01 / 日常的现实
跌倒很常见。要怎样才会有人知道?
根据 CDC 的 2020 年数据,在 65 岁及以上的美国成年人中,报告过去一年曾经跌倒的人占 27.6%。CDC 将这一规模描述为每年超过 1,400 万人。这里统计的是跌倒过的人数,而不是跌倒的次数。[1]
与此同时,根据美国 Administration for Community Living(ACL)的数据,2023 年,65 岁及以上的美国社区居住老人中有 28% 独自生活,共计 1,620 万人。[2] 独自生活可以是独立自主的一种体现。它也让「谁会察觉」这个问题显得格外切身。
在一项针对 90 岁以上人群的研究中,有记录的跌倒中有 82% 发生在当事人独自一人时(265 次跌倒中的 217 次)。参与者住在自己家中或养老院里。这是该队列中的发现,并非适用于所有老年人的比例。[3]
现实的问题很简单:如果一个人无法呼救,还有什么能提醒到其他人?
02 / 倒在地上的时间
什么是跌倒后的「长时间倒地」?
所谓「long lie」(长时间倒地),是指一个人跌倒后因为无法起身,在地上躺了很长时间。研究中常用的标准是 1 小时或更久,但也有一些来源采用超过 1 小时。每项研究所用的阈值都值得留意。[3] [8]
一项针对 90 岁以上人群的研究 · BMJ, 2008
难的往往是站起来。
Fleming 和 Brayne 对 110 人进行了为期一年的追踪。在跌倒过的 66 人中,80% 至少有一次跌倒后无法自行起身(53/66),30% 曾在地上躺了至少 1 小时(20/66)。[3]
Sheffield Long Lies Study 描述了可能出现的后果,包括脱水、压力性损伤、肌肉和组织损伤,以及心理伤害。[8] 1 小时这一阈值是研究中的定义,并不是对个人安全的判断。
03 / 结局研究的发现
当一个人一直无力自救,会发生什么?
Gurley 等人在 1996 年发表的一项研究,考察了 12 周内在旧金山家中被发现无力自救或已经死亡的 367 人。他们的年龄中位数为 73 岁;该研究涵盖了导致无力自救的所有原因,而不仅仅是跌倒。[4]
总死亡率包括被发现时已经死亡的人,以及在医院中死亡的人。图中显示的是研究报告的两个组别;这些柱形并不能说明每多出一小时所产生的影响。[4]
在幸存者中,62% 无法再回到独立生活。这些观察结果表明,被发现时已无力自救是一件严重的事。但它们并不能证明,更早被发现会在多大程度上改变结局。[4]
Wild 等人更早的一项研究发表于 1981 年,报告称在倒地超过 1 小时的 20 人亚组中,有一半在 6 个月内死亡。整项研究涉及 125 名在家中跌倒的 65 岁及以上老人。这是一个样本很小的历史性结果,不能用来预测今天某个人的死亡风险。[5]
04 / 拥有与使用之间的落差
为什么安全设备可能会被闲置?
SOS 按钮可以提供一种直接的求助方式,但有设备可用,并不意味着它一定会被使用。
表示从未佩戴过自己的 SOS 按钮。
表示全天候佩戴。
而在前文那项针对 90 岁以上人群的研究中,在 80% 的符合条件的跌倒事件中(113/141),手边可用的 SOS 设备都没有被使用:这些都是当事人独自跌倒且无法起身的情形。这是按跌倒事件计算的百分比,而不是按设备拥有者或故障设备计算的。[3]
现代的智能手表也可以在感应到一次重重的摔倒后发起警报,无需按下按钮。Apple 介绍了这项功能及其局限,包括其手表无法识别每一次跌倒。[9] 不应当用这些较早的 SOS 设备研究来评判现代智能手表的准确性。
05 / 让人察觉的另一种途径
已经在用的手机,能否再加上一层安全防护?
