及以上患者接受未转运的协助起身后,大多数再次急救接触发生在 72 小时内,其中 76% 最终被转运,61% 有内科原因(Dorsett et al., Prehospital Emergency Care, 2026;2022 年数据)。[124]
• 2017 年的三个月内,北爱尔兰救护车服务机构为 65 岁及以上人群到场处置了 1,079 次跌倒,其中 7% 被转介至跌倒预防服务;在这些人中,37.3% 在一个月内再次联系了救护车服务,70.7% 在六个月内再次联系(Scott, British Paramedic Journal 2020)。[125]
• 在由维多利亚州救护车服务机构到场处置的老年跌倒者中,13.2% 在 12 个月内因再次跌倒而被出诊,第一次与第二次跌倒之间的间隔中位数为 98 天(Cox et al., Injury 2018)。[101]
• 在美国三家急救调度/急救医疗服务机构中,按「跌倒」调度规程处理的呼叫(2017 年 1 月至 2018 年 7 月)15,666 次中有 6,701 次属于协助起身,3.82% 的协助起身在 24 小时内引发了再次 911 呼叫(Annals of Emergency Dispatch & Response, 2020)。[108]

各服务机构正在采取的措施

• 2018 年,威尔士 600 家养老院配备了起身气垫和 ISTUMBLE 评估应用,此后需要救护车的跌倒从 379 次降至 75 次(减少 80%),87% 的跌倒由院内自行处理(据 NHS England 的跌倒响应指南,2022)。[126]
• 在威尔士救护车服务机构的「跌倒协助员」试点项目中(2018 年 10 月至 2019 年 3 月),到场处置的 1,776 名跌倒者中有 65% 无需前往医院,平均响应时间为派单后 24 分钟(据威尔士政府,2019 年 4 月)。[99]
• 2023 年 11 月至 2024 年 9 月,英格兰东部救护车服务机构的社区健康专员帮助了 443 名跌倒者,其中 40% 无需救护车进一步到场即结束处置(据 EEAST,2024 年 9 月)。[127]
• 2021/22 年度,英格兰约 6,000 名社区第一响应者(Community First Responders)响应了 236,000 起事件,大多数救护车服务信托已经让他们参与跌倒处置(据 NHS England 的社区跌倒响应指南,2022 年 10 月)。[126]
• 由社区急救医护人员实施的多因素跌倒预防干预,与不干预相比,每名患者一年可节省 964 美元,而且只要项目成本不超过每名患者 1,634 美元,就仍能节省开支(据 Injury Prevention 发表的决策树模型;Ordoobadi et al., 2025)。[128]

10 / 呼叫器与跌倒检测

吊坠式呼叫器和跌倒检测器能防止长时间倒地吗?

跌倒之后,在独自跌倒并在地上躺了超过 5 分钟的签约用户中,有 83% 没有启动个人紧急响应系统(PERS)。[129]

在每一项考察过这个问题的研究中,令人不安的发现都不是缺少呼叫器。几乎每一次跌倒时,呼叫器都在伸手可及的地方。问题在于它们没有被按下:因为当事人意识混乱、够不着吊坠、没有佩戴,或者不想给别人添麻烦。而一旦按下了呼叫器,几乎从不会随之发生长时间倒地。长时间倒地问题的大部分症结,就在「拥有」与「使用」之间的落差,而这从佩戴就开始了:在医疗警报设备的用户中,表示自己随时佩戴设备的不到五分之一。

