这篇文章讲的不是如何预防跌倒——尽管我们恰好在美国的「预防跌倒宣传周」(Falls Prevention Awareness Week)期间发布它。
它讲的是:当预防失效、跌倒真的发生时,会怎么样——以及多装一款免费应用,如何能让独居老人,还有为他们操心的家庭照护者,过得更安全。
预防跌倒是一个广为人知、也非常重要的话题,我们应该继续在这方面开展培训和宣传教育。但光靠预防是不够的。跌倒仍然会发生,我们必须为它真正发生的那一刻做好准备。
跌倒仍会发生——而真正造成伤害的,是长时间倒地
据 CDC 的数据,美国每年有超过 1,400 万名 65 岁及以上的成年人报告曾经跌倒。在加拿大,每年约有 1/5 的老年人报告曾经跌倒——超过 150 万人。
根据 Sheffield/NIHR 的研究,每 5 次跌倒中,就有 1 次会演变成「long lie」(长时间倒地)——也就是在地上被困 1 小时或更久。
我们都听说过这样的事:有人在地上躺了好几个小时、甚至好几天,结果受了伤——甚至更糟。在这些情况下,造成大部分伤害的,往往是长时间倒地,而不是跌倒本身。
对独居老人来说,这一点更为重要
超过 1/4 的 65 岁及以上美国人独自生活——约 1,600 万人。在加拿大,65 至 69 岁的人中有 1/5 独居,而在 85 岁及以上的人中,这一比例超过 2/5。
当一个人倒在地上起不来、身边又没有任何人时,问题就变成了:要多快才会有人察觉?帮助又要多快才能赶到?
在这一点上,研究结论很明确:时间就是生命。在一项针对在家中被发现时已无力自救的老年人的研究中(Gurley et al., NEJM),倒地 72 小时及以上的人,死亡率为 67%,而倒地不到 1 小时的人为 12%。长时间倒地会让死亡率升至 5 倍!跌倒后能否恢复正常的身体机能,数据也与此类似。
那么,要怎样才会有人知道?
传统上,答案一直是穿戴设备——SOS 手环和吊坠——或者专用的传感器和摄像头,随之而来的还有种种费用、复杂性和隐私方面的顾虑。
其中最具侵入性的选项——传感器和摄像头——通常用于身体机能已经受限、并且处于密切看护之下的人。它们并没有被广泛使用。
更常见的选项是 SOS 按钮、手环或吊坠。这是一个数十亿美元规模的市场,售出的设备数以百万计。那么,为什么我们仍然看到那么多因长时间倒地而造成的伤害?
穿戴设备的三大局限
- 费用。 这些设备并不便宜。既有安装费,又有持续的订阅费,这一下子就限制了能用上它的人数。有些家庭负担不起;另一些家庭在购买前也要再三掂量。
- 技术。 归根结底,按钮必须有人按下——或者,在某些机型上,设备必须感应到一次重重的摔倒。如果佩戴者失去意识,就不会发出任何警报。如果跌倒时按钮还放在床头柜上,就不会发出任何警报。如果紧急情况根本不是跌倒(比如,他们再也没有醒来),也不会发出任何警报。
- 拒绝。 专用穿戴设备常常遭到它们本应服务的那些人的拒绝——有的是公开拒绝(「我还没那么老,我用不着这个」),有的是悄悄拒绝(几个月后,按钮就一直留在床头柜上了)。不被佩戴的穿戴设备,帮不上任何忙。
一种新思路:他们已经在用的手机
如今,78% 的 65 岁及以上美国人拥有智能手机(Pew Research Center, 2025),而且这一比例还在持续上升。这让一种新的思路成为可能。
一层这样的安全防护:它是免费的,没有任何东西要佩戴(也就无所谓忘了戴),即使紧急情况并非跌倒也照样管用——而且尊重他们的隐私。
它叫 CareTrigger。
CareTrigger 如何运作
CareTrigger 是一款免费的手机应用。没有专用设备,也没有要佩戴的东西——只需要他们已经在用的手机。它装在他们的手机上,也装在您的手机上。
而且您什么都不用做,也不用按任何按钮。装好之后,CareTrigger 会学习对方平时通常在什么时候使用手机。如果对方的手机突然异常长时间地安静下来,家人就会收到一条提醒。
「异常」是因人而异的:不同的人使用手机的方式各不相同,CareTrigger 会针对每个人进行调整,以减少误报。提醒不是即时的——按照设计,它会在活动停止几个小时后送达,而不是几天后。这远远好过根本没有任何提醒。
此外,还有日常的那份安心:打开应用,就能看到妈妈今天早上已经在活动了。
这是一层人人都能获得的免费安全防护。
穿戴设备覆盖不到、CareTrigger 却能覆盖的情况
- 跌倒时没戴着设备? 穿戴设备不会发出警报。CareTrigger 会。
- 戴着设备,却没法按下按钮? 结果也一样。
- 并非跌倒、却同样无法行动的情况——再也没有醒来、瘫倒在椅子上、够不到手机。没被按下的吊坠会一直沉默;而一部安静下来的手机,正是 CareTrigger 会察觉到的。
它能取代穿戴设备吗?
不能。它是又一层安全防护。
在可以接受穿戴设备的情况下,就用它,同时也用 CareTrigger——两者都用。CareTrigger 是穿戴设备失灵时的后备保障(而且它是免费的,为什么不用呢?)
而当穿戴设备遭到拒绝,或者太贵时,至少装上 CareTrigger。一层免费的安全防护,远远好过什么都没有。
把它分享给需要的人
我们大多数人,要么正在照顾一位独居的人,要么身边就有人在这样做。CareTrigger 在 App Store 和 Google Play 上免费提供,世界上任何地方都能下载。下载它——或者把这篇文章分享给需要的人。
常见问题
CareTrigger 真的免费吗?
是的。CareTrigger 是一款适用于 iPhone 和 Android 的免费手机应用。没有需要购买的专用设备,没有需要佩戴的东西,也没有订阅费——它就运行在您所爱之人已经在用的手机上。
CareTrigger 能取代医疗警报吊坠吗?
不能。它是又一层安全防护。在可以接受吊坠的情况下,就两者一起用:一个戴在身上、并被立即按下的按钮,能在几分钟内叫来帮助;而当按钮没戴在身上、或没能被立即按下时,CareTrigger 就是后备保障。如果吊坠遭到拒绝,或者太贵,CareTrigger 就是一层免费的安全防护——远远好过什么都没有。
CareTrigger 多快会通知家人?
几个小时,而不是几天——这是刻意的设计。CareTrigger 会学习每个人平时使用手机的习惯,只有当手机安静的时间对这个人来说异常地长时,才会通知家人,这样可以减少误报。提醒不是即时的。
CareTrigger 能检测跌倒吗?
不能。CareTrigger 既不能预防跌倒,也不能检测跌倒。它留意的是手机异常长时间的安静——这也正是它同样能覆盖跌倒以外的紧急情况的原因,比如再也没有醒来。它不是医疗器械,也不是急救服务,提醒只会发给您选定的家人。