在 Pew Research Center 2025 年的调查中,78% 的 65 岁及以上美国成年人拥有智能手机。拥有智能手机创造了机会,但这并不能说明他们每天都在使用,也不能说明某款应用一定适合他们。[7]
CareTrigger 的定位
把他们的手机变成一层免费的安全防护
CareTrigger 是一款老年人安全应用,能把他们已经在用的手机变成一张安全网。它会学习他们平时使用手机的活动规律;如果他们的手机异常长时间没有活动,就会提醒选定的家人。
没有任何东西要佩戴,也没有任何事要记着。您看到的是活动状态,而不是他们在手机上做了什么。
这项核心安全功能永久免费。
CareTrigger 会在后台安静地运行,学习他们平时使用手机的规律。如果他们异常长时间没有活动(这里的「异常」是针对他们本人而言的),您就会收到一条提醒。而且您随时都可以看看妈妈或爸爸今天是否在活动,既不会打扰他们,也不会侵犯他们的隐私。
06 / 各种方案如何相互配合
穿戴设备与 CareTrigger 相比如何?
当穿戴设备就在身边并被触发时,求助的速度要快得多。当一次意外之后手机长时间没有活动时,CareTrigger 则提供了另一条通知家人的途径,包括没有佩戴穿戴设备、或按钮没有被按下的情况。
三种警报途径,各有所长
| 关键因素 | 手动 SOS 按钮 [6] | 能感应重重摔倒的手表 [9] | CareTrigger [10] |
|---|---|---|---|
| 由什么触发警报? | 当事人按下一个够得着的按钮。 | 一次符合条件的重重摔倒,以及手表的响应规则。 | 手机异常长时间没有活动。 |
| 当时是否需要操作? | 这种手动途径需要按下按钮。 | 自动途径可能无需按键即可生效。 | 发生意外时,无需在应用中进行任何操作。 |
| 时效 | 按下后即可求助。 | 可在符合条件的事件发生后不久发起警报。 | 数小时后,在一段不活动时间窗口过后。 |
| 主要依赖条件 | 手边有一个能正常工作的按钮。 | 手表戴在身上且工作正常;相关功能已开启,网络连接正常。 | 有规律可循的手机使用习惯、正常运行的应用,以及能够响应的家人。 |
已经有穿戴设备了? CareTrigger 可以再加一条免费的后备途径。没有穿戴设备、负担不起,或者不想佩戴? 对于经常使用智能手机的人,它提供了免费的第一层防护。但它无法提供同等的速度,也不提供专业的响应服务。
手机有活动,并不能确认一个人是安全的;没有活动,也不一定意味着发生了紧急情况。家人可以一起商量这些问题:谁来接收提醒?谁住得近?谁是后备联系人?
07 / 可直接引用的证据
关键统计数据及其对应人群
这是一份经过整理的证据表,不是汇总数据集,也不是原创的临床研究。每一行都有一个永久链接。下载的文件保留了分母、地区、来源和局限性信息。
| 研究发现 | 报告数值 | 人群与日期 | 引用 |
|---|---|---|---|
| 报告跌倒 ≥1 次的人 | 27.6% | 美国,65 岁及以上 · 数据:2020 年 | [1] |
| 报告跌倒 ≥1 次的人;取整估计值 | 超过 1,400 万 | 美国,65 岁及以上 · 数据:2020 年 | [1] |
| 独自生活的人 | 28% | 美国,社区居住的 65 岁及以上人群 · 数据:2023 年 | [2] |
| 独自生活的人;公布的人数 | 1,620 万 | 美国,社区居住的 65 岁及以上人群 · 数据:2023 年 | [2] |
| 独自一人时发生的跌倒事件 | 82% · 217/265 | 英国,90 岁以上队列 · 2008 年发表 | [3] |
| ≥1 次跌倒后无法起身的人 | 80% · 53/66 | 英国,90 岁以上的跌倒者 · 2008 年发表 | [3] |
| 曾有 ≥1 次倒地至少 1 小时的人 | 30% · 20/66 | 英国,90 岁以上的跌倒者 · 2008 年发表 | [3] |
| 死亡率:无力自救 <1 小时;所有原因 | 12% | 旧金山;年龄中位数 73 岁 · 1996 年发表 | [4] |
| 死亡率:无力自救 >72 小时;所有原因 | 67% | 旧金山;年龄中位数 73 岁 · 1996 年发表 | [4] |
| 无法再回到独立生活 | 62% | 旧金山队列中的幸存者 · 1996 年发表 | [4] |
| 倒地 >1 小时后的 6 个月死亡率 | 一半 · 亚组 n=20 | 英国,65 岁及以上的在家跌倒者 · 1981 年发表 | [5] |
| 表示从未佩戴 SOS 按钮 | 24% · 小型研究,n=52 | 社区中的 SOS 设备用户 · 2010 年发表 | [6] |
| 表示全天候佩戴 SOS 按钮 | 14% · 小型研究,n=52 | 社区中的 SOS 设备用户 · 2010 年发表 | [6] |
| SOS 设备未被使用:独自一人、无法起身、设备可用 | 80% · 113/141 | 英国,90 岁以上队列 · 2008 年发表 | [3] |