• 在已安装呼叫器却仍然发生的「长时间倒地」(在地上 1 小时或更久)中,有 97% 的情况下独自跌倒的当事人没有用呼叫器求助。[15]
• 在 90 岁以上老人独自跌倒、无法起身且有紧急呼叫器可用的跌倒中,有 80% 没有用呼叫器求助。[15]
• 在 90 岁以上老人独自跌倒且无法起身的跌倒中,有 99% 有某种形式的紧急呼叫器可用。[15]
• 当无法起身的人独自跌倒后启动了紧急呼叫器时,在 28 次这样的跌倒中,在地上躺 1 小时或更久的情况只有一次,或许两次。[15]
• 在旧金山研究中在家中被发现无力自救或已经死亡的 367 人里,只有一人拥有市售的求助设备(Gurley et al., NEJM, 1996)。[3]
• 在目前的医疗警报设备用户中,只有 18% 表示自己随时佩戴或携带设备(行业调查)。[130]
• 64% 的医疗警报设备用户表示洗澡时不佩戴设备(行业调查)。[130]
• 24% 的社区居住 PERS 签约用户表示自己从不佩戴呼叫按钮。[129]
• 只有 14% 的 PERS 签约用户全天 24 小时佩戴呼叫按钮。[129]
• 在综述的 33 项 PERS 研究中,有两项发现约 25% 的受访者从未佩戴过吊坠。[131]
• 在一项为期六个月、为有跌倒风险的老年人配发 PERS 吊坠的试点研究中,佩戴吊坠天数所占比例的中位数为 68.0%(IQR 56.1-84.4%)。[132]
• 在机构(养老院)环境中,当事人独自一人、无法起身且有呼叫器的跌倒中,有 94% 没有使用呼叫器。[15]
• 在居住于社区(自己家中)的 90 岁以上老人中,当事人独自一人、无法起身且有呼叫器的跌倒,有 78% 没有使用呼叫器。[15]
• 在 125 名在家中跌倒的老人中,只有 10 人拥有警报系统;在 9 名拥有呼叫系统的人中,2 人成功使用,1 人尝试但未成功,6 人没有尝试;没有任何跌倒者在跌倒后使用电话(Wild, Nayak & Isaacs, BMJ, 1981)。[12]
• 在跌倒后呼叫救护车并接受访谈的 31 名老年人中,有 20 人拥有个人紧急呼叫器;该研究发现了一个拥有呼叫器却未能有效使用的群体。[133]
• 在一项纳入 295 名社区居住老年人、为期 12 个月的前瞻性队列研究中,购买和未购买个人紧急呼叫器的人在紧急情况发生后的结局相似,在地上停留的时间和住院情况均无差异。[134]
• 一篇从用户角度考察个人紧急响应系统研究的整合性综述,找到了 1987-2014 年间发表的 33 项经同行评审的研究。[131]

自动跌倒检测有多可靠?

在六个月内,对于护理院工作人员记录的跌倒,一款佩戴在吊坠上的自动跌倒检测设备检测到了 89 次中的 17 次(灵敏度 19%)。[135]

• 在一项针对社区居住老年人的可穿戴自动跌倒检测设备真实场景试验中,记录到的跌倒警报 84 次中有 83 次是误报。[136]
• 只有一次真实跌倒被自动检测到;另有三次跌倒发生在佩戴设备期间,但未被识别为跌倒。[136]
• 在自动跌倒检测吊坠记录的 128 次跌倒事件中,有 111 次(87%)为假阳性。[135]
• 在健全的年轻人从轮椅上故意摔下的 300 次跌倒中,Apple Watch Series 5 的跌倒检测功能只识别出 14 次(灵敏度 4.7%)。[137]
• 13 种已发表的加速度计跌倒检测算法在 29 次真实跌倒上重新测试,平均灵敏度只有 57.0%(标准差 27.3;最佳为 82.8%)。[138]
• 在对三名具有代表性的跌倒者进行的一天监测中,这 13 种跌倒检测算法产生的误报次数从 3 次到 85 次不等。[138]
• 在一篇系统综述涉及的 57 个可穿戴跌倒检测项目中,只有 7.1% 报告在真实环境中对老年人进行了监测。[139]
• 一款基于阈值的智能手表跌倒检测应用,在 18-52 岁健康成年人的 226 次诱发跌倒中检测出 77%(特异度 99%)。[140]
• 该综述引用的一项早期 PERS 服务评估发现,所有警报呼叫中有 40% 是误报。[131]
• Apple 表示,Apple Watch 无法检测到所有跌倒,而且高冲击性的活动可能会误触发跌倒检测功能。[141]
• Lifeline(前身为 Philips Lifeline)表示,其 AutoAlert 跌倒检测并不能检测到 100% 的跌倒,用户在需要帮助时应按下按钮。[142]
• 对于 55 岁及以上的用户,Apple Watch 的跌倒检测功能会自动开启(前提是已在医疗急救卡/健康档案中设置年龄)。[141]
• 如果 Apple Watch 在发出跌倒通知后感应到用户 60 秒没有活动,就会自动呼叫急救服务。[143]

老年人实际拥有哪些设备

9% 的 65 岁及以上美国成年人目前在使用医疗警报系统/PERS,与 2023 年同一调查的结果持平(行业在线样本调查)。[130]

• 95% 的 65 岁及以上美国成年人拥有某种手机(2025 年)。[144]
• 78% 的 65 岁及以上美国成年人拥有智能手机(2025 年)。[144]
• 在英格兰,有行动或日常生活困难的 65 岁及以上社区居住成年人中,只有 6% 报告在使用个人紧急呼叫器。[7]
• 在提供过照护的 50 岁及以上美国成年人中,有 12% 目前在为被照护者使用紧急响应系统(按键式或语音激活式);36% 表示感兴趣。[145]
• 2025 年,Medicare Advantage(联邦医疗保险优势计划)参保者中有 12% 所在的计划提供个人紧急响应系统(PERS)福利,高于 2018 年的 7%。[146]
• 35% 的 50 岁及以上美国成年人拥有穿戴设备(2025 年),高于 2016 年的 11%;穿戴设备是唯一仍以 18-49 岁成年人拥有比例更高的设备类别。[145]
• 36% 的美国婴儿潮一代(65-74 岁)拥有智能手表或联网健康设备(2024 年),千禧一代则为 66%。[147]
• 2025 年,90% 的 50 岁及以上美国成年人拥有智能手机,高于 2016 年的 55%。[148]

11 / 发现得太晚

有多少人被发现得太晚?

2025 年,日本有 76,941 名独居者在家中死亡并由警方处理,占警方处理的 204,562 具遗体的 37.6%,高于 2024 年的 76,020 人。[2]

没有哪个国家直接统计长时间倒地。最接近的官方统计序列,是日本警察厅和韩国保健福祉部公布的独居者在家中死亡的人数,以及欧美城市中针对死后数天或数周才被发现的遗体所做的法医学研究。这些是任何原因导致的死亡,因此它们划定的是「无人察觉」这一问题的边界,而不是对跌倒的测量。它们也是同类数据中仅有的数字,并且显示出发现可能需要多长时间:在日本,仅一年之内就有 7,000 多人在死后一个月或更久才被发现。

• 2025 年,在日本独自在家中离世的人中,有 7,148 人(9.3%)在一个月或更久后才被发现。[149]
• 2024 年,日本有 4,538 名 65 岁及以上的独居者(7.8%)在家中死亡一个月或更久后才被发现;所有年龄段合计为 6,945 人(9.1%)。[150]
• 2024 年,日本有 15,630 名 65 岁及以上的独居者在家中死亡 8 天或更久后才被发现,占所有此类老年人死亡的 26.9%。[151]
• 日本内阁府估计的「孤立死」人数在 2025 年升至 22,222 人(2024 年为 21,856 人):指在家中死亡 8 天或更久后才被发现的独居者,其中男性 17,620 人,女性 4,598 人。[152]
• 日本内阁府估计,2024 年的「孤立死」为 21,856 人,即在家中死亡、8 天或更久后才被发现的独居者(男性 17,364 人;女性 4,466 人)。[153]
• 2025 年在日本独自在家中离世的 76,941 人中,有 58,919 人(76.6%)为 65 岁及以上。[149]
• 2024 年,日本有 76,020 名独居者在家中死亡并由警方处理,占当年警方处理的全部 204,184 具遗体的 37.2%(首次全年全国统计)。[154]
• 2024 年在日本独自在家中离世的 76,020 人中,有 58,044 人(76.4%)为 65 岁及以上。[151]
• 2024 年在日本独自在家中离世的 76,020 人中,28,756 人(37.8%)在一天之内被发现;15,421 人(20.3%)在 2-3 天内;9,987 人(13.1%)在 4-7 天内;7,515 人(9.9%)在 8-14 天内;7,396 人(9.7%)在 15-30 天内;5,138 人(6.8%)在 31-90 天内;1,165 人(1.5%)在 91-180 天内;389 人(0.5%)在 181-365 天内;253 人(0.3%)在一年或更久之后。[151]
• 2024 年,在日本 58,044 名被发现死于家中的 65 岁及以上独居者中,有 22,734 人(39.2%)在死后一天之内被发现,而 4,538 人(7.8%)超过 30 天才被发现(日本警察厅,2025)。[151]
• 在 2024 年日本的 76,020 例独自在家死亡中,人数最多的单一年龄组是 85 岁及以上:14,658 人。[151]
• 2021 年,在东京 23 区独自生活并在家中死亡的人中(经监察医检验的案例),41.8% 的男性和 26.2% 的女性在死后 8 天或更久才被发现;只有 14.9% 的男性和 24.1% 的女性在一天之内被发现,而与他人同住者约为 81%。[155]
• 2023 年,东京 23 区有 4,957 名 65 岁及以上的独居者在家中死亡(经东京都监察医务院检验的非自然死亡案例),高于 2013 年的 2,878 人。[156]
• 日本官方的工作定义:「孤立死」是指「在身边无人陪伴的情况下死去,遗体经过一段时间才被发现」;在统计上,它被界定为由警方处理的、在家中死亡(包括自杀)且在死后 8 天或更久才被发现的独居者遗体。[153]
• 作为参考数字,2024 年日本有 31,843 名独居者在家中死亡 4 天或更久后才被发现;日本内阁府指出,这通常是遗体开始出现明显腐败的时间点。[153]
• 2024 年 1 月至 6 月,日本有 37,227 名独居者在家中死亡(占警方处理的 102,965 具遗体的 36.2%);其中 28,330 人为 65 岁及以上(初步数据)。[157]
• 2025 年 1 月至 6 月,日本有 40,913 名独居者在家中死亡(占警方处理的 111,036 具遗体的 36.8%);其中 31,525 人为 65 岁及以上(初步数据)。[158]