| 智能手机拥有率;并非每日使用率 | 78% | 美国,65 岁及以上 · 数据:2025 年 | [7] |
原始来源与研究原文摘录
- [1]
R. Kakara, G. Bergen, E. Burns, M. Stevens. 2023. Nonfatal and Fatal Falls Among Adults Aged ≥65 Years — United States, 2020–2021. MMWR Morbidity and Mortality Weekly Report 72:938–943. DOI. CDC 概要.
2020 年 BRFSS;127,724 名 65 岁及以上的受访者。「超过 1,400 万」(over 14 million)这一取整表述来自 CDC 概要。
“reported falling during the previous year”Abstract
- [2]
Administration for Community Living. 2024. 2023 Profile of Older Americans.
Living Arrangements(居住安排)部分,第 6 页;2023 年人口普查数据。1,620 万这一人数为原文公布的数字,并非本页计算得出。
- [3]
Jane Fleming, Carol Brayne. 2008. Inability to get up after falling, subsequent time on floor, and summoning help: prospective cohort study in people over 90. BMJ 337:a2227. DOI. 摘要.
对 110 名住在日常居所(包括养老院)的 90 岁以上老人进行了为期一年的随访;其中 66 人跌倒过。
“Call alarms were widely available but were not used”Abstract, Results
- [4]
R. Jan Gurley, Nancy Lum, Merle Sande, Bernard Lo, Mitchell H. Katz. 1996. Persons Found in Their Homes Helpless or Dead. New England Journal of Medicine 334:1710–1716. DOI. 摘要.
旧金山,12 周:涉及 367 人的 387 起事件;年龄中位数 73 岁。涵盖导致无力自救的所有原因。
“unable to return to living independently”Abstract, Results
- [5]
D. Wild, U. S. Nayak, B. Isaacs. 1981. How dangerous are falls in old people at home?. British Medical Journal (Clinical Research Edition) 282:266–268. DOI. 摘要.
6 家全科诊所;125 名在家中跌倒的 65 岁及以上老人。其中只有 20 人倒地超过 1 小时。
“half died within six months of the fall”Abstract
- [6]
B. Heinbüchner, M. Hautzinger, C. Becker, K. Pfeiffer. 2010. Satisfaction and use of personal emergency response systems. Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie 43:219–223. DOI. 摘要.
对 52 名社区居住的 SOS 设备用户进行的访谈。反映的是自我报告的使用情况,而不是设备的准确性。
“only 14% wear it 24 hours each day”Abstract, Results
- [7]
Pew Research Center. 2025. Mobile Fact Sheet.
调查时间:2025 年 2 月 5 日至 6 月 18 日;共 5,022 名美国成年人。78% 这一数字针对的是 65 岁及以上的受访者。
- [8]
University of Sheffield. The Long Lies Study.
由 NIHR 资助的混合方法研究项目介绍。其中的背景估计值并非已完成研究的结果。
“scale, impact and care trajectory”Research Question
- [9]
Apple. 2026. Use Fall Detection with Apple Watch.
制造商的官方文档;用于支持手表这一示例,并不代表对所有穿戴设备的判断。
- [10]
CareTrigger. CareTrigger: product information.
由发布方提供的产品介绍,并以经批准的产品简介作为补充。并非独立的临床证据。