韩国的「孤独死」

2024 年,韩国的「孤独死」人数增长 7.2%,达到 3,924 人(2023 年为 3,661 人),占全部死亡人数的 1.09%,相当于每 10 万人口 7.7 人。[159]

• 2023 年,男性占韩国「孤独死」的 84.1%(在性别已知的 3,632 人中占 3,053 人),是女性人数(579 人)的五倍多。[160]
• 2024 年在韩国,「孤独死」遗体最常由房东、保安或物业管理人员发现(43.1%),其次是家人(26.6%)、邻居(12.0%)和卫生/福利工作者(7.7%);2023 年这些比例分别为 34.5%、26.2%、19.3% 和 7.0%。[159]
• 2023 年,韩国记录了 3,661 例「孤独死」(韩语:고독사),高于 2022 年的 3,559 例和 2017 年的 2,412 例;2023 年,每 100 例死亡中有 1.04 例是孤独死。[160]
• 韩国法律对「孤独死」的定义是:「在与家人、亲属及周围其他人断绝联系、处于社会隔离状态下生活的人,因自杀、疾病或其他原因死亡」;其中没有规定死后多少天被发现的最低标准。[159]

其他地区的法医学与公共卫生信号

• 在旧金山一项为期 12 周、以人群为基础的研究中(1993 年),急救人员在家中发现了 367 名无力自救或已经死亡的独居者(387 起事件);其中 23% 被发现时已经死亡,另有 5% 在医院中死亡,总死亡率为 28%。[3]
• 在 12 周内,旧金山急救人员共发现 387 起事件,涉及 367 名在家中被发现无力自救或已经死亡的人(Gurley et al., NEJM, 1996)。[3]
• 在伦敦市中心的一家停尸房,英国首次封城(2020 年 3 月 23 日)后的一年里,验尸官解剖案例中明显腐败的遗体比前一年增加了 70.5%,同时送检解剖的居家死亡增加了 38%,医院死亡则减少了 52.4%。[161]
• 在阿姆斯特丹,遗体在家中无人察觉达两周或更久的发生率为每 10 万人年 5.3 例(379 例),而周边市镇为每 10 万人年 1.4 例(58 例);在这 437 人中,除三人外均独自生活;在独居者中,该市的发生率是周边市镇的 2.7 倍。[162]
• 在冈山大学尸检的 420 例居家死亡中,有 244 例(58.1%)在死后三天或更久才被发现;发现延迟与男性、年龄较大、独自生活、单身、退休或无业以及未获得长期护理认定相关,而住在别处的亲属定期探访则有助于及早发现。[163]
• 在土耳其检验的 88 具因非外伤原因在家中死亡、已经腐败的老年人遗体中,85.2% 生前独自生活,83.0% 为男性,平均年龄为 70.9 岁。[164]
• 在英格兰和威尔士,编码为 R98/R99(「无人在场的死亡」/「不明确及原因不明的死亡」,可作为遗体被发现时腐败过甚而无法确定死因的替代指标)的年龄标化死亡率在 1979 年至 2020 年间上升,而其他所有死亡率均在下降;到 2000 年代,男性的这一死亡率已是女性的两倍多。[165]
• 在荷兰四个最大的城市中,单人户死者在死后 14 天或更久才被发现的发生率,在阿姆斯特丹、海牙和鹿特丹三市相近,几乎是乌得勒支的两倍(IRR 1.9, 95% CI 1.1-3.0)。[166]
• 2012-2021 年间,在希腊东阿提卡地区的室内共发现了 217 具腐败遗体;典型案例是一名 65 岁以上的希腊男性,单身、无子女、独自生活,在死后一个月内被亲属或邻居发现,死因为自然原因。[167]
• 在维也纳,1993-1997 年有 320 人在家中被发现时已腐败或木乃伊化(1963-1967 年为 412 人);1990 年代,64 岁以上者所占的比例显著更高,自杀率也接近原来的三倍。[168]
• 一项对阿勒格尼县(匹兹堡)法医办公室 2007-2016 年间 1,714 例腐败案例的回顾发现,报告的死后间隔从 1 天到 2,920 天不等,在 82% 的美国案例中,推定间隔的主要依据是「最后一次已知的社交接触」。[169]

12 / 成本

长时间倒地的成本是多少?

在旧金山,每名在家中被发现无力自救者的平均护理费用估计为 9,985 美元(按 1993 年急救人员、医院和 ICU 住院天数收费额的 70% 计算;Gurley et al., NEJM, 1996)。[3]

关于在家中被发现无力自救的人均费用,唯一的数据已有三十年历史,而且是按 1993 年的美元计算的;此后再没有人重复过这项研究。取而代之的现有数据,一是跌倒在全国层面的总体成本(可以说明问题的规模),二是救护车响应的单位成本。

• 2015 年,美国 65 岁及以上成年人因致命和非致命跌倒产生的医疗费用约为 500 亿美元(Florence et al., J Am Geriatr Soc, 2018)。[170]
• 65 岁及以上人群的跌倒每年给 NHS 造成的费用估计为 23 亿英镑(NICE 影响报告,2018;该数字最早出自 2013 年的 NICE CG161)。[17]
• 2018 年,加拿大 65 岁及以上人群跌倒相关伤害的直接费用估计为 56 亿加元(PHAC, 2025)。[4]
• 在英国,仅髋部骨折每年就占用 180 万个住院床日,产生 11 亿英镑的医院费用;脆性骨折的费用为 44 亿英镑(OHID, 2022)。[19]
• 2015 年,美国 65 岁及以上成年人致命跌倒的医疗支出估计为 7.54 亿美元(Florence et al., 2018)。[170]
• 在明尼苏达州梅普尔伍德,一次未进行治疗的急救出车(例如协助起身)的总成本约为 825 美元(Quatman et al., Geriatric Orthopaedic Surgery & Rehabilitation 2018)。[109]
• NHS England 的跌倒响应指南将一次救护车出动的成本计为 252 英镑,因此在埃塞克斯中部和南部为期六周的养老院起身设备试点中,避免的 92 次出动节省了 23,184 英镑(2022 年 10 月)。[126]
• 在纽卡斯尔,英格兰东北救护车服务机构为社区中的跌倒者出诊,每次跌倒的成本为 145.83 英镑,每年为 376,018 英镑(基于 7 个月内 65 岁以上人群的 1,504 次跌倒;Newton et al., Emergency Medicine Journal 2006)。[118]

13 / 即将发布的研究

NIHR Long Lies Study 将带来哪些新发现?

Long Lies Study 预计,在约克郡救护车服务机构约 115,000 次跌倒呼叫(2019 年 4 月至 2023 年 3 月)中,有记录的长时间倒地约为 16,000 次(据 NIHR 研究方案,2026)。[6]

迄今规模最大的长时间倒地研究正在谢菲尔德大学进行,由英国国家卫生与护理研究院(NIHR)资助。该研究将约克郡救护车服务机构四年的跌倒记录与医院和死亡数据相关联,从而首次在人群层面估计长时间倒地的发生数量、持续时长以及之后的结局。研究结果预计从 2026 年底开始发布。结果发表后,我们会将其补充到这里。

• 65 岁以上成年人的跌倒中,约有五分之一会导致在地上停留超过 1 小时的长时间倒地(据谢菲尔德大学 CURE Long Lies Study 页面,NIHR158676)。[171]
• 65 岁以上的人中有 30%、80 岁以上的人中有 50% 每年至少跌倒一次(英国口径,Kuczawski et al., NIHR Open Research, 2026 引用 NICE CG161 和 Rubenstein 2006)。[6]
• 在 90 岁以上的老人中,据报告有 58% 在过去一年中跌倒过,在为期 1 年的前瞻性随访中有 60% 跌倒,前瞻性测得的跌倒率为每人每年 2.8 次(Fleming et al., BMC Geriatrics, 2008)。[172]

14 / 数据

下载数据集

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16 / 常见问题

常见问题

17 / 来源

来源

按首次出现的顺序编号。每个条目都列出了它所支持的记录 ID;数据集中附有每条记录的原文引述。

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